Базальная температура при месячном цикле 35 дней

Я веду график базальной температуры. Цикл 30- 35 дней. В этом месяце первая фаза была обычной: до 10 д. ц. t36, 7, с 11 по 15 д. ц. t36, 6, в следующие два дня (16- 17д. ц. ) t36, 4, далее 36, 7; 36, 6; 36, 9; 36, 7; 36, 9; 37, 0; 37, 0. Для выяснения картины я сделала УЗИ на 23д. ц. И тут возникли вопросы. В левом яичнике (размеры 32х26) доминантный фоликул 14 мм. , в правом яичнике (размеры 40х29) доминантный фоликул 11мм. Желтого тела не обнаружено. Свободная жидкость позади матки 5мл. На мой вопрос была ли овуляция мне ответили, что вероятно ДА, т. к. есть жидкость. Так вот основной вопрос: что это за жидкость и имеет ли ее наличие информативную ценность? И как понимать доминантные фоликулы в разных яичниках на 23д. ц. ?
И еще, читала, что в следующий после ановуляторного цикл беременность не рекомендуется, так как увеличивается вероятнось дефектов плода.
Я обязательно схожу к врачу, но хотелось бы прежде подготовиться к посещению.
С уважением, Людмила.

В норме жидкость может определяться в брюшной полости и без овуляции. Без сомнения это является одним из уз- признаков овуляции, но он должен рассматриваться в совокупности с другими уз- признаками. По Вашему описанию, я склонился бы к противоположной точке зрения т. е. отсутствии овуляции в этом цикле. Ответить точно на этот вопрос можно при проведении уз- мониторинга (т. е. динамического, 3- 4 раза за один цикл) уз- исследования. Что же касается ведения графика базальной температуры, то я не однажды в этом форуме говорил о «диагностической ценности» этого метода и для Вас повторюсь еще раз. Почти ежедневно я получаю вопросы так или иначе касающиеся интерпретации данных базальной (ректальной) температуры. Ниже я хотел бы привести небольшой обзор литературы, касающийся этого исследования. Действительно, на протяжении десятилетий этот метод являлся единственно доступным и наиболее используемым врачами, занимающимися проблемами бесплодного брака. Не секрет, что и в настоящее время, несмотря на значительные изменения в диагностике эндокринных нарушений, при доступности более современных и точных диагностических возможностей, этот метод остается, как ни странно, доминирующим.
Основой метода является опосредованное воздействие прогестерона (основного гормона второй фазы цикла) на терморецепторы гипоталамуса, в связи с чем и повышается базальная температура во вторую фазу менструального цикла. Еще в 1888 году А. В. Репрев установил, что температура тела перед менструацией повышается, а во время месячных понижается. А. И. Рубель (1927) считал, что субфебрилитет у женщин может быть эндокринного происхождения и находится в зависимости от функции яичников. В 1938 году Rubinstein описал предовуляторное снижение температуры, которое по его мнению, обусловлено эстрогенным влиянием. В 1950 году Palmer эксперементально доказал, что под влиянием эстрогенов ректальная температура снижается, а под воздействием прогестерона – повышается.
Что же касается итнтерпретации этих данных и попытки установить день овуляции, то большинством исследователей признано, что день овуляции совпадает с днем « перед началом повышения температуры» (Е. П. Майзель, 1965).
В отечественных классических руководствах по гинекологии прошлых лет описано пять основных типов температурных кривых:
I тип – повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0, 4 С; имеется « предовуляторное» и « предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;
II тип – имеется слабо выраженных подъем температуры (0, 2- 0, 3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген- прогестероновой недостаточности;
III тип – температура повышается незадолго перед менструацией и нет « предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;
IY тип – монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле;
Y тип – атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов (В. Н. Кустаров, П. Х. Пахк, 1991).
Повышение базальной температуры происходит, как считает ряд авторов (Moghissi K. S. , Syner F. N. , Evans T. N. , 1972; Ross G. T. ,Cargille C. M. , Lipsett M. B. , Rayford P. L. , Marshal J. R. , Strott C. A. , Rodbard D. ,1970), когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2, 5- 4, 0 нг/ мл (7, 6- 12, 7 нмоль/ л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла (Johansson E. D. B. , Larsson- Cohn U. , Genizell G. ,1970). Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов (Bauman J. E. , 1981; Moghissi K. S. ,1976). Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела (Bauman J. E. , 1981). Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура (Yoshimura Y. , Tada S. , Oda T. , Nakamura Y. , Maruyama K. , Ishikawa F. , Ebibara T. , Hirota Y. , 1989). Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами (Исакова Э. В. , 1993, Downs K. A. , Gibson M. , 1983) в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула. Ряд факторов, таких как курение, интенсивная умственная работа, предшествующий половой акт, несоблюдение определенного времени измерения температуры могут существенно изменять ее параметры (Tachezy, 1959). Исследования последних лет наглядно показывают, что корреляция между изменениями базальной температуры и овуляторными изменениями в яичниках (подтвержденных при помощи ультразвукового исследования) не превышает 40% .
Этот метод может использоваться женщинами в качестве « домашнего теста» при заведомо известном отсутствии патологии менструального цикла для планирования беременности.
Для определения дня овуляции методом выбора на сегодняшний день является ультразвуковой мониторинг. Этот метод позволяет получить объективное свидетельство о наличии или отсутствии овуляции.
С уважением
к. м. н. Б. Каменецкий

источник

Каждую девушку, которая хочет стать мамой, волнует, здорова ли она. Базальная температура при месячных и после них – один из показателей того, правильно ли работают ваши яичники, способны ли они продуцировать полноценные яйцеклетки.

В чем особенность этой методики и зачем базальная температура измеряется в период менструации, рассмотрим в нашей статье.

Под базальной температурой понимают температурные показатели, полученные путем измерения ректальным способом, то есть в прямой кишке. Это не единственный способ узнать больше о работе ваших репродуктивных органов. Современные гинекологи предпочитают более точные методы. Например, УЗИ, исследования гормонального профиля, тесты на овуляцию. Однако метод измерения БТ по-прежнему популярен, поскольку прост, бесплатен, доступен и достаточно информативен.

Для достоверности диагностики исследования должны проводиться ежедневно на протяжении нескольких месяцев. Цифры вносят в специальный график, с помощью которого отслеживаются температурные колебания.

Ректальные показатели отличаются от обычного температурного режима. Ведь они фиксируют минимальные значения нагрева организма только за счет функционирования внутренних органов. В идеальном варианте диагностики мускульная энергия должна отсутствовать.

Чтобы достичь таких условий, при измерении БТ нужно соблюдать следующие правила:

• Проводить диагностику сразу после пробуждения от ночного сна в определенное фиксированное время;
• Исследования выполнять лежа, делая минимальное количество движений;
• Применять только один градусник, желательно ртутный;
• Выполнять диагностику только при условии полноценного глубокого сна не менее 5-8 часов.

Любое отклонение от этих правил искажает результат.

К тому же на температурные показатели влияет множество факторов: стрессы, алкоголь, лекарства и т.д. Поэтому любые провоцирующие факторы целесообразно указывать на графике рядом с зафиксированными цифровыми результатами.

Обычно измерять базальную температуру начинают в начале ежемесячного цикла, то есть, в первый день месячных.

Начальная фаза цикла характеризуется выводом из организма накопившихся токсинов. Поэтому перед менструацией женщины чувствуют определенный физический дискомфорт:

• Тянущие боли в пояснице или в нижней части живота;
• Болезненность и небольшое уплотнение в груди;
• Головокружение;
• Частые головные боли.

Помимо физических изменений женщины чувствуют сильные перепады настроения, беспричинный гнев или депрессию.

Связано такое состояние с резкими изменениями гормонального фона. В конце лютеинового периода наблюдается максимальное количество вырабатываемого организмом прогестерона. Гормон очень активен в этой фазе. Если зачатие не наступило, то его концентрация снижается. На смену ему приходит эстроген, который замещает прогестерон в менструальном периоде.

Во время месячных эндометрий начинает отторгать свои функциональные частички, что и проявляется в появлении кровотечения. Через несколько дней полость эндометрия восстанавливается, а менструальные выделения заканчиваются.

В среднем организм женщины теряет каждый день от 20 до 60 г крови, которая существенно отличается от обычной кровопотери: она не сворачивается и имеет специфический запах.

Резкие гормональные изменения приводят к проявлению психологического и физического дисбаланса. Хотя некоторые женщины никогда не сталкивались с проявлениями предменструального синдрома и достаточно хорошо переносят естественные функциональные изменения.

Данные гормональные всплески меняют и показания БТ в разные фазы цикла. По их значениям определяют не только «важные» дни для зачатия, но и различные отклонения в женском здоровье.

Ряд врачей считают, что во время критических дней можно не проводить замеры, поскольку в этот период цифры не столь важны, как например, в середине цикла. И уж точно не советуют пользоваться вагинальным способом замеров — в период кровотечения это негигиенично и даже вредно.

Рассмотрим, какая базальная температура должна быть в период менструации и почему ее показатели могут отличаться от нормы.

Базальная температура во время месячных у разных женщин может различаться, ведь все мы разные. Но важна общая тенденция. На графике БТ к началу менструации линия кривой должна отчетливо указывать на снижение показателей. На 16-25 день цикла температура в заднем проходе в норме стабильно выше 37.

К первому «критическому» дню измерения должны зафиксировать цифры 36,8-37,0. Данная норма может незначительно варьироваться. При этом обычные показатели температуры тела будут оставаться привычными – 36,5-36,7.

В дальнейшем, независимо от длительности критических дней и обильности выделений, цифры должны обязательно снижаться. А к концу менструаций показатели опускаются до отметки в 36,2-36,6.

Несмотря на то, что приведенные выше показатели являются усредненными, значительные отклонения от них указывают на развитие патологических процессов в организме.

Если измерения БТ на протяжении всех критических дней фиксируют высокие цифры (от 37,1 до 37,9), это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов. Патологии могут быть выявлены в слизистой матке или в самом органе. Отличительной чертой «женских» воспалений является отсутствие явной симптоматики и нормальные показатели температуры тела, измеряемые обычным способом.

То есть если в подмышке у вас 36,5, а БТ на 5 день цикла – 37,2, то вам надо к гинекологу. Если же температура повышена и там, и там, значит, причину нужно искать в каком-то общем заболевании. Например, у вас банальная ОРВИ.

Воспаление в придатках характеризуется постоянным ростом показателей в течение всех критических дней. Если длительность критических дней составляет от 3 до 5 суток (то есть она нормальная), а после месячных наблюдается стремительный рост цифр на термометре, то возможно наличие воспалительного процесса в маточных трубах.

Если месячные скудные и необычные по ощущениям, и при этом БТ стабильно высокая, это может говорить о беременности, но с угрозой ее прерывания.

В том случае, если был зафиксирован резкий скачок показателей на непродолжительное время, например, на сутки, беспокоиться не стоит. Скорее всего, такие изменения связаны с психологическими причинами или ошибками в измерениях, так как для развития воспаления требуется более длительный период.

Недостаточное количество эстрогенов отразится на высоких цифрах ректальной температуры перед самым началом месячных (37,5).

Температура 37 и выше, которая не снижается, начиная от овуляции и до планируемых месячных (а потом месячные так и не приходят), чаще всего свидетельствует о наступившем зачатии.Связано это с тем, что после зарождения жизни прогестерон продолжает активно вырабатываться, не позволяя эстрогену повышаться. Поэтому весь первый триместр беременности показатели БТ будут повышенными. Только к началу четвертого месяца количество гормона начнет немного снижаться. Это и отразится на цифрах ректальной температуры.

Любые значительные отклонения от средних показателей требуют консультации у гинеколога.

Значительные колебания кривой на графике не всегда означают наступление беременности или патологии в мочеполовой сфере женщины.

Достаточно часто это связано с нарушением важных правил при замерах. Измерять базальную температуру нужно следуя рекомендациям, о которых мы говорили выше.

К тому же перед исследованием нужно исключить провоцирующие факторы, которые значительно искажают информацию:

• Прием лекарственных препаратов;
• Половой акт;
• Стресс;
• Значительные физические нагрузки;
• Психоэмоциональное напряжение;
• Перемена климата;
• Употребление спиртных напитков даже в незначительной дозе.

Как видно из приведенных примеров, повлиять на цифры в графике ректальной температуры могут многочисленные факторы. Следовательно, считать данный метод абсолютно достоверным нельзя.

Однако знания о том, какой должна быть базальная температура в норме, поможет женщине самостоятельно обнаружить отклонения в работе репродуктивной системы и вовремя обратиться к врачу.

Гинеколог, изучив предоставленные графики, назначит соответствующую диагностику и лабораторные анализы. С их помощью врач подтвердит или опровергнет предположения о возможных патологических изменениях в организме.

источник

день менструального цикла; температура (с 35,7 по 37,2°С с разницей между графами в 0,1°С); графа дополнительных факторов, способных влиять на температуру (инфекционные заболевания, прием лекарственных средств, прием алкоголя, половые акты и пр.).

Расшифровка графика базальной температуры: правила

Средняя линия на графике, служащая для наглядности, проводится над 6 температурными значениями в первой фазе цикла. При этом не принимаются во внимание те дни цикла, в которые на показатели могли повлиять различные негативные факторы, а также первые 5 дней.
Линия овуляции проводится в соответствии с правилами, принятыми Всемирной организацией здравоохранения: 3температурные отметки подряд должны находиться над уровнем средней линии; разница между ними должна быть не менее 0,1°С в 2 днях из3 и не менее 0,2 °С в один из этих дней.
Длина менструального цикла в норме должна быть в пределах 21-35 дней. Несоответствие свидетельствует о дисфункции яичников.
Длина второй фазы (после линии овуляции) составляет в норме 12-16 дней.
Разница средних температур в первую и вторую фазы цикла должна превышать отметку 0,4°С. Меньшая цифра указывает на гормональные нарушения.

Виды графиков базальной температуры

При здоровом менструальном цикле базальная температура первой фазы ниже 37°С. Температура во вторую фазу цикла повышается не менее чем на 0,4°С. Ярко выражено предменструальное и предовуляторное падение температуры. После овуляции длительность повышения температуры составляет 12-14 дней.

В ановуляторном цикле не происходит образования желтого тела, влияющего на повышение базальной температуры. Поэтому график базальной температуры при ановуляции не имеет линии овуляции. График представляет собой монотонную кривую с колебаниями температуры (36,5-36,9°С). Несколько ановуляторных циклов в год может быть у каждой женщины. Однако если ситуация не меняется в течение нескольких циклов подряд — это признак серьезных нарушений фертильности.

Низкая температура в первой фазе цикла и слабовыраженный подъем (на 0,2-0,3 ºС) после овуляции указывать на недостаток гормонов прогестерона и эстрогена.

Судить о состоянии здоровья женщины на основании только графиков базальной температуры неверно. Поставить точный диагноз может исключительно врач после проведения ряда исследований.

В первой фазе цикла в организме женщины доминирует эстроген, под влиянием которого базальная температура перед овуляцией находится в пределах 36,2-36,5°С. Температура выше данной отметки указывает на недостаточность эстрогенов. Эстрогенная недостаточность также является причиной повышенной температуры во второй фазе цикла (выше 37,1°С).

Не пойму что в моем случае:

2.01.12 — 36.6
3.01.12 — 36.6
4.01.12 — 36.6
5.01.12 — 36.6
6.01.12 — 36.7
7.01.12 — 36.7
8.01.12 — 36.7
9.01.12 — 36.6
10.01.12 — 36.6
11.01.12 — 36.7
12.01.12 — 36.7
13.01.12 — 36.7
14.01.12 — 36.8
15.01.12 — 36.8
16.01.12 — 36.5
17.01.12 — 36.5
18.01.12 — 36.7
19.01.12 — 36.7
20.01.12 — 36.6
21.01.12 — 37.0
22.01.12 — 36.9
23.01.12 — 36.6 цикл 35 дней.

источник

В организме женщины происходит регулярное изменение гормонального фона, непосредственно связанное с процессами менструального цикла. У здоровой молодой женщины эти изменения четко повторяются из месяца в месяц. Замечено, что гормональное воздействие сказывается и на базальной температуре тела. Причем если измерять температуру каждый день в одно и то же время, можно увидеть четкую закономерность изменений и отразить их на графике. При этом будет видно, в какой день цикла происходит овуляция, когда может наступить беременность. Можно заметить, произошло ли зачатие, распознать патологии.

Содержание:

• Что такое базальная температура, цель ее измерения
• О чем можно узнать из графика изменения температуры
• Как меняется базальная температура в течение цикла (овуляция, перед месячными)
• О чем говорят отклонения температурной кривой от нормы
• Базальная температура при беременности
• Отклонения температурных показаний при патологиях
  • Недостаточность второй фазы цикла
  • Недостаточность эстрогенов и прогестерона
  • Ановуляторные циклы
• Когда следует посетить врача

Нормальной считается базальная температура тела 36°-37.5°. У женщин в разные дни менструального цикла и перед месячными наблюдаются характерные отклонения температуры в этих пределах, связанные с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона. Чтобы заметить закономерность этих отклонений, необходимо кропотливо, в одно и то же время каждый день производить измерения базальной температуры, а затем сравнить показания за несколько циклов.

Поскольку речь идет об отклонениях базальной температуры в десятые доли градуса, то желательно исключить влияние внешних условий, поэтому ее измеряют не в области подмышки, как при простуде, а постоянно в одном из 3 мест: во рту, во влагалище или в прямой кишке (наиболее точный результат получается при ректальном измерении). Именно такую температуру называют базальной.

При измерении температуры должны соблюдаться следующие условия:

• используется все время один и тот же термометр;
• измерения температуры производятся в положении лежа только утром, сразу после сна, строго в одно и то же время;
• продолжительность сна при этом не должна быть меньше 3 часов, чтобы состояние организма было стабильным, на температуру не повлияло изменение кровообращения во время передвижения и других видов активной деятельности;
• термометр надо удерживать 5-7 минут, показания отмечаются непосредственно после измерения;
• если существуют возможные причины отклонений от нормальных показателей базальной температуры (болезнь, стресс), то необходимо сделать соответствующую пометку.

Измеренные показания удобно отражать в виде графика, отмечая на горизонтальной оси дни менструального цикла, а на вертикальной – базальную температуру.

Примечание: Измерения температуры будут эффективны, только если у женщины наблюдается регулярный цикл, неважно, будет в нем 21-24, 27-30 или 32-35 дней.

Сравнивая графики изменения температуры за несколько месяцев (желательно не меньше 12), женщина сможет определить, в какой день цикла у нее происходит овуляция, а значит, установить время возможного зачатия. Некоторым это помогает приблизительно определить «опасные дни», чтобы особенно тщательно предохраняться перед их наступлением. Однако вероятность ошибки достаточно велика. Даже у абсолютно здоровых женщин могут быть необъяснимые сбои перед месячными, хотя бы изредка. Поэтому доверять этому способу на 100% не стоит.

По виду полученной кривой линии определяют, происходят ли овуляции в каждом конкретном цикле, делают вывод о том, достаточно ли эффективно функционируют яичники, соответствует ли норме выработка женских половых гомонов.

По расположению температурных точек накануне месячных делают предположение о том, что произошло оплодотворение и на самом раннем сроке устанавливают наступление беременности. Подтвердить или опровергнуть это предположение сможет врач после пальпации матки и УЗ-исследования.

Если женщина здорова, цикл у нее регулярный, то сразу после окончания месячных (фаза созревания фолликула с яйцеклеткой) температура незначительно повышается (до 36.5°-36.8°). Затем в середине цикла (перед овуляцией) она уменьшается до 36°-36.2°, достигая минимума в момент разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки.

После этого наблюдается ее резкий подъем (фаза созревания желтого тела и усиленной выработки в нем прогестерона) до 37°-37.5°, а перед месячными базальная температура вновь постепенно снижается вплоть до последнего дня цикла примерно до 36.5°.

Конкретные значения базальной температуры у каждой женщины различны, так как на них влияет множество факторов: индивидуальные особенности физиологии, климатические условия, образ жизни и многое другое. Но остается общая закономерность: падение температуры в момент овуляции, последующий резкий рост в течение нескольких дней и постепенное падение перед месячными.

В качестве примера можно представить следующий график (продолжительность цикла 23 дня, овуляция происходит на 9 день, зачатие возможно с 5 по 12 день).

Предупреждение: Оплодотворение возможно только после овуляции, но если сперма попала в трубы матки перед этим уже за несколько дней, велика вероятность того, что состоится встреча сперматозоидов и яйцеклетки. Во все остальные «неопасные дни» цикла во влагалище благодаря действию гормонов создается такая среда, что сперматозоиды гибнут, не доходя до полости матки.

Результаты измерения могут отклоняться, если накануне женщина переутомилась или заболела, а также если она не выспалась, принимала какие-либо лекарства (например, парацетамол от головной боли), употребляла спиртное. Результат будет неточным и в том случае, если в течение последних 6 часов перед измерением базальной температуры имел место половой контакт.

Базальная температура перед месячными в норме должна упасть на 0.5°-0.7° по сравнению с максимальным значением в начале второй фазы цикла. Существует несколько вариантов отклонений:

• температурное показание перед месячными не падает;
• оно перед месячными растет;
• разброс температур в течение цикла очень незначителен;
• изменения базальной температуры хаотичны, закономерность уловить невозможно.

Причиной таких отклонений может быть наступление беременности, а также патологии, связанные с нарушением гормонального фона и функционированием яичников.

После овуляции, во второй половине цикла, главную роль в соотношении гормонов играет прогестерон. Его усиленная выработка начинается в момент образования желтого тела на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Именно с этим связан резкий всплеск температуры на графике. Если базальная температура перед месячными остается повышенной, ее значение примерно постоянное (около 37.0°-37.5°), это может говорить о наступлении беременности.

Например, на данном графике 28-дневного цикла можно увидеть, что на 20 день цикла температура упала. Но она тут же стала расти, и в течение последних дней перед месячными оставалась на повышенном уровне 37°-37.2°. Падение температуры на 20-21 день произошло в момент имплантации зародыша в матке.

С помощью графика можно сделать лишь предположение о произошедшем зачатии. Сложность в том, что могут существовать и другие причины повышения базальной температуры перед месячными, например:

• возникновение гинекологических воспалительных или инфекционных заболеваний, ухудшение общего самочувствия;
• получение большой дозы ультрафиолетового облучения после длительного пребывания на пляже;
• злоупотребление алкогольными напитками или крепким кофе накануне вечером.

Однако такую тенденцию к изменению температурных показателей можно считать одним из первых признаков беременности.

По графику можно сделать предположение о возникновении патологических состояний, являющихся причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Возможны случаи, когда перед наступлением месячных базальная температура не только не падает, но еще и подрастает на 0.1°-0.2°. Если при этом видно также, что продолжительность фазы от овуляции до следующих месячных составляет меньше 10 дней, можно предположить, что в данном случае наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Это означает, что прогестерона не хватает для обеспечения нормальной имплантации эмбриона в матке, у женщины существует высокая вероятность выкидыша. В этом случае ей необходимо лечение препаратами на основе прогестерона (дюфастоном, например).

Возможна ситуация, при которой в результате каких-либо эндокринных нарушений или заболеваний яичников в организме не хватает женских половых гомонов. На графике будет видно, что овуляция наступает, цикл двухфазный, но изменение показателей, начиная с 1 дня и кончая температурой перед месячными, составляет всего 0.2°-0.3°. С такой патологией нередко сталкиваются при лечении бесплодия.

Если в организме не хватает эстрогенов, график будет представлять собой чередование хаотичных всплесков и падений температуры. При этом нет никакой возможности заметить, когда же наступает овуляция и бывает ли она вообще. Однако если получился график именно такого вида, это не обязательно означает, что у женщины имеется данная патология. Температурные скачки могли возникнуть и по другой причине: из-за стресса, связанного, например, с переездом на новую квартиру, возникновения какого-либо заболевания.

Циклы без овуляций являются причиной бесплодия. Они изредка могут наблюдаться у каждой женщины. Патологией является их появление в течение нескольких месяцев подряд. При этом на графике получится ломаная линия почти ровная, на которой перед самыми месячными базальная температура практически не отличается от показателей в другие дни. Наблюдается, как говорят, «однофазный» (ановуляторный) цикл.

В случае, если температурное значение перед месячными поднимается выше 37.5°, на графике отсутствует ярко выраженное падение его в середине цикла с последующим резким всплеском, температурный разброс в течение всего месяца не больше 0.3°, женщине рекомендуется посетить гинеколога. Возможно, придется сделать УЗИ и сдать анализ крови на содержание гормонов.

источник

Овуляция – ключевое событие в менструальном цикле женщины. Если точно определить день, когда она происходит, возможно не только запланировать зачатие, но и немного повлиять на пол будущего младенца.

Получить информацию о том, когда яйцеклетка покидает яичник, позволяют различные способы: УЗИ яичников или определение концентрации половых гормонов в течение цикла несколько раз. Но самым простым и бесплатным методом, который способна провести дома каждая женщина, было и остается проведение базальной термометрии. Внимательный анализ того, как ежедневно меняется базальная температура, даст возможность изучить работу яичников, понять, происходит овуляция или нет, определить беременность раньше, чем ее сможет показать тест.

Ключевую роль в управлении женским организмом играют половые гормоны: прогестерон и эстроген, пролактин, гонадотропные гормоны гипоталамуса и гипофиза. Баланс между ними отражается на множестве процессов, в том числе и на температуре тела, которая называется базальной.

Базальная температура – это самый низкий температурный показатель, свидетельствующий о действительной температуре внутренних органов. Она определяется сразу после отдыха (обычно – после ночного сна), до начала любой физической активности, которая будет создавать погрешность измерений. Для ее установления подходят только отделы, имеющие сообщение с полостями организма. Это влагалище (оно связано с маткой), прямая кишка (она напрямую связана с толстыми отделами кишечника) и ротовая полость, переходящая в ротоглотку.

Задают уровень базального показателя гормоны эстроген и прогестерон. Они «диктуют», какая базальная температура должна при овуляции быть у той или иной женщины.

Нормальное количество эстрогена само по себе не влияет на температурный показатель. Задача этого гормона – не дать прогестерону воздействовать на терморегуляторный центр, локализованный в гипоталамусе (это участок, связанный с головным мозгом).

В первой половине цикла «главенствует» эстроген. Он не позволяет базальной температуре подниматься выше 37°C. В период овуляции, когда вначале в кровь поступает повышенное количество эстрогена, отмечается снижение температурного показателя примерно на 0,3°C. Когда же яйцеклетка выходит из фолликула, а на ее месте появляется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, термометр показывает 37°C или больше. При этом график базальной термометрии становится похож на птицу с распахнутыми крыльями, чей клюв и символизирует день овуляции.

Далее, когда желтое тело отмирает (если зачатия не произошло) и количество прогестерона снижается, температура падает. Во время менструации показатель держится на цифре 37°C, потом снижается и все повторяется сначала.

Если происходит беременность, прогестерона вырабатывается в норме все больше, поэтому температура не снижается, как перед месячными, а, наоборот, растет.

Зная, на какие сутки ооцит покидает фолликул, женщина может:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

• планировать беременность: через 3-4 месяца построения графиков можно практиковать половой акт не «приблизительно», отсчитывая 14 дней от предполагаемого начала следующих месячных, а точно зная день овуляции;
• планировать пол будущего младенца (метод не 100%). Если хочется, чтоб родился мальчик, то половой акт лучше запланировать на сутки овуляции (в этот день снижается базальная температура и вагинальные бели приобретают цвет и консистенцию сырого куриного белка). Если мечта – родить девочку, лучше заниматься сексом за 2-3 суток до предполагаемой овуляции;
• зная, когда происходит овуляция, можно, наоборот, избежать зачатия, так как несколько дней до нее, сам день выхода яйцеклетки и сутки после являются самыми «опасными» днями;
• график покажет, если имеются гормональные проблемы, воспаление репродуктивных органов или отсутствие овуляции (ановуляция), из-за чего и не происходит зачатие.

Кроме того, отрисовка графика базальной термометрии в некоторых случаях позволит определить беременность и без покупки теста. А если продолжать вести его и первое время после зачатия, можно вовремя увидеть угрозу выкидыша и принять нужные меры.

Очень важно знать, как для определения овуляции правильно измерять базальную температуру. Ведь организм женщины крайне чувствителен к минимальным изменениям внешних условий, а единицы измерения, в которых ведется график – это десятые доли градуса (именно здесь может быть важно колебание на 0,1-0,05°C).

Вот основные правила, при соблюдении которых температурный график станет максимально информативным:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

1. Измерения проводятся или в прямой кишке (оптимально), или вагинально, или во рту (для этого нужен специальный градусник).
2. Термометр нужно вставить на 2-3 см и спокойно полежать, проводя измерения, 5 минут.
3. До проведения измерений садиться, крутиться, вставать, ходить, есть нельзя. Даже встряхивание термометра может привести к ложному результату.
4. Выберите качественный термометр (лучше ртутный), при помощи которого вы будете измерять температуру ежедневно в течение 3-4 месяцев.
5. Положите на столик (полочку) возле кровати, до которой вы сможете с утра дотянуться, не вставая, 3 вещи: термометр, тетрадку и ручку. Даже если вы станете вести свой график на компьютере – в онлайн или оффлайн-программах, лучше всего, считав показатели термометра, сразу записать его с указанием числа.
6. Проводите измерения каждое утро в одинаковое время. Плюс-минус 30 минут.
7. Перед измерениями нужно обязательно спать в течение не менее 6 часов. Если вы вставали ночью, то измерения проведите позже, чтобы прошло 6 часов.
8. Термометрию нужно проводить в 5-7 часов утра, даже если вы можете спать до полудня. Это объясняется суточными биоритмами гормонов надпочечников и гипоталамуса, которые влияют на базальную температуру.
9. На точность измерений влияют поездки, прием алкоголя, физические нагрузки, половые акты. Поэтому постарайтесь на время базальной термометрии максимально избегать этих ситуаций, но если они случаются, отмечать их в графике. А если вы заболели, и развилась лихорадка, все измерения на ближайшие 2 недели и вовсе будут неинформативными.

Когда начинать мерить базальную температуру?

С самых первых суток, менструации, то есть с первого дня цикла.

Как вести график?

Можно это сделать на бумаге в клеточку, нарисовав 2 линии: на горизонтальной линии (по оси абсцисс) отмечайте число месяца, вертикальную (ось ординат) же расчертите так, чтобы каждая клеточка обозначала 0,1°C. Каждое утро ставьте точку на пересечении показателя термометрии и нужной даты, соединяйте точки между собой. Вечером температуру измерять не нужно. Под горизонтальной линией оставьте место, где вы будете делать ежедневные заметки о выделениях и случившихся событиях из тех, что могли повлиять на показатели. Поверх результатов измерений, начиная с 6 дня и до 12, проведите горизонтальную линию. Она называется прекрывающей и служит для удобства расшифровки графика гинекологом.

Так же предлагаем воспользоваться уже готовым шаблоном нижеприведенного графика базальной температуры сохранив его себе на компьютер и распечатав. Для этого наведите курсор на изображение и через меню правой кнопки мыши сохраните картинку.

Обратите внимание! Если вы принимаете противозачаточные средства, проводить термометрию не нужно. Эти препараты специально отключают овуляцию, что и делает их противозачаточными.

Читайте также о других методах определения овуляции в нашей предыдущей статье.

Как выглядит график базальной температуры при овуляции (то есть при нормальном овуляторном цикле):

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• в первые трое суток менструации температура – около 37°C;
• к окончанию месячных температурные показатели падают, составляя 36,4-36,6°C;
• далее, в течение 1-1,5 недель (в зависимости от длины цикла), термометрия показывает такие же цифры – 36,4-36,6°C (может быть ниже или выше, в зависимости от метаболических процессов в организме). Она не должна быть одинакова каждый день, а немного колеблется (то есть рисуется не прямая линия, а зигзаги). После 6 значений, соединенных прекрывающей линией, должны следовать три дня, когда температура становится выше на 0,1°C или выше, а в один из этих дней – выше 0,2°C. Тогда через 1-2 суток можно ждать овуляцию;
• перед самой овуляцией термометр показывает базальную температуру ниже на 0,5-0,6°C, после чего она резко повышается;
• во время овуляции базальная температура – в пределах 36,4-37°C (по другим данным – выше 37°C). Она должна быть на 0,25-0,5 (в среднем, на 0,3°C) выше, чем в начале менструального цикла;
• какая должна быть базальная температура после овуляции, зависит от того, наступило зачатие или нет. Если беременность не наступает, цифры постепенно уменьшаются, в сумме примерно на 0,3°C. Самая высокая температура наблюдается на 8-9 день после выхода зрелого ооцита. Как раз на эти сутки и происходит имплантация оплодотворенного ооцита во внутреннюю маточную оболочку.

Между средними цифрами двух половин цикла – до овуляции и после нее – температурная разница должна составить 0,4-0,8°C.

Сколько держится базальная температура после овуляции?

До наступления менструации. Обычно это 14-16 суток. Если же прошло уже 16-17 суток, а температурный показатель все также выше 37°C, это с большой вероятностью говорит о наступлении беременности. В этот период можно сделать тест (главное, чтобы после овуляции уже прошло 10-12 суток), можно определить ХГЧ в крови. УЗИ и осмотр гинеколога еще неинформативны.

Это – показатели нормы базальной температуры при овуляции, а также до и после нее. Но не всегда менструальный цикл выглядит так безупречно. Обычно цифры и вид кривой вызывает множество вопросов у женщин.

Если после менструации цифры базальной термометрии выше 37°С – это говорит о недостаточном количестве эстрогенов в крови. При этом обычно наблюдается ановуляторный цикл. И если отнять 14 суток от следующей менструации, то есть посмотреть на 2 фазу (иначе она не визуализируется), то там видны резкие скачки температурных показателей, без постепенного их нарастания.

Синдром сопровождается различными неприятными симптомами: приливами жара, головными болями, нарушениями сердечного ритма, повышенным потоотделением. Такой вид температурной кривой совместно с определением в крови низких уровней эстрогена требует от врача назначения препаратов – синтетических эстрогенов.

Если после овуляции базальная температура не поднимается, это свидетельствует о прогестероновой недостаточности. Такая ситуация является частой причиной эндокринного бесплодия. А если зачатие все же наступает, то существует опасность выкидыша на раннем сроке, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функцию выработки прогестерона.

О недостаточной работе желтого тела (железы, образующейся на месте вскрывшегося фолликула) говорит снижение температурных показателей уже на 2-10 сутки после овуляции. Если длина 1 фазы цикла еще может варьировать, то вторая фаза должна быть одинакова и составлять в среднем 14 суток.

Прогестероновую недостаточность можно предположить и при повышении цифр всего до 0,3°C.

Если уже 2-3 цикла у вас после овуляции – низкая базальная температура, обращайтесь с этим графиком к гинекологу. Он скажет, на какие дни цикла нужно сдать кровь для определения в ней прогестерона и других гормонов, и на основании этого анализа назначит лечение. Обычно назначение синтетических прогестеронов эффективно, и в результате у женщины получается забеременеть и выносить ребенка.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Об этом состоянии, когда яичники не вырабатывают достаточных количеств обоих гормонов, свидетельствует температурный график, не имеющий существенных колебаний (имеются большие участки с прямыми линиями, а не зигзагами). Об этом состоянии говорит также повышение температурных показателей всего до 0,3°C после овуляции.

Если уже 16 сутки менструального цикла, а нет характерного снижения, а затем повышения температуры, скорее всего, овуляции не было. Чем старше женщина, тем больше у нее таких циклов.

Исходя из вышеизложенного, базальная термометрия является несложным и бюджетным методом определения дней оптимальных для зачатия, а также причин, по которым беременность может не наступать. Она требует всего 5-10 минут времени по утрам. Какие бы показатели вы у себя не увидите, это не повод для паники или самолечения. Обращайтесь к гинекологу со своими графиками за несколько циклов, и вам назначат диагностику и лечение.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —> p, blockquote 52,0,0,0,1 —>

источник

Еще 15 лет назад измерение БТ считалось одним из главных диагностических методов оценки женского репродуктивного здоровья. Ведь базальная температура небеременной женщины принципиально отличается от БТ девушки «в положении». «Здоровый» температурный график – совсем не такой, как у девушки с проблемами «по женской части».

Сейчас этот метод уступил место другим, более современным и точным способам диагностики. Гинекологи предпочитают назначать пациенткам УЗИ и анализы на гормоны. Однако метод БТ по-прежнему может многое рассказать как самой девушке, так и ее доктору.

Этот метод рекомендуется в гинекологической практике в следующих случаях:

• безуспешные попытки к зачатию ребенка на протяжении длительного периода времени;
• подозрение на нарушение гормонального баланса и изменение менструального цикла;
• вероятное бесплодие одного из партнеров;
• вычисление с помощью графика наиболее благоприятных дней для зачатия, когда происходит овуляция (выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из зрелого фолликула);
• контроль над процессами, происходящими в организме женщины;
• диагностика ановуляторных циклов.

Как измерить базальную температуру? БТ измеряется в утренние часы, после полноценного ночного отдыха (когда здоровый сон длился не менее 6-7 часов), в состоянии полного покоя и не вставая с постели. Как правило, наиболее точные результаты можно получить, если мерить базальную температуру обычным ртутным градусником в ректальном проходе, но специалисты также не отрицают информативность измерений, полученных путем измерения показателей в ротовой полости или влагалище.

На основе результатов которых составляется специальный график. Грамотную оценку графику базальной температуры может дать только квалифицированный специалист. Однако девушка и сама может многое понять.

Нормальный месячный цикл женщины, которая не беременна, состоит из двух основных периодов: фолликулярной и лютеиновой фазы. В первой фазе цикла, которая начинается с наступлением менструации, в организме женщины активно синтезируются гормоны эстрогены, положительно влияющие на созревание яйцеклетки и пролиферацию эндотелия матки. Этот период характеризуется стабильно низкими показателями БТ на графиках, поэтому носит название гипотермического.

Примерно посредине месячного цикла в фолликуле созревает яйцеклетка. Ее выход из яичника или овуляция сопровождается изменением гормонального фона женщины, после чего в норме начинает продуцироваться прогестерон – главный гормон беременности. Это биологически активное вещество, влияя на центры терморегуляции в головном мозге, провоцирует повышение температурных показателей примерно на 0,4-0,6 градуса. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона начинает снижаться, начинаются месячные и организм опять вступает в фолликулиновую фазу цикла.

Базальная температура при отсутствии беременности имеет свои характерные особенности, которые четко видны на правильно составленных графиках периода без зачатия. Норма – это когда в первой фазе температура колеблется в пределах от 36,3 до 36,6, а во второй повышается примерно на 0,4-0,6 и составляет уже 36,9-37,1 градусов и выше.

Итак, какой должна быть базальная температура у небеременных женщин? Для небеременного графика базальной температуры характерны следующие особенности:

• снижение БТ с началом менструации до уровня 36,3-36,5;
• стабильный уровень базальной температуры на протяжении всей фолликулярной фазы;
• подъем показателей БТ примерно за две недели до предполагаемых месячных;
• наличие овуляционного западения или снижения уровня базальной температуры на 0,1 перед выходом половой гаметы из яичника;
• повышение показателей во время овуляции до 36,9-37,1;
• разница температур между двумя фазами не должна превышать 0,4-0,5;
• снижение температурного уровня до 36,7-36,8 за один-два дня до начала менструации.

Естественно, график базальной температуры при отсутствии беременности во многом отличается от кривых, полученных в результате измерения БТ у женщин, которые уже вынашивают малыша.

Главной особенностью графиков без беременности является снижение температурного уровня в последние несколько дней цикла, то есть уменьшение прогестероновой активности. Кроме этого, базальная температура, если беременности нет (в отличие от показателей женщин, ждущих ребенка), имеет двухуровневый вид, западание в середине цикла и постепенный подъем температурной кривой во втором его периоде.

У каждой женщины в норме примерно два раза в год происходят месячные цикла без выхода зрелой яйцеклетки, которые называются ановуляторные. На таких графиках линия постоянно находится на одном уровне, без западаний и резких подъемов. Для ановуляторных циклов характерны такие особенности:

• отсутствие на графиках перепада базальной температуры в средине цикла. Ситуация, когда во второй фазе цикла базальная температура низкая, является подтверждением отсутствия овуляции;
• во второй фазе не регистрируется повышения уровня температуры, так как не формируется желтое тело беременности, синтезирующее прогестерон.

Графики базальной температуры позволят заподозрить некоторые заболевания женской половой сферы. Скачки температуры выше 37,0 в первой фазе цикла указывают на развитие воспалительного процесса в яичниках или матке. А при недостатке гормонов будет регистрироваться относительное ее повышение в первом периоде цикла и снижение во втором.

Однако важно помнить, что любые отклонения от нормы на графике – всего лишь повод для обращения к специалисту. Само по себе температурное измерение — только вспомогательный, а не основной способ диагностики. Возможно, ваши опасения абсолютно беспочвенны. Гораздо надежнее лабораторные анализы, УЗИ и другие исследования, которые назначит ваш врач.

источник

Измерение базальной температуры – один из методов обследования женского организма, в частности, мониторинг функционирования половой сферы.

Деторождение – это естественное предназначение женского организма. Поэтому функциональные особенности физиологических процессов устроены четко, как и все в природе, что относится к вопросам воспроизведения. Диапазон развития укладывается в один менструальный цикл.

Важно! Менструальный цикл – это период от начала одних месячных до начала следующих. Именно в это время создаются условия для зачатия, и происходит их реализация или исключение такой возможности.

Месячный цикл проходит 2 физиологические фазы:

1. Фолликулярная.
   На этом этапе увеличиваются фолликулы, и заканчивается созревание яйцеклетки, которая готовится к контакту с семенной жидкостью. Стартует фаза с 1-го дня месячных и длится, в среднем, половину цикла, до освобождения яйцеклетки из оболочек фолликула. До овуляции (разрыва фолликулярных оболочек) оплодотворение невозможно, поэтому фаза не считается предрасполагающей к зачатию. В этот период организм насыщен женскими половыми гормонами – эстрогенами, стимулирующими созревание яйца.
2. Лютеиновая.
   Наступает за 1 – 2 дня до оплодотворения и заканчивается следующей менструацией или беременностью. Длится не менее 10 дней, чаще 12 – 16, зачатие возможно в первые 2 дня. Увеличивается поступление в органы гормонального выделения желтого тела – прогестерона, способствующего успешному развитию беременности.

На продолжительность каждой фазы влияет множество моментов:

• устойчивость организма женщины к стрессам;
• восприимчивость к инфекциям;
• гормональное обеспечение – этот показатель самый важный, т.к. снижение или превышение фона гормонов в любой из фаз снижает вероятность зачатия, и требует коррекции.

Измерение базальной температуры на протяжении нескольких циклов подряд представляет достаточно показательную картину женского здоровья и способности к деторождению.

Отслеживание правильного чередования фаз в цикле позволяет с большой вероятностью спланировать беременность и осуществить план или избежать нежелательного зачатия.

Для слаженно функционирующей половой сферы женщины характерны следующие показатели:

• после месячных (точнее со 2 – 3 дня первой фазы) базальная температура устанавливается на немного пониженном уровне – 36,2 – 36,5°С;
• после освобождения яйцеклетки (в середине цикла) происходит заметное повышение до 37°С или несколько выше (лютеиновая фаза);
• в конце первой фазы, за 1 – 2 дня до овуляции отмечается однодневный спад показателей (0,1 — 0,2°С);
• перед месячными и в начале менструации температура остается на уровне второй фазы, а затем снижается, наступает новый цикл – если во время месячных цифры не падают, то, скорее всего, произошло зачатие, плодное яйцо мплантировалось и развивается беременность.

Важно! При естественном методе контрацепции, основанном на сроке овуляции, в первую фазу цикла рекомендуется принимать дополнительные меры предохранения, т.к. созревание яйцеклетки не всегда происходит в одни и те же сроки.

Принято отображать базальную температуру для наглядности графически. Характер кривой – показательный фактор для гинеколога и его пациентки:

• хрестоматийно правильный график делит месячный цикл на две примерно равные части (по продолжительности) – в первую часть отслеживаемого периода цифры заметно ниже, чем во вторую;
• повышенная в начальной фазе температура (но не достигающая показателей второй фазы) говорит о возможном недостатке эстрогенов, что затрудняет созревание яйцеклетки, а значительное сниженная – об избытке, что также не способствует правильному формированию условий для оплодотворения;
• пониженная температура во второй фазе демонстрирует недостаток прогестерона – зачатие в это время возможно, но оплодотворение не всегда заканчивается беременностью, а при имплантации плодного яйца появляется вероятность выкидыша;
• при отсутствии скачка температуры и сохранении ее на примерно одинаковом уровне в течение всего цикла говорят о монофазном протекании периода – ановуляторном цикле, что не является патологией, если случается 1 – 2 раза в год, а при регулярном появлении свидетельствует о бесплодии.

Важно! Диагноз бесплодия может поставить только врач. Для этого показателей графиков измерения температуры недостаточно – нужны дополнительные исследования и анализы.

Сравнение температурных показателей нормально протекающего и ановуляторного цикла представлено в таблице.

Базальная температура – это температура внутренних сред организма, которая меньше зависит от изменения в окружающей среде. Принято измерять температуру орально (во рту), вагинально (во влагалище) или ректально (в заднепроходном отверстии, прямой кишке). Медики рекомендуют последний способ как наиболее достоверный.

Чтобы получить корректные данные о работе яичников и возможности зачатия, необходимо придерживаться нескольких правил. Температуру измеряют:

• лежа в кровати, сразу после пробуждения, до посещения туалета и любой активной деятельности, желательно даже, не включая свет;
• в одно время – диапазон не более 30 мин., т.к. каждый час сна меняет отображаемую цифру на 0,1°;
• одним градусником – показатели разных приборов могут не совпадать;
• одним способом – нельзя чередовать внутри одного цикла оральный, вагинальный и ректальный способы измерения.

На температурные показатели могут влиять многие факторы. Изменению данных способствуют (не всегда):

• прием алкоголя накануне вечером;
• интимная близость ночью менее чем за 3 часа до измерения;
• бессонница – продолжительность сна менее 3 часов перед процедурой;
• прием некоторых лекарственных препаратов – при получении назначения от доктора следует уточнить, как влияют эти препараты на базальную температуру;
• перелет, путешествие, отдых на море и другие акклиматизационные моменты;
• серьезная стрессовая ситуация (одномоментная или длительная).

Поэтому на листке графике необходимо вносить примечания. В таком случае при анализе температурной кривой некоторыми несоответствиями можно будет пренебречь, а другие останутся показательными.

Особое внимание следует обратить на следующие показатели:

1. Разница температуры между 1 и 2 фазой цикла должна быть больше 0,3°. При этом учитываются даже сотые доли (не меньше 0,33). Это, а не абсолютные цифры важны в определении здоровья.
2. Температура перед месячными:
   • если температура перед месячными 36° с небольшим хвостиком, – зачатия не произошло, есть проблемы с выделением прогестерона во второй фазе;
   • если температура перед месячными 37° или немного выше, – гормональный фон в норме, вполне возможно, что произошло зачатие, что выяснится через несколько дней;
   • если температура перед месячными 38°, – очень велика вероятность воспаления в органах половой сферы, необходимо посетить гинеколога.

Если планируется зачатие, график овуляции в норме, меры предохранения не применяются, а беременность не наступает, то проводят обследование обоих партнеров. Современные методы выявления факторов, снижающих фертильность, лучший результат дают при работе с парой, а не только с женщиной.

Таким образом, регулярное измерение базальной температуры – полезный навык, который может предоставить базовый материал о женском здоровье и вовремя указать на возможные проблемы. Практиковать его можно в любом возрасте после начала месячных и до наступления менопаузы. Многие молодые дамы уже привыкли к такому отслеживанию процессов, происходящих в организме, и планируют научить этому своих дочерей.

источник