Меню

Боли в обоих яичниках месячных нет

Большинство современных девушек регулярно следит за своим менструальным циклом, что позволяет им обнаружить даже самые минимальные задержки. А если менструация запаздывает и это сопровождается болевыми ощущениями, то многие начинают задумываться о состоянии своего здоровья. Достаточно часто возникает такая ситуация, что нет месячных и болит левый яичник, или же правый яичник. Какая связь между этими симптомами?

В первую очередь следует отметить, что если боли появляются перед каждой менструацией, то, скорее всего, так просто протекает овуляция. Поэтому незначительная задержка и боли могут быть обусловлены физиологическими явлениями. Однако если ранее проблемы не было, а теперь болят яичники и задержка месячных, следует показаться врачу для проведения обследования.

Подобные проявления могут возникать из-за:

  • Выработки организмом чрезмерного количества простогландинов, из-за чего может развиваться полнокровие органов малого таза;
  • Образования кисты яичника;
  • Воспалительных процессов в придатках матки;
  • Наступления беременности;
  • Патологии эндометрия;
  • Нарушения функции яичников;
  • Расстройства нервной системы;
  • Позднего наступления овуляции.

В домашних условиях невозможно точно установить причину состояния, при котором нет месячных и болят яичники, поскольку симптоматика вышеописанных проблем очень часто бывает идентичной, и необходимы дополнительные методы обследования.

Следует отметить, что простогландины выполняют большое количество функций в нашем организме. Одной из них является индукция начала менструации, когда провоцируется спазм в сосудах органов малого таза. Также они называются медиаторами боли. Чем больше их находится в кровяном русле, тем больше болевых ощущений возникает при начале менструации.

Если увеличена продукция этих веществ или у женщины низкий болевой порог, то яичники и нижняя часть живота может заболеть во время критических дней каждый месяц. Врачи связывают увеличение концентрации простогландинов с наличием в организме различных токсинов. Это означает, что в идеальном варианте для борьбы с болевыми ощущениями является поиск первопричины, а не прием различных препаратов, снимающих боль.

Очень часто, если месячных нет в срок, появилась боль слева, можно заподозрить кисту яичника. Это образование далеко не всегда проявляет себя сразу, поскольку болевые ощущения появляются тогда, когда киста достигает больших размеров или же развивается сразу несколько кист. Чаще всего она поражает именно левый яичник.

Боль появляется во время задержки перед началом месячных по причине того, что именно в этот момент киста увеличивается и давит на орган, который реагирует болевыми ощущениями.

Явления воспаления, которыми сопровождаются такие патологии, как сальпингит, оофорит или аднексит, обычно проявляют свою активность перед критическими днями. Обычно яичники болят с обеих сторон, но боль возникает периодически. В некоторых случаях она беспокоит длительно. Характерным симптомом является боль в нижних отделах живота с иррадиацией в область крестца. Достаточно часто эти заболевания могут сопровождаться такими симптомами:

  • Нарушения сна;
  • Слабость, вялость, разбитость;
  • Раздражительность и чрезмерная нервозность.

Провоцирующим фактором для воспалений придатков матки обычно служат инфекционные процессы, снижение иммунитета на фоне переохлаждения, сбои в работе иммунитета.

Задержка месячных с сопутствующими болевыми ощущениями в одном яичнике может быть вызвана поздним наступлением овуляции. После выхода яйцеклетки из яичника фолликул разрывается и образуется желтое тело. Оно несет ответственность за продукцию прогестерона, который также выступает регулятором деятельности менструального цикла.

Если в женском организме развились нарушения, из-за которых овуляция задержалась, то и желтое тело сформируется позже, и синтез гормона также запоздает. В конечном итоге это приведет к задержке месячных и развитию болевых ощущений.

Определение овуляции можно осуществить при помощи таких методов:

  • Специальный тест на овуляцию, однако, его результаты зачастую недостоверны;
  • УЗИ органов малого таза, дает ответ с высокой точностью;
  • Анализ крови на содержание гормонов.

Следует также отметить, что нарушения в работе желтого тела может быть спровоцировано наличием нарушения гормонального фона, чрезмерными стрессами или инфекционными процессами.

Боли в одном из яичников могут возникать во время того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Они свидетельствуют о продукции прогестерона, что говорит о том, что беременность протекает нормально.

Иногда подобный симптом может говорить о начале размягчения мышц малого таза и росте матки. Для беременности такие процессы являются физиологичными и они не требуют никакого лечения.

В некоторых случаях может образоваться киста на месте фолликула, и при зачатии она начинает свой рост. За счет увеличения в размерах могут возникать боли, которые объясняются растяжением яичника. Следует отметить, что этот процесс не представляет опасности для протекания беременности и здоровья плода. Однако, лучше все равно посетить врача, поскольку существует опасность развития внематочной беременности в самом яичнике.

Понятие нарушения функции яичников включает в себя всевозможные патологии гормонального фона, которые могут вызываться расстройством работы этих органов. Они распознаются за счет длительной задержки месячных и наличия маточных кровотечений после менструации, которые могут длиться более семи дней. Также, патологию можно диагностировать благодаря нерегулярности наступления месячных с уменьшением временного промежутка между ними, когда он составляет меньше трех недель. Они называются дисфункциональными маточными кровотечениями.

О наличии такой патологии может говорить тяжелый предменструальный синдром, аменорея – отсутствие месячных длительное время при отсутствии беременности и женское бесплодие.

Апоплексия яичника представляет собой состояние, при котором происходит разрыв яичника с последующим кровоизлиянием в брюшную полость. Ситуация сопровождается болью в нижней части живота с иррадиацией в поясницу и перианальную область. Обычно клиническая картина включает в себя:

  • Выраженную общую слабость вплоть до обморочного состояния;
  • Диспептические явления;
  • Гипотония и тахикардия;
  • Гипертермия;
  • Бледность кожи;
  • Головокружение.

Апоплексия возникает из-за различных травматических повреждений области живота, а также патологий в сосудах яичника, воспалительных процессов, чрезмерного физического напряжения, включая перенапряжения при половых контактах.

Игнорировать эту ситуацию никак нельзя, поскольку она может иметь летальный исход. Диагностическая сложность апоплексии заключается в трудности дифференциальной диагностики с аппендицитом ил внематочной беременностью. Это означает, что при возникновении вышеописанных симптомов необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Лечение этого состояния проводится исключительно за счет оперативного вмешательства.

Нервное напряжение может возникать при таких заболеваниях, как депрессия, ипохондрия, эмоциональное выгорание, истерия и других. Оно легко может повлиять на обменные процессы в организме, а также вызвать любой патологический процесс, к которым можно отнести развитие болевых ощущений в нижней части живота при задержке месячных.

Этот диагноз устанавливается в том случае, когда было проведено комплексное обследование, при котором не было установлено ни одной возможной причины возникновения болевых ощущений и задержки менструаций.

Однако, не следует считать такие проблемы безопасными для женского организма, поскольку они могут спровоцировать и другие патологические ситуации. С целью устранения психосоматических патологий, которые приводят к изменениям физикального статуса человека, следует обратить внимание на свой образ жизни. В первую очередь следует устранить факторы, вызывающие негатив. Иногда необходимы консультации и лечение у психологов и невропатологов, которые могут назначать специальные курсы лечения психологических и психосоматических проблем.

Регулярные болевые ощущения в нижней части живота при задержке менструаций достаточно часто являются физиологичными, особенно если речь идет о задержке овуляции. Однако, если менструация все же не начинается, а в нижняя часть живота продолжает беспокоить, следует обратиться на консультацию к специалисту. Оттягивание «на потом» не только добавит работы врачам, но и негативно отразиться на вашем здоровье. Если же помимо боли и задержки месячных возникли такие симптомы, как выраженная слабость, боли значительно усилились, кожа побледнела, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, занять горизонтальное положение и не отказываться от предложенной госпитализации.

источник

Отсутствие менструации в положенный срок наблюдается по различным причинам. Нередко при этом женщины начинают подозревать наступление беременности. Правда, не только в этой ситуации регулы могут запаздывать. Бывает, что отмечается задержка месячных и болят яичники. Спровоцировать появление болевого синдрома на фоне сбоя цикла способны различные факторы. Чтобы нормализовать состояние, крайне важно их своевременно выявить.

С такой проблемой, когда нет месячных и болят яичники, сталкиваются многие женщины. Стоит рассмотреть самые распространенные причины подобных изменений.

Простагландины – это гормоноподобные вещества, выполняющие несколько важных функций. Они провоцируют начало критических дней, вызывают спазм сосудов в области малого таза. Также их называют медиаторами боли.

Чем выше концентрация простагландинов, тем более выражен болевой синдром. Отмечено, что количество таких элементов повышается при загрязнении организма токсинами. Поэтому для устранения симптоматики назначается терапия, направленная на устранение первопричины.

Задержка месячных и боль в правом или левом яичнике нередко сигнализируют о наличии кистозного образования. Киста способна продолжительное время разрастаться никак не проявляя себя. Болевые ощущения и сбой цикла наблюдаются лишь тогда, когда она достигает больших размеров.

Появление дискомфорта обусловлено увеличением размера новообразования в момент приближения регул. На придатки при этом оказывается повышенное давление.

Боль в яичниках могут спровоцировать воспалительные процессы, обусловленные развитием следующих заболеваний:

При этих патологиях отмечается воспаление придатков. Как правило, болевые ощущения проявляются периодически, но иногда наблюдаются на постоянной основе. Среди сопутствующей симптоматики при этом выделяют:

  • нарушение сна;
  • общее недомогание;
  • повышенная раздражительность;
  • психоэмоциональное перенапряжение.

Начало воспалительного процесса провоцируют инфекции, сбои в деятельности иммунной системы, переохлаждение.

В случае разрыва яичника месячных нет. Отмечается интенсивный отток крови в брюшину. Болевой синдром локализируется в нижней части живота и пояснице. Кроме того, возможны следующие негативные изменения:

  • частые рвотные позывы;
  • тошнота;
  • снижение показателей артериального давления;
  • подъем температуры;
  • побледнение кожного покрова;
  • учащенный ритм сердца;
  • головокружение.

Причин разрыва бывает множество. Апоплексия возникает при травмах живота, чрезмерных физических нагрузках, заболеваниях сосудов и грубой интимной близости.

Игнорировать подобное состояние категорически запрещено. Если своевременно не принять меры, есть риск смертельного исхода.

Причиной отсутствия регул в положенный срок и появления болевых ощущений может стать поздняя овуляция. Когда яйцеклетка полностью формируется, разрывается фолликул и начинает образовываться желтое тело, ответственное за синтез прогестерона. Этот гормон нужен для своевременного начала менструации.

Если в организме происходит сбой, желтое тело вовремя не начинает выработку прогестерона и процесс овуляции нарушается. В результате – боль в области придатков и сбой цикла.

Точно определить, что причиной подобных изменений стала запоздалая овуляция, можно несколькими способами:

  • специальный тест, который продается в аптеке;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ на определение уровня гормонов.

Подобные нарушения провоцируют стрессовые ситуации, инфекционные патологии, гормональные колебания.

Боль появляется при встрече яйцеклетки со сперматозоидами. Это обусловлено интенсивным синтезом прогестерона. Кроме того, начинает увеличиваться матка. Тазовые мышцы размягчаются. Поэтому подобные симптомы в первые недели беременности считаются нормой.

Иногда на месте фолликула отмечается формирование кисты. Она в случае успешного оплодотворения начинает разрастаться. Болевые ощущения при этом обусловлены растяжением яичника.

Под этим понятием объединяют целый ряд нарушений репродуктивной функции. Как правило, определяют их по задержке, которая длится более пяти суток. После этого наблюдаются продолжительные критические дни. Также на патологию указывают частые менструации, наблюдающиеся с интервалом максимум 21 день.

Среди признаков дисфункции также выделяют:

  • тяжело переносящийся ПМС;
  • аменорея (отсутствие месячных более 6 месяцев);
  • невозможность зачатия.

Гормональные колебания способны отразиться на менструальном цикле. Например, задержка отмечается при недостаточной концентрации прогестерона. Для выявления гормонального дисбаланса следует сдать анализы. В зависимости от фазы цикла уровень гормонов меняется. Поэтому лабораторные исследования проводятся в строго определенные дни.

Появление боли и задержка могут наблюдаться по следующим причинам:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • депрессивное состояние;
  • истерия;
  • ипохондрия.

Считать, что при этом никакой опасности нет, нельзя. При нарушении эмоционального состояния есть риск развития множества серьезных заболеваний. Поэтому стоит обратиться за помощью к врачу. Он поможет в кратчайшие сроки избавиться от психосоматических проблем.

Среди причин появления болевых ощущений только в одном из яичников выделяют:

  • воспалительный процесс;
  • овуляция;
  • образование кисты или перекручивание ее ножки;
  • спаечный процесс;
  • беременность;
  • эндометриоз.

Если цикл менструаций регулярный, задержка наблюдается всего несколько суток, а болевые ощущения выражены слабо – повода для беспокойства нет. Вполне возможно, что именно в этот период организм подготавливается к началу критических дней.

Совсем другое дело, если регулы отсутствуют более пяти суток, боль усиливается. В этом случае медлить с обращением к врачу нельзя. Крайне важно как можно быстрее выявить причину появления симптоматики и начать лечение. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения. При определенных патологиях есть риск даже смертельного исхода.

Тактика терапии подбирается врачом в индивидуальном порядке. Она напрямую зависит от причины болевых ощущений и отсутствия месячных. Например, если была выявлена апоплексия, выбирают оперативное вмешательство.

Также при лечении придатков могут прибегать к следующим методам:

  • прием гормональных препаратов (при наличии нарушений со стороны эндокринной системы);
  • терапия, направленная на устранение инфекций;
  • применение БАДов и витаминно-минеральных комплексов;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • мануальные методики;
  • физиотерапия;
  • массаж.

Также врач настоятельно рекомендует женщине вести здоровый образ жизни, правильно организовать рацион питания. Благодаря этому лечение окажется менее продолжительным.

Причин задержки месячных и появления болевых ощущений в области придатков бывает множество. Далеко не всегда симптоматика указывает на начало патологического процесса, но оставлять ее без внимания нельзя. Следует обратиться за помощью к гинекологу. Врач определит точную причину возникновения проблемы и даст рекомендации по ее устранению.

источник

Женщины при походе к гинекологу часто жалуются на то, что присутствует задержка месячных и болят яичники. Данные симптомы могут означать наступление беременности или возникновение патологий половых органов. В любом случае для выявления причин состояния требуется проведение диагностики.

Яичники могут болеть перед каждым наступлением месячных. Это обусловлено протеканием физиологических процессов в половых органах. Многие женщины ощущают дискомфорт внизу живота перед началом кровотечения, что вызвано действием гормона прогестерона, или во время фертильного окна – за несколько дней до и после овуляции. Придатки могут болеть и на 1–2 день цикла, что также не считается патологией при отсутствии каких-либо заболеваний половой сферы.

При наступлении беременности на фоне задержки месячных часто болит левый или правый яичник. Жёлтое тело, находящееся в нём, вырабатывает прогестерон, необходимый для успешного зачатия. После прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенкам матки железа начинает продуцировать большее количество гормона, что ведёт к её увеличению. Это может спровоцировать болезненные ощущения в яичнике.

При позднем наступлении овуляции придатки болят с низкой интенсивностью слева или справа внизу живота. Это сопровождается задержкой месячных, которые наступают через 10-13 дней после симптома.

Остальные возможные причины состояний считаются патологическими. К ним относятся:

  • высокий уровень простагландинов – гормоноподобных липидных физиологически активных веществ;
  • новообразование на яичнике – болит низ живота с левой или правой стороны, при гормонально активных кистах и опухолях наблюдается задержка месячных;
  • воспалительный процесс в половых органах – отсутствие точного болевого очага, возможно его расположение в центре или по бокам малого таза;
  • нарушение эндокринной или репродуктивной функции яичников;
  • разрыв придатка или его кисты – острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи;
  • патологии эндометрия – дискомфорт в яичниках сложно дифференцировать с маточными болями в связи с близостью расположения органов;
  • гормональный сбой в связи с течением заболеваний других эндокринных органов – вероятна задержка месячных или их полное отсутствие.
Читайте также:  Месячные пришли и мажут как в первый день

Вид возможного заболевания определяется сопутствующими признаками. Бессимптомное течение вероятно на начальных стадиях патологии. Установить диагноз можно только после проведения обследования.

Не стоит беспокоиться, если яичники болят в определённые дни цикла на фоне его полной регулярности. Задержка месячных может случиться и у здоровой женщины. Это вероятно по следующим причинам:

  • перенесённые стрессы;
  • приём некоторых лекарственных препаратов;
  • смена климата;
  • период естественного гормонального сбоя – послеродовой, климактерический и пубертатный.

В норме задержка месячных не должна превышать 1-5 дней. Регулярное изменение длины цикла свидетельствует о наличии отклонений в функциональности половой сферы.

Боли в яичниках и задержка месячных свидетельствуют о течении изменений в организме. Они могут быть как физиологическими, так и патологическими. Точную причину можно определить по сопутствующим симптомам.

При высокой концентрации данных веществ в крови способны болеть яичники и присутствовать задержка месячных. У некоторых женщин уровень простагландинов всегда несколько повышен, что выражается ярким течением предменструального синдрома, во время которого болят яичники. Обычно такое отмечается у пациенток, проживающих в неблагоприятной экологической обстановке или находящихся во вредных условиях труда.

Кисты и опухоли часто являются причиной того, что возникает задержка месячных и болят женские яичники. Появление дискомфорта отмечается по достижению новообразованием размеров более 3–5 см, капсулы меньшего диаметра присутствуют в организме бессимптомно.

При кистах функционального характера на фоне задержки месячных болит как правый, так или левый яичник. К ним относятся кисты жёлтого тела и фолликулярные. Отсутствие менструаций в этом случае может наблюдаться в течение 30-60 дней. Такая патология обычно проходит самостоятельно за 2-3 цикла, в каждом из которых обычно присутствует задержка месячных. Яичники во время менструационных кровотечений болят значительно сильнее в связи с уменьшением размера капсулы и её постепенным отделением от органа.

Многие доброкачественные опухоли не вызывают задержку месячных в связи с отсутствием их гормональной активности.

Длительное присутствие инфекций в половых путях способствуют развитию воспаления матки, а затем и яичников. При таком состоянии болит нижняя часть живота, присутствует задержка месячных, иногда – слабость, повышение температуры тела. Отличительная особенность инфекционного процесса – наличие патологических выделений из влагалища, имеющих неприятный запах и желтоватый или зеленоватый оттенок.

Воспаление яичников способно возникнуть и на фоне сниженного иммунитета, при недавно перенесённых гинекологических операциях, переохлаждении. Оно бывает одно- и двусторонним. При этом болит один яичник или симптом присутствует сразу с обоих сторон нижней части живота. Острый воспалительный процесс проявляется интенсивным болевым синдромом, высокой температурой тела. При хроническом течении патологии пациентки жалуются на то, что болят придатки, другие признаки болезни часто отсутствуют. Вероятны задержки месячных, но при полной функциональности яичников регулярность цикла не изменяется.

Обычно разрыв фолликула и выход яйцеклетки происходит на 14-15 день от начала менструаций под действием эстрогенов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Задержка месячных в этом случае при отсутствии патологий вероятна только при наступлении беременности. При низком уровне гормонов срок овуляции сдвигается. Такое возможно при смене климата, стрессах или сбое эндокринной функции придатков.

При позднем разрыве фолликула яичники могут болеть на 20-25 день цикла, иногда позднее. При разовом возникновении такого состояния не стоит беспокоиться, регулярное изменение длины цикла нуждается в диагностике. Установить течение овуляции можно по задержке месячных, отрицательному тесту на беременность, при котором болит левый или правый яичник, влагалищным выделениям, напоминающим белок куриного яйца.

У некоторых женщин разрыв фолликула всегда происходит не ранее, чем на 20-25 ДЦ (день цикла) – это считается индивидуальной особенностью организма. Продолжительность месячного цикла в таком случае составляет около 35 дней.

Основной признак наступившей беременности – задержка месячных. Это состояние сопровождается слабостью, сонливостью, перепадами настроения, увеличением молочных желез. Иногда у женщин болит яичник, что вызвано усилением активности желтого тела. Такой симптом может свидетельствовать и об образовании кисты. В любом случае после получения положительного результата на тесте на беременность следует обратиться к врачу для постановки на учёт.

На поздних сроках гестации придатки болят редко. Симптом часто путают с дискомфортом от растяжения маточных связок.

Яичники при нарушении их функциональности нередко начинают болеть. Это сопровождается сбоем цикла – его укорочением, задержками месячных, межменструальными маточными кровотечениями. На фоне таких отклонений часто развиваются кисты. Длительное отсутствие лечения может привести к полной дисфункции яичников – раннему наступлению климакса и, как следствие, бесплодию.

Вероятен как разрыв яичника, так и его кисты. При обоих состояниях болит внизу живота, присутствует тошнота, рвота, слабость, холодный пот, падение артериального давления и повышение температуры тела. При апоплексии новообразования в брюшную полость попадает его содержимое и следы крови, разрыв самого придатка вызывает внутреннее кровотечение. В обоих случаях при задержке в оказании медицинской помощи велика вероятность развития обширного перитонита.

Постоянные стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения негативно сказываются на состоянии всех систем организма, в том числе гинекологической сферы. Это может привести к задержке месячных. Частое изменение длины цикла свидетельствует о развитии патологий яичников, в результате чего они часто болят. При незначительном отклонении в функциональности органов восстановить течение менструаций можно путём организации полноценного отдыха. В остальных случаях требуется проведение диагностики и лечения.

За течение менструального цикла отвечает работа не только яичников, но и других эндокринных органов. При сбое функциональности одного из них вероятно возникновение гормонального сбоя. Это сопровождается перепадами настроения, ухудшением состояния кожи и волос, задержками месячных и многими другими симптомами. Для проверки уровня половых гормонов женщине необходимо сдавать анализы на 3-5, 13-15, 22-24 дни месячного цикла.

Первоначально при болях в придатках и задержках менструаций женщине следует пройти диагностику. Она включает в себя прохождение следующих исследований:

  • УЗИ малого таза;
  • гинекологический осмотр;
  • мазок из влагалища;
  • общие анализы крови и мочи;
  • проверка уровня гормонов;
  • тест на беременность или сдача крови на уровень ХГЧ.

При отсутствии отклонений устанавливается, что яичники болят при течении физиологических процессов в организме. Для облегчения данного симптома женщине разрешается принимать обезболивающие препараты.

При регулярных задержках месячных отклонения не могут быть не обнаружены. На фоне этого состояния могут болеть придатки. Для лечения назначаются следующие препараты:

  • противовоспалительные – при течении оофорита, аднексита;
  • антибиотики – при наличии патогенных микроорганизмов в половых путях;
  • нестероидные противовоспалительные – снимают воспаление и боль;
  • гормональные средства и оральные контрацептивы – восстанавливают течение месячных при сбое эндокринной функции придатков;
  • витаминные комплексы – ускоряют процесс выздоровления, предотвращают задержки месячных, регулируя цикл.

Самолечением заниматься запрещено, так как это способно спровоцировать появление хронической стадии выявленного заболевания. В качестве профилактики патологий женщине рекомендуется посещать гинеколога каждые полгода.

Яичники часто болят в определённые дни цикла на фоне течения физиологических процессов. Задержки месячных в норме должны возникать не чаще 1-2 раз в год. Для исключения возможных болезней половой сферы и регулярном возникновении болей в придатках или изменении длины цикла следует обратиться к гинекологу для обследования.

источник

Если женщина внимательно следит за своим циклом, то замечает даже малейшую задержку. А если к тому же этот процесс сопровождается слабостью и болезненными ощущениями, стоит задуматься о том, что с организмом не всё в порядке. Часто во время ожидания критических дней женщины жалуются на боль в левом или правом яичнике. Как связаны эти два симптома, почему возникает задержка месячных болят яичники?

Если каждый раз перед менструацией у женщины начинает болеть яичник, возможно, таким образом у неё протекает процесс овуляции. Поэтому если месячные припозднились на 1-2 дня и сопровождались всеми привычными ощущениями, это может быть связано с естественными процессами перестройки, которые происходят в организме каждой женщины.

Но если прежде в период критических дней яичники не беспокоили, а в текущем цикле и менструация задерживается, и возникли болезненные ощущения в нижней части живота, лучше обратиться к врачу.

Подобные симптомы медики связывают с такими причинами:

  • организм вырабатывает слишком много простагландинов, вызывающих сильное наполнение кровью сосудов малого таза;
  • в яичнике образовалась киста;
  • в придатках матки начали происходить воспалительные процессы;
  • беременность;
  • заболевания эндометрия (слизистой оболочки матки);
  • сбои в нервной системе;
  • дисфункция яичников;
  • поздно наступившая овуляция;
  • апоплексия яичника.

Определить, какая из этих патологий (либо беременность) привела к тревожным симптомам, самостоятельно невозможно, ведь они могут быть практически идентичны в разных случаях.

Простагландины – это вещества, которые имеют множество функций. В том числе они провоцируют начало месячных, вызывая спазм сосудов малого таза. Их также называют “посредниками боли”. Чем выше концентрация простагландинов, тем более неприятные ощущения испытывает женщина, когда начинается менструальный цикл.

Если организм вырабатывает большое количество этих гормоноподобных веществ, либо девушка обладает повышенной чувствительностью, скорее всего, она регулярно будет испытывать боль в яичниках и внизу живота во время месячных.

Медики связывают появление повышенного количества простагландинов с загрязнением организма токсинами. Исходя из этого, лучше не просто уменьшать неприятные ощущения с помощью обезболивающих препаратов, а постараться устранить первопричину.

Чаще всего, если возникла задержка месячных, и болит левый яичник, это может свидетельствовать о наличии в нём кисты.

Такому образованию свойственно долгое время находится в организме и никак себя не проявлять. Пока киста небольших размеров, болеть она не будет, и неприятных ощущений не возникнет. Но как только она сформируется и станет большой, или в яичнике появится одновременно несколько подобных образований, об их наличии сообщит боль в яичнике (чаще всего в левом).

Появляются неприятные ощущения в период задержки перед менструацией из-за того, что в это время кисты имеют свойство увеличиваться и оказывать на яичник давление, вызывая неприятные ощущения.

Воспалительные процессы, связанные с такими заболеваниями, как аднексит, сальпингит, оофорит тоже активизируются в период ожидания начала месячных.

Эти патологии связаны с воспалением придатков яичников. При этом равнозначно болит правый яичник и левый. В большинстве случаев болезненные ощущения возникают периодически, но иногда могут беспокоить постоянно. При воспалении придатков обычно болит низ живота, но отдаёт и в пояснично-крестцовую часть позвоночника.

Сопутствующие симптомы при этой патологии:

  • бессонница;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • нервное перенапряжение.

Воспалительные процессы в придатках провоцируются инфекциями, переохлаждением, нарушениями в работе иммунной системы.

Причиной, по которой менструация не наступила в срок, и при этом болит яичник, могла послужить задержавшаяся овуляция.

После того как яйцеклетка покидает место, где сформировалась, происходит разрыв фолликула и начинается образование желтого тела. Именно оно ответственно за выработку прогестерона, необходимого для своевременного начала критических дней.

Если в организме произошли нарушения, желтое тело не сможет вовремя синтезировать гормон, вследствие чего нарушится процесс овуляции, возникнут болезненные ощущения в яичниках и сбой цикла.

Определить наличие поздней овуляции можно такими способами:

  • с помощью теста (низкая достоверность результатов);
  • на УЗИ (надежный результат);
  • с помощью анализов на гормоны.

Нарушение работы желтого тела могут вызывать стрессы, гормональный дисбаланс, инфекционные заболевания.

Болезненность в одном или другом яичнике может возникнуть и в процессе оплодотворения яйцеклетки. Такие ощущения свидетельствуют о выработке прогестерона и нормальном течении беременности.

Иногда эти проявления сигнализируют, что в малом тазу происходит размягчение мышц, а также рост матки. Этот процесс для начала беременности абсолютно естествен.

Но иногда на месте фолликула образуется киста, которая при зачатии начинает расти. При этом она растягивает яичник и вызывает неприятные ощущения. Но такой процесс не является особо опасным для матери и плода.

Впрочем, с визитом к врачу лучше не затягивать, так как существует и вероятность появления внематочной беременности прямо в яичнике.

Под диагнозом “дисфункция яичников” объединены различные нарушения гормональной функции этих органов. Распознают наличие дисфункции обычно по задержкам, длящимся дольше 5 дней, после которых бывают кровотечения, продолжающиеся более недели. Кроме того, об этой патологии говорят нерегулярные частые месячные, промежуток между которыми составляет менее 21 дня. Этим кровотечениям дали название – дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК).

О наличии дисфункции свидетельствует и тяжело переносимый ПМС, бесплодие, аменорея – состояние, когда уже не один месяц отсутствует менструация, но беременности нет.

Апоплексия – это разрыв яичника, который сопровождается кровотечением в брюшную полость и болезненными ощущениями. Боль обычно возникает внизу живота, может отдавать в поясницу и прямую кишку.

При апоплексии также возникают такие симптомы:

  • слабость (вплоть до обмороков);
  • тошнота и рвота;
  • понижение давления, но увеличение пульса;
  • повышение температуры;
  • головокружения;
  • бледность.

Происходит разрыв из-за травм живота, патологических процессов в сосудах, воспаления, физического перенапряжения и даже слишком активного полового акта.

Игнорировать апоплексию нельзя, ведь кровотечение для организма очень опасно.

Проблема диагностики апоплексии состоит в том, чтобы отличить её от внематочной беременности и аппендицита. Поэтому при возникновении симптомов нужно срочно обращаться в больницу. После апоплексии яичника, точнее, после подтверждения такого диагноза необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае нельзя откладывать лечение на потом. Устранение проблем такого рода совершается исключительно хирургическим способом.

При появлении резкой боли в боку и кровотечении необходимо занять горизонтальное положение и немедленно вызывать “скорую помощь”.

Психологические перегрузки, депрессия, ипохондрия, истерия – все эти болезни связаны с нервным перенапряжением и легко могут стать причиной практически всех патологических процессов в организме. Задержка менструации и боли в яичниках не являются исключением.

Читайте также:  Колющая боль в прямой кишке при месячных

Подобный диагноз обычно ставят женщине, если были проведены все необходимые обследования и исключены физиологические причины возникновения боли.

Но считать психологические причины менее опасными, чем физиологические не стоит. В дальнейшем они могут привести к развитию большинства вышеуказанных заболеваний. Чтобы избавиться от психосоматических проблем, приведших к нарушению физического здоровья, женщине иногда приходится полностью пересмотреть свой образ жизни, постараться исключить негативные факторы. Возможно, придется проконсультироваться у психолога и невропатолога, которые назначат соответствующий курс лечения.

Регулярная боль внизу живота во время задержки месячных может быть частью естественного процесса овуляции. Но если менструация не начинается, и при этом в области яичников возникли болезненные ощущения, лучше не оттягивать визит к врачу. Промедление в таком случае лишь усложнит работу медиков и принесет дополнительных проблем. Если же эти симптомы сопровождаются другими (потеря сознания, кровотечения), нужно вызвать “скорую помощь”.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Нередко боль в яичнике может восприниматься женщиной, как боль в надлобковой области, боль внизу живота, в боку, в пояснице.

Это довольно распространенный синдром. После того, как пришли очередные месячные, на месте яйцеклетки в яичнике должно сформироваться так называемое желтое тело – небольшое скопление клеток, продуцирующее гормон прогестерон. Если желтое тело сформировалось недостаточно, и прогестерон выделяется в слишком малом количестве, то происходит частичная отслойка слизистой оболочки матки. В итоге возникает боль в яичниках перед месячными.

Для такого проявления овуляторного синдрома характерны следующие признаки:
1. Отмечаются попеременные боли, возникающие то в правом, то в левом яичнике — то есть в том, где произошла овуляция.
2. Одновременно чаще всего имеют место мажущие выделения из влагалища.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:

  • Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
  • У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
  • Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
  • Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
  • Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке. Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:

  • боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
  • небольшие выделения из влагалища;
  • вздутие живота.

Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела — стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств, спазмолитиков.

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности. Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания, режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Воспаление яичника называют оофоритом. Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:

  • Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
  • Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
  • У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
  • При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
  • Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб, общее недомогание, появляется повышенная утомляемость.
  • Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
  • Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию.
  • Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями, стрессом, снижением иммунитета.

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ. При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.
Подробнее об аднексите

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями. Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома. Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах, нагрубание молочных желез, боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие.
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос, ожирение, появление на коже лица угрей.
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

Основной метод диагностики, который применяется для выявления причин боли при поликистозе яичников – ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза назначается консервативное медикаментозное лечение, а при его неэффективности – хирургическое вмешательство.
Подробнее о поликистозе яичников

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии) – это занесение с током менструальной крови фрагментов слизистой оболочки матки через маточную трубу в брюшную полость, где они разрастаются и начинают кровоточить во время каждой менструации.

Поначалу, пока эндометриоидные разрастания не очень большие, женщина не отмечает никаких патологических симптомов. Затем ее начинают беспокоить тупые ноющие боли в яичниках и внизу живота, которые отдают в промежность и в прямую кишку. Они усиливаются во время месячных, но возникают и между ними.

У большинства пациенток с эндометриозом отмечаются расстройства месячных и мочеиспускания. Со временем эндометриоидные гетеротопии разрастаются и начинают кровоточить еще сильнее, в полости малого таза формируется спаечный процесс.

Современной медицине известно большое количество разновидностей доброкачественных опухолей яичников. Все они имеют схожую симптоматику. Основной признак, который изначально дает возможность заподозрить патологию – тупые ноющие боли в яичнике справа или слева (реже — в обоих).

Впрочем, боль чаще всего свидетельствует о том, что новообразование имеет достаточно большие размеры. На начальных стадиях патология никак себя не проявляет.

Когда опухоль становится настолько большой, что приводит к возникновению хронических болей внизу живота, она способна вызывать сдавление внутренних органов: мочевого пузыря, матки, прямой кишки. Поэтому возникают такие симптомы, как расстройства мочеиспускания, увеличение в размерах живота. Боль в яичниках зачастую отдает в ногу или поясницу. Она никак не связана с месячными, а скорее обусловлена растяжением капсулы опухоли, сдавлением и спазмами внутренних органов, нарушением кровообращения в малом тазу и брюшной полости.

Возникновение острых болей также возможно в случае, когда происходит перекрут ножки опухоли или повреждение ее капсулы.

Другие симптомы, которыми сопровождаются доброкачественные опухоли яичников:

  • нарушение месячных, иногда вплоть до их полного отсутствия;
  • у каждой пятой пациентки с доброкачественными опухолями яичников развивается бесплодие;
  • запоры связаны со сдавлением прямой кишки;
  • при некоторых разновидностях доброкачественных новообразований яичников развивается асцит – увеличение живота за счет скопления в нем большого количества жидкости.

Диагностика болей в яичниках, вызванных опухолями, осуществляется во время осмотра врача, УЗИ, магнитно-резонансной томографии. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство.

Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей яичников, которые весьма сходны по симптоматике между собой и с аднекситом – воспалительным процессом в яичниках.

Поначалу, пока злокачественная опухоль имеет небольшие размеры, она никак себя не проявляет. Спустя некоторое время женщина может начать ощущать тяжесть в животе, он увеличивается в размерах. Но этим признакам, как правило, не придают значения, считая их проявлениями аднексита.

Затем возникают тянущие боли в яичниках, которые беспокоят постоянно, или только в определенное время. Этому симптому также очень часто не придают должного значения.

На более поздних стадиях отмечается существенное увеличение размеров живота. Боли в яичниках становятся достаточно сильными. Женщина отмечает слабость, быструю утомляемость, плохое самочувствие. Она начинает терять вес.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии, лучевой терапии и других методик.

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление, женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:

  • Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
  • Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
  • Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
  • Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
  • Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко падает артериальное давление.
Читайте также:  Какие пить травы чтоб нормализовать месячные

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи. Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.
Подробнее об апоплексии яичника

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

  • бледность;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • падение кровяного давления;
  • учащение пульса;
  • развитие шокового состояния.

Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе.

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования.

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию, заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи, кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций, в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Анализ крови на тестостерон;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретрына половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида).

На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия (записаться);
  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы, врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса, то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Кольпоскопия (записаться);
  • Мазок из шейки матки на цитологию;
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).

При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью, утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза.

Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах, нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться), так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться), гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав «Скорую помощь» или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице, сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать «Скорую помощь». В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу (записаться) (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

источник