Меню

Без противозачаточных таблеток не начинаются месячные

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток встречается часто. Обусловлено это гормональной перестройкой, вызванной приемом медикамента. Не исключается при таком способе контрацепции и индивидуальная непереносимость препарата. В этом случае врач рекомендует другой метод предохранения или замену средства на схожее по свойствам.

В результате употребления противозачаточных таблеток, в составе которых есть гормоны, в организме происходят определенные изменения. Принцип действия контрацептивов следующий:

  • гипофизом начинают блокироваться активные вещества, отвечающие за функционирование репродуктивной системы;
  • замедляется процесс созревания фолликула, и как результат – отсутствие овуляции;
  • подавляется способность маточных труб сокращаться, а по этой причине сперматозоиды не могут свободно передвигаться;
  • цервикальная жидкость приобретает вязкую и плотную консистенцию, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть внутрь матки;
  • изменяется структура эндометрия и становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки.

При развитии процессов, которые происходят в организме и вызваны приемом препарата, менструации становятся другими. Особо заметны изменения при первых месячных во время приема противозачаточных таблеток. Выделения становятся обильными или чрезмерно скудными.

В связи с гормональными перестройками возможно появление менструации немного раньше срока или с опозданием. Изменяется и ее длительность. Во многом это зависит от состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма. Насторожиться стоит, если при приеме противозачаточных начались месячные и не заканчиваются.

Начнутся месячные при приеме противозачаточных препаратов не сразу и могут существенно отличаться от нормы. Менструация задерживается и приходит спустя три недели после начала использования ОК. Цикл при этом устанавливается не сразу. На протяжении нескольких месяцев возможно появление выделений раньше срока.

Иногда менструация не начинается после окончания приема упаковки (21 таблетка). Для первых трех циклов такое явление считается нормальным.

Нередко наблюдается полное отсутствие месячных при приеме ОК в течение длительного периода. Никаких опасений такой сбой цикла не вызывает. Организму нужно время для того, чтобы привыкнуть к действию контрацептивов. Как только концентрация эстрогенов придет в норму, менструации самостоятельно вернутся.

Если менструаций нет в положенный срок, многие женщины начинают подозревать беременность. На самом деле отсутствие месячных при приеме противозачаточных бывает обусловлено такими причинами, как:

  • несоблюдение правил приема контрацептивов;
  • отравление, в результате которого была вызвана рвота, и препарат вышел из организма;
  • употребление алкогольных напитков, снижающих действие медикамента;
  • прием антибиотиков, также уменьшающих эффективность средства;
  • приобретение некачественного препарата.

Причина, почему нет месячных, не всегда кроется в противозачаточных таблетках. Это могут быть симптомы болезней или результат воздействия внешних факторов. Отсутствие менструации нередко вызвано:

  • стрессом, нервным перенапряжением;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • строгой диетой;
  • сменой климатических условий;
  • патологиями мочеполовой системы;
  • воспалением матки или яичников;
  • половой инфекцией;
  • приемом других медикаментозных средств параллельно с контрацептивами.

Не стоит самостоятельно разбираться в том, почему нет месячных. Правильное решение – обратиться за помощью к гинекологу.

Подбор препарата должен осуществляться исключительно врачом-гинекологом. Одно и то же средство оральной контрацепции не может подойти всем женщинам.

При выборе учитываются возраст, регулярность интимной жизни, опыт деторождения и особенности организма, определяющие гормональный фон. Только в этом случае удастся подобрать препарат, который не нанесет вреда здоровью.

Для принятия решения врач учитывает конституционный тип:

  1. Эстрогенный. Женщины невысокие, с хорошо развитыми грудными железами. Менструации у них обильные и длительные. В этом случае рекомендуется пить противозачаточные таблетки Риневидон, Триквилар, Логест.
  2. Прогестеронный. Отличительной особенностью представительниц этого типа является высокий рост и мужская внешность. Для них характерны жирный кожный покров, небольшие молочные железы и скудные, непродолжительные менструации. Оптимальным вариантом считается применение препаратов Ярина, Диане-35, Джес.
  3. Смешанный. Женщины этого типа объединяют в себе характеристики двух других. Чаще всего им назначают Мерсилон, Новинет, Регулон.

Для каждого типа предназначена определенная группа медикаментов. При неправильном подборе препарат может не оказать должного действия или вызвать нежелательные осложнения. Кроме того, на выбор влияют результаты анализов крови, УЗИ желчного пузыря и печени.

Женщины зачастую боятся отменять противозачаточные таблетки и по истечении семидневного перерыва прием продолжают. На самом деле, при отказе от контрацептивных средств процесс адаптации организма происходит быстро. Главное условие, которое нужно соблюдать – это прекращение употребления препарата после окончания упаковки. Если все сделать правильно, вскоре появляются кровяные выделения. Если после отмены ОК месячных нет, стоит обратиться к специалисту.

Для того чтобы организм легче воспринял отмену медикамента, нужно придерживаться следующих правил:

  • проконсультироваться с врачом-гинекологом. В некоторых ситуациях прекращение приема ОК категорически запрещено;
  • с помощью лабораторных исследований определить уровень половых гормонов;
  • допить начатую упаковку. Отказ от препарата в середине цикла – это серьезный стресс для организма. Не исключено в этом случае сильное кровотечение.

Стоит отметить, что после окончания первой пачки не нужно сразу начинать новую. Врачи настоятельно рекомендуют делать перерыв в одну неделю.

Задержка при приеме ОК – достаточно частое явление. Вызвана она в большинстве случаев гормональной перестройкой организма. Спустя непродолжительное время цикл устанавливается, и даже после отмены ОК месячные приходят точно в срок. Если же нарушения отмечаются длительное время, нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

источник

Любое вмешательство в эндокринные функции организма вызывает изменения здоровья. Женская репродуктивная система не является исключением. Ситуации, в которых нет месячных после отмены приёма противозачаточных средств, в медицинской практике достаточно типичны. Сбой менструального цикла может происходить под воздействием как естественных, так и патогенетических факторов, продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Чтобы определить достоверно, почему нет месячных после отмены контрацептивных препаратов, потребуется обратиться в женскую консультацию и сдать лабораторные анализы.

Оральные контрацептивы предназначены для блокирования выработки гонадотропных гормонов и предотвращения овуляции. Для предупреждения нежелательной беременности ОК являются одним из наиболее действенных способов, дающих почти 98% гарантии. Действие препарата на организм обусловлено наличием в нем синтетических аналогов женских половых гормонов.

В составе многих противозачаточных таблеток находятся Левоноргестрел, Этинилэстрадиол, Дезогестрел, гестагены, замещающие природные гормоны, вырабатываемые яичниками. Активные вещества препятствуют созреванию фолликула и выходу яйцеклетки, повышают вязкость цервикальной слизи, увеличивают кислотность влагалищного секрета, создавая губительную среду для сперматозоидов, уменьшают толщину функционального слоя эндометрия матки, не давая прикрепиться яйцеклетки при случайном оплодотворении.

Под влиянием многих комбинированных ОК укорачивается или подавляется вторая — прогестероновая фаза цикла. Во избежание гормональных нарушений необходимо строго придерживаться инструкции: пить таблетки ежедневно в одно и то же время, не забывать о необходимости перерыва перед очередным циклическим приемом.

Длительное отсутствие овуляции приводит к тому, что яичники оказываются в спящем режиме — процесс созревания яйцеклеток приостанавливается. По этой причине в течение курса менструации либо совсем отсутствуют, либо наблюдаются небольшие кровянистые выделения. Ситуации, когда в течение некоторого времени нет месячных после окончания приема противозачаточных, объясняются изменениями эндокринных функций. В норме это допустимо, так как особенности организма у всех женщин разные и на восстановление нормальной работы половой системы требуется время. Поводом для беспокойства является отсутствие месячных в течение нескольких месяцев после противозачаточных.

Среди контрацептивных таблеток есть препараты с низкой концентрацией гормонов, только эстрогенные или гестагенные монопрепараты, комбинированные средства второго и третьего поколений. Такое разнообразие объясняется необходимостью подбора наиболее подходящего ОК для каждой женщины с целью оптимального воздействия на организм, регуляции обменных процессов и устранения специфических проблем со здоровьем. Многие контрацептивы не только подавляют репродуктивную деятельность, но и решают проблемы со здоровьем, вызванные нарушением гормонального баланса. Терапевтическое действие противозачаточных средств:

  • лечение альгоменореи: устранение менструальных болей и физического дискомфорта;
  • коррекция синдрома поликистоза яичников;
  • устранение психоэмоциональных гормонозависимых проявлений;
  • предупреждение развития онкологических образований матки, молочных желез;
  • коррекция веса.

Отсутствие регулярных месячных при приёме противозачаточных средств — обычное явление на протяжении всего курса, так как яичники отдыхают. Кровянистые выделения, присутствующие в конце цикла, имеют медикаментозное происхождение, не имеют отношения к овуляции, по-другому протекают и выглядят. В них нет отторгаемого функционального эндометрия и слизистых сгустков. Но и «ненастоящие» месячные могут задерживаться по разным причинам. Главная из них — адаптация организма к новым условиям. Половая система в течение 1–2 мес. привыкает к воздействию синтетических гормонов, эндокринные органы перестают вырабатывать собственные.

Если принимать таблетки по схеме, их контрацептивное действие развивается в течение нескольких недель и достигает максимума через 3–4 месяца. В случае прекращения приема часто наблюдается эффект отмены — всплеск активности яичников. Не получая привычной дозы синтетических гормонов, организм тут же начинает синтезировать собственные – фертильность резко увеличивается. Эту особенность врачи учитывают во время подготовки женщины к запланированной беременности.

Однако задержка после приёма противозачаточных дольше 3–4 мес. должна насторожить, так как может быть следствием серьезного гормонального сбоя, инфекционного поражения, опухолевого процесса, беременности.

Если после отмены противозачаточных в течение долгого времени нет месячных, рекомендуется провериться на беременность. Несмотря на заявленную почти 100%-ю гарантию контрацептивного эффекта, действие гормональных препаратов нередко даёт сбой. К снижению эффективности приводят:

  • нарушения режима и случайный пропуск очередного приёма таблеток;
  • неправильно подобранное средство;
  • сочетание ОК с антибиотиками;
  • заболеваемость гриппом и ОРВИ.

Чтобы сразу выяснить возможные происходящие в организме изменения, как только закончился приём противозачаточных, а также в любых сомнительных ситуациях на фоне их употребления нужно сделать тест на беременность и сдать анализ на уровень ХЧГ.

Задержка месячных после отмены противозачаточных, вероятна также:

  • при нарушениях эндокринных функций яичников, гипофиза;
  • при развитии опухолевых процессах в организме;
  • при гиперпролактинемии — повышенном синтезе гормона пролактина, препятствующего овуляции;
  • при сильном физическом истощении в результате жёстких голодных диет, изнурительных занятий спортом;
  • при тяжёлых нервных поражениях, стрессах;
  • у женщин после 40 лет — ранняя менопауза, приводящая к гормональной перестройке;
  • если имеет место многолетнее непрерывное употребление контрацептивов или их резкая отмена без контроля со стороны врача.

В этих случаях возможна аменорея — полное отсутствие менструаций. Ситуация, при которой их нет в течение полугода и дольше, после того как женщина прекратила пить контрацептивы, требует обследования у гинеколога-эндокринолога для установления точной причины патологии.

Возможными причинами долгого отсутствия менструации после отмены противозачаточных являются тяжёлые инфекционные заболевания:

  • вирусный гепатит;
  • запущенная гонорея;
  • третичный сифилис;
  • СПИД.

Даже если отсутствуют болезненные симптомы, при малейшем подозрении необходимо провериться на наличие возбудителя.

Одним из факторов задержки месячных после окончания приема противозачаточных, считается неправильный механизм отмены препаратов. В ситуациях, когда отпадает необходимость в гормональной контрацепции, заканчивается курс лечения дисфункции яичников, планируется беременность, приём ОК нужно прекращать после окончания очередной упаковки препарата. Это общее правило, пренебрегать им нельзя. Следствием резкого отказа от контрацептивов может быть появление нежелательных последствий: ухудшение состояния кожи, выпадение волос, тошнота, головокружения, скачки артериального давления, нарастание массы тела, сильная раздражительность, депрессивное состояние и другие «прелести» гормонального сбоя. Возвращение к естественному природному циклу в таких случаях может занять долгое время.

Отмена противозачаточных препаратов в середине курса может быть необходима, если внезапно было выявлено тяжелое заболевание: сахарный диабет, тромбоз сосудов, печеночная недостаточность, гипертония и некоторые другие. Гормоны в этих случаях увеличивают риск осложнений, поэтому принимать их прекращают сразу, даже если женщина не пропила курс полностью или только начала прием. Для облегчения синдрома отмены, поддержания нормального самочувствия и возвращения менструального цикла врач может предложить использовать витаминные комплексы, БАДы, лекарственные растения с содержанием фитоэстрогенов — натуральных аналогов женских гормонов.

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток может быть до нескольких месяцев. Её продолжительность зависит от исходного состояния здоровья женщины, вида назначаемого контрацептива. Если препарат назначается для контрацепции, при высокодозированных или однокомпонентных средствах привыкание к гормонам занимает до 2–3 мес., низкодозированные почти не нарушают естественного режима.

При лечении поликистоза яичников, аменореи, вызванной гормональным дисбалансом, и других нарушений регуляция циклических изменений и соответствующих выделений происходит в течение 1–2 мес.

Если приём контрацептивов завершается по плану, после последней выпитой таблетки через 2–3 суток начинается очередное так называемое кровотечение отмены. Это – не признак восстановления естественного цикла, а его замена.

В зависимости от вида применяемого препарата и состояния яичников настоящая менструация может наступить в период от 2-х недель до 3-х месяцев. В течение этого времени происходит пробуждение яичников и соответствующих функций гипофиза, запускается созревание яйцеклетки и восстановление естественного цикла. Не считается патологией изменения объёма выделений, укорачивание или удлинение бывшего ранее цикла: длительность от 21 до 38 суток считается нормой, несмотря на предыдущую продолжительность. Как правило, менструации становятся более обильными.

При резкой отмене ОК в молодом возрасте и отсутствии эндокринных нарушений организма последующий гормональный сбой может продолжаться в течение 3–6 мес. Сниженная функция щитовидной железы, недостаточная работа яичников, системные заболевания, возраст старше 40 лет являются серьезными рискообразующими факторами, способными привести к аменорее.

После использования контрацептивов более 2-х лет подряд, многократных необоснованных переходов с одного препарата на другой, нарушениях инструкции по применению вероятны длительные, до 1 года, отсутствия менструаций.

В любом случае если месячных нет по неизвестной или предполагаемой причине, нужно обращаться в женскую консультацию.

Большинство медицинских специалистов настаивает, что при длительном применении гормонов обязательно делать перерыв на 3 мес. каждые 2 года, переходя на барьерные средства контрацепции. Этот период необходим для профилактики нарушений и сохранения естественной функции яичников.

Даже полностью соответствуя требованиям пациентки, не всегда назначаемый препарат оральной контрацепции идеально подходит. С момента начала приема женщине необходимо отслеживать любые изменения физического и психологического состояния. В течение периода адаптации — около 3-х мес. вероятен незначительный дискомфорт: повышение потливости, небольшие головокружения, излишняя сонливость. Вероятно обострение хронического кандидоза. Эти симптомы со временем сглаживаются. Но длительные неудобства и выраженные нарушения здоровья должны настораживать. Признаки того, что средство подобрано неудачно:

  • сильные головные боли;
  • отечность, одышка, тахикардия;
  • скачки артериального давления;
  • снижение работоспособности;
  • диспепсия.

Если женщина не знает, что делать в подобной ситуации, и самостоятельно перестаёт принимать таблетки, не дождавшись окончания курса, а обратиться к врачу возможности нет – следует начать вести дневник базальной температуры. Её нужно измерять каждое утро сразу после пробуждения, и, не вставая с постели, записывать показатели. В последующем эти данные позволят отследить изменения, происходящие в половой системе.

Несмотря на то что оральные контрацептивы относятся к самым эффективным средствам защиты от непланируемой беременности и помогают справиться с рядом нарушений здоровья, нельзя принимать препараты по совету подруг, родственниц, собеседников в интернете или выбирать самостоятельно. Ситуации, когда нет месячных при приёме противозачаточных таблеток, считаются типичными последствиями неправильного назначения или пренебрежения противопоказаниями. Даже при абсолютном здоровье необходимо сдать анализы и обратиться к врачу.

источник

С началом приёма противозачаточных таблеток женщины нередко ощущают определённые изменения в организме, такие как периодическая тошнота или чувствительность грудных желёз. Логично, что самочувствие может измениться и после окончания использования оральных контрацептивов. Любой тип гормональной контрацепции может влиять на менструальный цикл, в том числе в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

Существуют десятки разновидностей противозачаточных таблеток (оральные контрацептивы, ОК). Все они содержат различный уровень гормонов, которые выделяются в организм женщины для предотвращения беременности. Гормоны в противозачаточных таблетках останавливают овуляцию (выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу) и могут влиять на течение менструации и связанные с ней побочные эффекты. Могут быть затронуты многие аспекты менструального кровотечения, и эффект со временем способен меняться. Месячные могут стать более продолжительными или короткими, нерегулярными, протекать тяжелее или легче, чем прежде. Эти побочные эффекты характерны для любого метода гормональной контрацепции, особенно в первые несколько месяцев применения.

Прогестерон и эстроген, входящие в состав противозачаточных таблеток, подавляют высвобождение фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые отвечают за перезапуск цикла после менструации и овуляцию.

Стандартный комбинированный оральный контрацептив состоит из обоих гормонов — прогестерона и эстрогена, которые принимаются ежедневно в течение трёх недель, после чего следует неделя без таблеток (или таблеток плацебо), что вызывает «прорывное кровотечение», обусловленное снижением уровня гормонов. Хотя внешне мало что меняется (менструальное кровотечение на 1-й неделе 28-дневного цикла), постоянно высокие уровни прогестерона и эстрогена в организме женщины, принимающей таблетки, фактически отменяют нормальный гормональный цикл, который лежит в основе овуляции.

Побочные эффекты чаще встречаются при приёме таблеток на основе прогестерона (так называемые мини-пили), по сравнению с комбинированными таблетками, которые дополнительно содержат эстроген. При приёме «монофазной» таблетки (содержит одну и ту же дозу гормонов в день) чаще наблюдается появление «мажущихся выделений», чем при использовании «трёхфазной» (разные дозы в течение цикла).

Если вы решили прекратить приём таблеток, может потребоваться некоторое время, чтобы цикл вернулся в нормальное состояние. Для каждой женщины этот срок индивидуален. Некоторые возвращаются к своему обычному менструальному циклу за считаные дни, в то время как другим требуется несколько месяцев, чтобы месячные отрегулировались. Кроме того, каждый организм по-разному реагирует на изменения, связанные с внутренними и внешними факторами. Уровень гормонов колеблется по многим причинам. К отсутствию месячных после отмены ОК может приводить наличие минимум одного из нижеперечисленных негативных факторов:

  1. Стресс — повышает уровень кортизола, который называют ещё «гормоном стресса». Он влияет на гипоталамус — железу, контролирующую многие гормональные функции в организме. В результате может возникнуть гормональный дисбаланс. Стресс также создаёт порочный круг: женщина переживает по поводу задержки менструации, уровень гормонов в её организме колеблется, что ещё больше снижает вероятность наступления месячных. Вот почему многие врачи рекомендуют в такой ситуации сдать анализ на беременность — мочу или кровь — чтобы восстановить душевное равновесие. Любая ситуация, которая вызывает стресс, способна спровоцировать сбой цикла. Выпускные экзамены, проблемы на работе, болезнь близкого человека, переезд — могут стать причинами расстройства месячного цикла.
  2. Длительное применение гормональной контрацепции. Одним из эффектов от продолжительного использования гормональных средств для контроля над рождаемостью является истончение слизистой оболочки матки — эндометрия. Это может в итоге привести к отсутствию месячных в течение некоторого периода.
  3. Половые инфекции. Гормональный метод предохраняет женщину от нежелательной беременности, но уберечь от половой инфекции не способен. Дисфункция яичников может развиться даже при незначительном воспалительном процессе. Это может повлиять на менструальный цикл, когда прекращён приём препарата.
  4. Диеты. Чрезмерное ограничение употребления калорий может привести к гормональному дисбалансу и отрицательно повлиять на менструальный цикл, поскольку тело не будет получать питательные вещества, необходимые для правильной выработки гормонов.
  5. Резкое похудение. Известно ли вам, что для выработки половых гормонов нужен холестерин? А это так. Аномально низкий процент жира в организме способен нанести вред гормонам. Женщины с избыточным или недостаточным весом могут испытывать множество гормональных проблем, включая отсутствие менструаций.
  6. Чрезмерные физические нагрузки. Даже у дам, которые не используют ОК, чрезмерные физические нагрузки могут стать причиной задержки или отсутствия менструации. Интенсивный спорт часто нарушает гормональный уровень и менструальный цикл. Профессиональные спортсменки, как правило, страдают от аменореи, но даже спортсменки-любители могут испытать на себе этот эффект.

Все организмы разные, и определённый эффект после отмены контрацепции может зависеть от симптомов, которые наблюдались у женщины до начала приёма таблеток. Но некоторые изменения являются общими:

    Более обильные и болезненные менструации. Если у вас имелись боли и обильное кровотечение ещё до того, как вы начали предохраняться, вероятно, ваши проблемы вернутся. Справиться с болью и улучшить самочувствие помогут спазмолитические (Но-шпа, Спазмалгон) или нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен). Если же ранее такого не наблюдалось, стоит выждать 1–2 цикла, позволив выделениям нормализоваться после гормональных колебаний вследствие отмены ОК. Обильные месячные, которые беспокоят женщину более продолжительное время, требуют дополнительного обследования у гинеколога.

Большинство симптомов, которые начинаются после того, как вы перестали принимать противозачаточные средства, носят временный характер. После нескольких менструальных циклов ваше тело должно восстановить свой нормальный ритм, и месячные вернутся в норму.

Даже если ваши месячные напоминали часовой механизм до применения контрацепции, может потребоваться несколько месяцев, чтобы цикл выровнялся после того, как вы прекратили принимать ОК. И если нерегулярные месячные были для вас нормой ранее, эта проблема скорее всего возобновится. Надёжный график, которым вы наслаждались, был лишь результатом применения гормонов в таблетках. Если менструации вообще прекратились, то может потребоваться несколько месяцев, чтобы они возобновились. Гинекологи рекомендуют позволить организму восстановиться самостоятельно в течение 3 месяцев после прекращения приёма таблеток для контроля над рождаемостью. Если менструации отсутствуют или остаются нерегулярными после этого периода, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

Многие женщины думают, что после того, как они прекращают принимать таблетки, требуется много времени для зачатия, но исследования показывают, что вероятность беременности у них почти сразу примерно такой же, как и у женщин, которые использовали барьерные методы (например, презервативы). До 96% женщин, принимавших противозачаточные таблетки, беременеют в течение года. Если задержка месячных вызывает у женщины беспокойство и подозрение, рекомендуется:

  • сдать анализ крови на ХГЧ в клинике (определяет беременность уже на 6–8-й день после оплодотворения яйцеклетки);
  • сделать домашний тест на беременность (он поможет выявить беременность только на 3–4-й неделе).

Большинство медицинских экспертов и врачей предлагает не прекращать приём противозачаточных средств в середине цикла. Вместо этого рекомендуется закончить текущую упаковку и не начинать новую. Это помогает организму легче вернуться в свой обычный цикл. Кроме того, если вы перестанете принимать противозачаточные таблетки в середине цикла, у вас могут появиться спазмы и кровянистые выделения уже через два дня после последней таблетки. Гормоны, полученные из таблеток, выводятся в течение двух дней. Затем организм пытается восстановить естественный менструальный цикл.

Отсутствие месячных после отмены ОК не должно вызывать немедленного беспокойства у женщины, поскольку является вариантом нормы. Однако в некоторых случаях это может свидетельствовать о наступившей беременности, поэтому домашний тест на беременность или анализ крови на ХГЧ в клинике — это то, что поможет прояснить ситуацию.

источник

Женщины, которые принимают противозачаточные таблетки и не наблюдают у себя менструаций, часто беспокоятся о возможной беременности. Однако отсутствие месячных может быть связано с рядом других факторов.

Противозачаточные таблетки — популярный и практичный метод контрацепции. Такие таблетки бывают разных типов, причём каждый из них содержит разные комбинации гормонов, влияющих на менструальный цикл.

В медицине отсутствие месячных принято описывать термином «аменорея». Аменорея — распространённое явление у женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

В текущей статье вы узнаете больше о факторах, которые могут вызывать отсутствие месячных у женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки могут предотвращать овуляцию

Противозачаточные таблетки содержат различные гормоны, которые предотвращают беременность. Такие гормоны способны:

  • не допускать овуляции;
  • истончать выстилающий слой стенки матки (эндометрий) и таким образом предотвращать имплантацию оплодотворённой яйцеклетки;
  • вызывать сгущение цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не достигают яйцеклетки.

Противозачаточные таблетки обычно принимаются по неделям. При этом таблетки для первых трёх недель содержат гормоны, а таблетки для последней недели ни имеют в себе активно действующих веществ. Фактически на четвёртой неделе женщины принимают плацебо, которые просто позволяют не забывать о том, что противозачаточные таблетки необходимо принимать ежедневно.

При правильном приёме противозачаточные таблетки представляют собой один из наиболее эффективных методов контрацепции с гарантией защиты от нежелательной беременности около 99%.

Однако женщины часто пропускают дозы. Кроме того, если у женщины наблюдается рвота, её организм может плохо усваивать активные вещества таблеток. Перечисленные факторы ухудшают эффективность оральных противозачаточных средств, чем повышают риск нежелательной беременности и прорывных кровотечений.

Ниже приведены факторы, которые могут приводить к отсутствию менструаций при приёме противозачаточных таблеток.

Некоторые противозачаточные таблетки приводят к тому, что менструальные циклы останавливаются или становятся нерегулярными. Существуют и такие типы таблеток, которые вызывают только четыре менструации в год. Обычно их называют сезонными.

Следует также отметить, что каждый организм по-разному реагирует на определённые медицинские препараты, поэтому эффект противозачаточных таблеток не всегда удаётся предсказать. Если женщина недавно начала принимать новый тип таблеток, организму может потребоваться некоторое время на адаптацию, что может вызвать отсутствие менструаций.

Стресс может влиять на продолжительность менструального цикла как в большую, так и в меньшую стороны. В некоторых случаях стресс может приводить к тому, что менструации прекращаются вообще.

Быстрая потеря веса часто негативно влияет на организм. Например, если женщина придерживается диеты с крайне низким содержанием калорий, это может послужить причиной низкой выработки гормонов, необходимых для поддержания овуляции.

У женщин с лишними весом иногда вырабатывается слишком много эстрогена, а это может приводить к тому, что менструации становятся нерегулярными или прекращаются вовсе.

Чрезмерная физическая активность способна вызывать отсутствие месячных

Интенсивная физическая активность иногда возлагает на организм стрессовое напряжение и приводит к гормональному дисбалансу. Это может обуславливать нарушение менструальных циклов.

Некоторые заболевания могут вызывать прекращение менструаций. Одно из самых распространённых — синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Если менструации останавливаются, а беременность уже исключена из списка возможных причин, врач может сделать определённые анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие у женщины определённых медицинских состояний.

Притом что противозачаточные таблетки — относительно надёжный метод контрацепции, они не всегда действуют эффективно. Это случается редко, но даже при приёме гормональных таблеток женщина может забеременеть.

Если женщина подозревает у себя беременность, она может приобрести в аптеке специальный тест, который позволит разрешить неопределённость.

Даже при правильном приёме противозачаточных таблеток небольшой шанс забеременеть остаётся

Беременность — одна из многочисленных причин отсутствия месячных.

Важно понимать, что женщина может стать беременной, даже если она принимает противозачаточные таблетки правильно. Поэтому каждой сексуально активной женщине при отсутствии месячных необходимо приобрести соответствующий тест или встретиться с врачом.

Шансы забеременеть при правильном использовании оральных контрацептивов чрезвычайно низки, но они повышаются, если женщина пропускает приём таблеток. В большинстве случаев беременность наступает, когда женщина пропускает две или больше дозы подряд.

Помимо отсутствия месячных, к признаком беременности относится следующее:

  • тошнота и рвота;
  • чувствительность груди;
  • слабость, медлительность, утомляемость;
  • ноющая боль в пояснице;
  • учащённое мочеиспускание.

Некоторые из перечисленных признаков могут появиться уже через неделю после отсутствия месячных. Если женщина не наблюдает ожидаемой менструации и имеет один из симптомов беременности, ей необходимо увидеться с врачом.

Противозачаточные таблетки регулируют менструальный цикл. Большинство типов таких таблеток рассчитаны на четырёхнедельный цикл. Если женщина их принимает, то месячные у неё должны наблюдаться приблизительно каждые 28 дней.

В зависимости от типа противозачаточных таблеток, некоторые женщины могут иметь более частые менструации. Иногда они вовсе останавливаются.

Самый простой способ проверки на беременность — соответствующий тест. Такой тест можно приобрести в любой аптеке. Кроме того, подтвердить или опровергнуть беременность способен врач.

Отсутствие месячных может указывать на скрытые медицинские состояния. Если менструации у женщины продолжают быть нерегулярными или неожиданно прекращаются, то в такой ситуации необходимо встретиться с врачом.

Специалист изучит медицинскую историю пациентки, а также поинтересуется её семейной медицинской историей и недавними интимными отношениями.

Если врач подозревает наличие скрытых состояний, он может предложить дальнейшие диагностические процедуры или направить женщину к узкопрофильному специалисту.

источник

Прием оральных контрацептивов является прямым вмешательством в работу эндокринной системы. Их действие направлено на прекращение овуляции посредством сокращения выработки специфических гормонов. Благодаря этому действие противозачаточных таблеток по эффективности доходит до 98%. К сожалению, даже опытные гинекологи и эндокринологи не в состоянии предсказать реакцию организма на тот или иной препарат. Одним из побочных эффектов, наступающих после приема контрацептивов в таблетках, является прекращение месячных. У некоторых женщин восстановление цикла занимает несколько дней, у других на нормализацию работы организма уходит до полугода.

Главными действующими веществами противозачаточных средств являются синтетические гормоны, аналогичные тем, что вырабатываются в яичниках. Почему нет месячных после противозачаточных таблеток — один из самых часто задаваемых вопросов. При этом, в репродуктивной системе происходят значительные изменения. К таковым относят:

  • уменьшение толщины эндометрия матки. Таким образом, при наступлении оплодотворения яйцеклетка просто не закрепляется на стенке матки;
  • повышение кислотности влагалищного секрета. При этом создается губительная среда, в которой сперматозоиды быстро погибают;
  • прекращение процесса созревания яйцеклеток. Во время приема контрацептивов яичники как бы погружаются в «спящий» режим;
  • повышение вязкости слизистого секрета влагалища. В такой среде сперматозоиды просто не могут полноценно передвигаться.

Чаще противозачаточные средства изготавливаются на основе одного гормона, однако существуют комплексные средства, отличающиеся значительным эффектом. В этом случае влияние контрацептивов на менструацию более выраженное.

Важно понимать, что назначение гормональных противозачаточных средств бывает обусловлено не только необходимостью предохранения от нежелательной беременности, но и терапией ряда заболеваний.

Такими заболеваниями являются:

  • альгоменорея — сильные боли, которые наблюдаются у некоторых женщин при менструации;
  • поликистоз яичников;
  • нарушения эмоционального фона, спровоцированные гормональными сбоями;
  • ожирение, связанное с нарушением выработки гормонов;
  • некоторые опухолевые процессы матки и яичников.

Прием противозачаточных должен быть согласован с лечащим врачом. Ни в коем случае недопустимо самостоятельное корректирование дозировки или курса. Чаще пациенткам назначают следующие таблетки:

Главная причина задержки месячных после завершения приема оральных контрацептивов заключается в том, что организму требуется некоторое время для восстановления естественного гормонального фона. Во время приема лекарств этой группы цикл женщины подстраивается под искусственно созданные условия, происходит изменение числа гормонов, а яичники переходят в «спящий» режим. Таким образом, в течение некоторого времени после отмены контрацептивов женщина может почувствовать следующие симптомы:

  • резкие скачки настроения;
  • повышенное потоотделение;
  • болезненность в нижней части живота;
  • набухание молочных желез.

Обычно эти симптомы не держаться дольше 3-х месяцев. В противном случае следует посетить гинеколога и убедиться в отсутствии беременности. В любом случае после отмены контрацептива важно анализы и убедиться в отсутствии патологии. Длительная задержка менструаций после отмены противозачаточных может свидетельствовать о наличии опасной патологии.

Важно! Прием оральных контрацептивов должен осуществляться по выбранной врачом схеме. Нерегулярный прием является существенной нагрузкой для женского организма и становится причиной серьезных заболеваний и нарушений.

Помимо естественной необходимости восстановления гормонального фона, Задержка месячных бывает спровоцирована серьезными патологиями. С большой вероятностью отсутствие кровотечений сопровождает следующие нарушения:

  • нарушение работы яичников в результате опухолевых процессов или иных проблем;
  • повышенная выработка пролактина, гормона, который препятствует овуляции;
  • эмоциональное и физическое истощение организма;
  • наступление менопаузы. Наблюдается у женщин старше 40 лет.

Кроме того, к патологическим причинам относят аменорею, которая наступает в том случае, если женщина принимала контрацептивы без контроля в течение длительного времени. Об аменорее говорят в т ом случае, если длительность задержки превышает срок 6 месяцев.

Также послужить причиной задержки менструаций на фоне отмены таблеток могут инфекционные и вирусные заболевания, такие как гепатит, гонорея, сифилис и СПИД. Таким образом, даже если помимо отсутствия месячных у женщины нет никаких дополнительных симптомов, врачи рекомендуют пройти комплексное обследование и сдать анализы на гормоны.

В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма месячные восстанавливаются в срок от нескольких недель до пары месяцев. Обычно на это влияют такие факторы, как:

  • вид препарата и концентрация гормона;
  • возраст женщины и состояние ее здоровья;
  • длительность приема лекарства.

При приеме гормональных препаратов происходят серьезные перестройки в организме. После отмены должно пройти определенное время, чтобы организм смог самостоятельно нормализировать естественный процесс выработки гормонов. Иногда кровотечения начинаются сразу после отмены контрацептива, однако чаще на это уходит несколько месяцев. В любом случае, если спустя месяц цикл не нормализовался, рекомендуется посетить врача.

Как было отмечено выше, восстановление месячных после приема контрацептивов — длительный процесс, который зависит от множества факторов, например, общего состояния здоровья женщины, ее возраста, а также дозировки гормона. В том случае, если лекарство принималось с целью контрацепции и имело низкую концентрацию гормона, то кровотечение наступает через 2-3 дня после приема последней таблетки.

При приеме противозачаточных в терапевтических целях восстановление будет длительным. Например, при лечении поликистоза яичников естественный гормональный фон нормализуется в течение 2-3 месяцев.

В том случае, если прием лекарства осуществлялся бесконтрольно, а отмена оральных контрацептивов была резкой, до момента наступления месячных может пройти 6-7 месяцев. Также длительный период восстановления наблюдается у женщин старше 40 лет, имеющих возрастное ослабление выработки половых гормонов.

Важно понимать, что срок приема противозачаточных зависит, как от состояния здоровья пациентки, так и возраста. Простыми словами, чем моложе женщина, тем более короткий этот период. Также важно обсудить с врачом правила отмены препарата и снижение дозировки. Эта мера позволит избежать проблем, связанных с нормализацией цикла. Резкая отмена препарата без согласования с доктором возможна только в экстренных случаях!

источник

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

После отмены противозачаточных таблеток часто нет месячных. Однако оральные контрацептивы (сокращённо — ОК) помогают предотвратить нежелательную беременность, регулируют нестабильный цикл и решают ряд важных гинекологических проблем. Причины задержки менструации после отмены ОК подробно описаны ниже.

Часто задержка после прекращения приема противозачаточного препарата обусловлена тем, что организму требуется время для восстановления. Пока женщина принимает оральные контрацептивы, её тело привыкает к ним и подстраивается под новый цикл и новое количество гормонов.

Врачи иногда называют этот процесс искусственной беременностью, потому что яичники отдыхают. После отмены ОК подавленная функция яичников не может сразу восстановиться. Во время действия синтетических гормонов происходят следующие процессы:

  • овуляция подавляется;
  • выработка яичниками собственного гормона тормозится;
  • слизь матки становится более густой;
  • реснички в трубках матки изменяют свою перистальтику (перестают интенсивно работать);
  • изменяются свойства эндометрия матки.

После отмены противозачаточных таблеток начинается восстановление всех вышеуказанных функций.

Нормальным сроком восстановления цикла считается 3 месяца после последней выпитой таблетки.

В течение этого времени могут наблюдаться перепады настроения, повышенное потоотделение, изменение запаха пота, набухание молочных желез. Месячные не наступают вовремя или наступают раньше.

Также необходимо исключить беременность, сдав анализ ХГЧ или проведя несколько тестов на беременность.

Также причинами задержки месячных после окончания приема противозачаточных таблеток могут быть:

  • нарушения инструкции за последние несколько месяцев;
  • использование экстренной контрацепции в последний год более 1 раза;
  • лечение другими препаратами;
  • другие нарушения гормонального фона;

Задержка после отмены противозачаточных средств может говорить о гинекологических проблемах и сбое в работе щитовидной железы.

  • Наличие заболеваний, передающихся половым путем: ВИЧ, гепатит, гонорея, сифилис и другие;
  • Наличие онкологических образований;
  • Поликистоз яичников. Следует сдать анализы и сделать УЗИ;
  • Когда женщина прекратила использование оральных контрацептивов, затем снова начала и опять бросила (перерывы от недели до нескольких месяцев).

Нерегулярность использования подвергает организм постоянному испытанию, так как гормональный фон просто не успевает стабилизироваться.

Смена препарата с большими перерывами также наносит удар по всей гормональной системе. При смене ОК нужно обязательно консультироваться с врачом и грамотно переходить на новый препарат.

Самостоятельно отменять гормональные таблетки посередине цикла крайне не рекомендуется (если нет серьезных предпосылок к этому).

Чтобы определить причины отсутствия месячных, необходимо учитывать возраст и образ жизни женщины. Помните, что постоянные стрессы, неправильное питание и частые простуды понижают иммунитет и могут негативно отразиться на менструальном цикле. При возникновении болей в низу живота, кровотечениях и общем плохом самочувствии нужно перестать гадать и незамедлительно посетить врача.

Часто задержка у женщин, предохраняющихся с помощью противозачаточных таблеток, возникает во время первых трех месяцев. Связано это с перестройкой организма и изменением гормонального фона.

Оральные контрацептивы не просто вносят коррективы в природный менструальный цикл женщины, но практически полностью перестраивают его «под себя». Возникнуть задержка месячных при приеме противозачаточных может необязательно в первый месяц.

Обычно, без влияния лекарств, организм сам вырабатывает необходимый уровень гормонов (прогестерона и эстрогена) для совершения овуляции и наступлении месячных. У женщин с нестабильным циклом срок выброса гормонов может варьироваться в допустимых пределах, что напрямую влияет на созревание яйцеклетки и наступление менструации.

При приеме гормональных таблеток уровень прогестерона и эстрогена в организме изменяется. Работа гипофиза, отвечающего за этот процесс, корректируется. Соответственно женскому телу требуется время, чтобы отреагировать на эти изменения. Нормальным периодом адаптации к ОК считается от 1 до 3 месяцев.

В зависимости от типа лекарства, девушка пьет определенное число активных таблеток, а потом пьет или пропускает несколько (обычно 4) неактивные таблетки (плацебо).Во время употребления противозачаточных таблеток правильно говорить о наступлении сигнала отмены (кровяных выделений), а не месячных.

После приема последней таблетки плацебо должно начинаться кровотечение отмены. Потому как месячные говорят о том, что овуляция произошла.

Если девушка первый раз в жизни начала принимать противозачаточные таблетки, то задержка первого сигнала отмены в некоторых случаях может составлять целый месяц! Перед приемом уточните этот момент у лечащего врача.

Говоря о нормальном сроке задержки в первые 3 месяца приема, следует помнить, что женщина должна пить противозачаточные таблетки строго по инструкции. Иначе нельзя полностью исключить беременность!

Во время приема оральных контрацептивов могут появиться проблемы в желудочно-кишечном тракте, которые также негативно влияют на наступление месячных.

Считается, что если в течение 3 месяцев использования оральных контрацептивов организм не смог привыкнуть к ним, то надо менять препарат. Назначить смену может только лечащий врач. Однако бывает так, что какое-то время (полгода или больше) препарат подходит, а потом происходит задержка месячных. Причины могут быть:

  • беременность;
  • нарушение схемы приема препарата;
  • наличие других заболеваний, в том числе венерических;
  • прием других препаратов, в том числе гормональных;
  • стресс, переутомление;
  • наличие прорывных кровотечений за последний месяц;
  • перестройка организма и изменение гормонального фона;
  • ОРВИ, грипп и прием антибиотиков;
  • пропуск таблеток (при пропуске таблеток действуйте согласно инструкции);
  • первая таблетка выпита не по инструкции (внимательно читайте, в какой день цикла следует начинать пить выписанные вам противозачаточные таблетки);
  • прием позднее/раньше установленного времени.

В инструкции к ОК указаны частотные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Однако не стоит забывать, что любое даже безобидное лекарство может повлиять на организм в целом и на действие противозачаточных таблеток в том числе.

При приеме антибиотиков обязательно нужно использовать барьерные методы контрацепции. Также болезнь и антибиотики могут повлиять на срок наступления менструации.

Общей рекомендацией при приеме оральных контрацептивов считается прием в одно и то же время +/- 4 часа. Если в инструкции нет иных предписаний, то прием позже или раньше этого промежутка времени считается нарушением.

Прием противозачаточных таблеток нельзя продолжать, если месячные не наступили в срок. Перед приемом следующей активной таблетки необходимо исключить беременность.

Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Аспирант кафедры акушерства и гинекологии №1. Соавтор научных публикаций.

источник