Меню

9 день идут месячные при приеме димиа

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.33% вопросов.

источник

Димиа — один из последних контрацептивных препаратов, предназначенный для женщин с признаками гиперандрогенемии. Это аналог Ярины с уменьшенной концентрацией эстрогенов в каждой таблетке. Димиа — монофазный оральный контрацептив, это означает, что содержание гормонов в каждой порции одинаковое, за исключение пустышек (плацебо).

Но функционирование половой системы женщины происходит по циклическим режимам. Именно поэтому часто при применении таблеток возникают нарушения цикла. Что делать, если на фоне приема Димиа нет месячных, когда следует обратиться к врачу?

В идеале при приеме противозачаточных таблеток никаких проблем и вопросов у девушки возникать не должно. Но на практике приходится сталкиваться с обратным: часто отмечаются различные сбои цикла, начиная от мазни и до отсутствия менструаций в течение нескольких месяцев.

Димиа, как и большинство популярных противозачаточных таблеток, — монофазный контрацептив. В этом есть свои плюсы и минусы. К достоинствам относится то, что вследствие малой концентрации гормонов в каждой таблетке частота развития побочных эффектов ниже. Но организм женщины с момента полового созревания функционирует циклически, именно благодаря этим процессам происходит рост и созревание фолликулов, выход яйцеклетки. В каждую минуту уровень гормонов колеблется в ту или иную сторону. Поэтому так сложно лечить какие-то нарушения их выработки.

Развиваться подобная картина может в двух случаях:

  • На фоне приема противозачаточных у девушки не было никаких жалоб. Но в положенное время менструации не пришли. Волноваться не стоит, если график употребления лекарства не нарушался, допускается такая реакция организма. Следует сделать перерыв в четыре дня, как и положено, после чего начать следующую упаковку. Как правило, в следующем месяце все налаживается.
  • Случается, что на фоне приема гормональных противозачаточных у женщины возникают периодические мажущие выделения на протяжении всего цикла. Иногда они достаточно обильные и приносят немало беспокойства и дискомфорта. В таком случае встречаются после приема Димиа скудные месячные в положенное время, или их вообще нет. Дело в том, что эндометрий не успевает нарасти из-за постоянной мазни. В большинстве случаев все нормализуется на второй месяц приема. Если и дальше менструаций нет, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Часто девушки хотят изменить продолжительность своего менструального цикла. Это можно сделать, если выпить не все таблетки-плацебо или вообще их пропустить. В этом случае менструаций также не будет до тех пор, пока не принято плацебо.

Следует знать, что менструалоподобное кровотечение происходит только на отмену приема препарата. Но некоторые девушки замечали, что на фоне использования Димиа месячные начались раньше, чем закончены все активные таблетки. Такое допускается.

Также случается, что женщины по каким-то причинам не допивают часть упаковки, после чего у них начинается мазня. Начало таких выделений и нужно считать первым днем нового цикла. Не зная этого, девушки ждут очередных месячных по «старому» графику, и волнуются, когда их нет.

Менструальный цикл в норме

Заканчивая упаковку и решая больше не пить гормональные таблетки, многие думают, что цикл будет сохраняться регулярным. Однако так бывает не всегда. Собственный гормональный фон восстанавливается в течение 2 — 4 месяцев, иногда до полугода. В это время могут происходить различные сбои.

Часто после отмены Димиа нет месячных в течение нескольких месяцев. Такое бывает в следующих случаях:

  • Если и до назначения гормональных препаратов у женщины наблюдались нерегулярные менструации. Ведь, принимая таблетки, эффект закрепляется только на период лечения, максимум на месяц-два после отмены препарата. Затем собственный гормональный фон восстанавливается с теми же нарушениями, что были раньше.
  • Если женщина принимает противозачаточные в течение нескольких лет. Чем дольше используется данный метод контрацепции, тем сложнее потом яичникам восстановить свою функцию. То же касается и возраста: у молодых девушек цикл нормализуется быстрее. Можно встретиться с тем, что месячных нет 3 — 6 месяцев, иногда дольше. В таких ситуациях всегда необходимо обращаться к гинекологу и наблюдаться у него до тех пор, пока менструации не восстановятся. Иногда приходится назначать дополнительное лечение.

Некоторые девушки считают, что как только активные таблетки в упаковке закончены и начат прием плацебо, должны пойти месячные. А когда их нет день-два или даже три, начинают беспокоиться. Допускается, что менструации пойдут в течение недели после последней активной таблетки. В этом случае волноваться не стоит, а приняв плацебо, сразу же следует переходить к новой упаковке. Каждой девушке следует знать основные ситуации на фоне приема Димиа, когда должны начаться месячные в норме. Так можно избежать лишних беспокойств.

Иногда на фоне приема гормональных препаратов происходит полное подавление собственной функции яичников, отмечается их истощение. Риск подобного возрастает при следующих моментах:

  • при длительном беспрерывном приеме гормональных таблеток;
  • если женщине уже больше 35 лет;
  • в случае, когда ранее проводились операции на яичниках;
  • если это многорожавшая женщина.

Гормональные контрацептивы — одни из самых эффективных методов предохранения от беременности. Однако для достижения такого эффекта необходимо строго соблюдать правила приема таблеток. При пропуске даже одной вероятность незапланированного зачатия возрастает. Поэтому во всех ситуациях, когда на фоне приема оральных контрацептивов нет месячных в срок, следует исключить беременность. Сделать это можно, используя обычный мочевой тест. Но лучше и достовернее — анализ крови на ХГЧ, который показывает действительный в 100% результат уже с 10 дня после оплодотворения, если оно произошло.

В случае, когда на фоне использования Димиа месячные не прекращаются, также в первую очередь необходимо исключить беременность, особенно при нарушении графика приема таблеток.

Смотрите на видео о гормональной контрацепции:

Месячные при таблетках Димиа в большинстве случаев регулярные, необильные, практически безболезненные. Они даже могут приобретать мажущий характер. Но случается, что возникают прорывные кровотечения или очень обильные менструации. С чем это связано? Можно выделить несколько причин:

  • После отмены Димиа сильные месячные могут быть на второй-третий месяц, когда организм полностью восстанавливается от синтетических гормонов. Особенно такое наблюдается, если до таблеток женщину беспокоили обильные менструации.
  • Если девушка несколько циклов подряд пропускает таблетки-пустышки, чтобы убрать критические дни, то в любой момент у нее может случиться прорывное кровотечение. Связано это с тем, что эндометрий постоянно нарастает под действием эстрогенов и гестагенов, но не отторгается — для этого необходимо резко снизить их уровень, например, перестать пить или заменить на плацебо. В конце концов он настолько широкий, что происходит его удаление самостоятельно, проявляется это обильным кровотечением. Причем даже однократный пропуск плацебо повышает риск мажущих и даже обильных выделений помимо критических дней.
  • В случае, когда Димиа назначен не по показаниям, и женщине может недоставать дозы гормона. В этом случае кровотечение будет некритичным.
  • Если девушка пропустила более двух таблеток, то риск развития обильных выделений у нее в течение последующих пяти дней резко возрастает. Это менструалоподобное кровотечение. В такой ситуации лучше прекратить прием старой пачки и начать следующую после четырехдневного перерыва.
  • В первый месяц приема, если использование таблеток начато после родов или прерывания беременности на любом сроке, также случаются прорывные кровотечения. Как правило, все нарушения проходят на втором-третьем месяце приема.

Что же делать, если месячные после приема Димиа не пришли вовремя? Алгоритм действий следующий:

  • Для надежности и достоверности сперва следует сделать тест мочи на беременность. Но еще лучше сдать анализ крови на ХГЧ, он показывает достоверный результат уже с 10 дня после оплодотворения, если оно произошло. Если все признаки указывают на беременность, необходимо сразу записаться на прием к врачу.
  • Если месячных нет еще только пару дней после активных таблеток, беспокоиться не стоит, скорее всего они пойдут через несколько суток. Допускается время до недели.
  • В случае, если менструации не пришли в каком-то месяце, особенно в начале приема, и нет признаков беременности, скорее всего это адаптация организма к синтетическим половым гормонам. Продолжать прием необходимо строго по инструкции. Отсутствие кровянистых выделений более 2 — 3 циклов — существенный повод для обращения к врачу. Скорее всего, гормональные препараты придется отменить на время, чтобы восстановить функцию яичников.
  • Если менструации не пришли при пропуске таблеток-плацебо, так и должно быть. Но когда после полной отмены Димиа задержка месячных более трех месяцев, особенно у женщин после 35 лет, следует немедленно обратиться к врачу. Есть вероятность, что истощился запас яичников. В подобных ситуациях иногда приходится принимать заместительную гормональную терапию до возраста менопаузы.

Рекомендуем прочитать статью о менструации при приеме Джес. Из нее вы узнаете о действии препарата и особенностях его приема, влиянии таблеток на месячные, вероятности забеременеть при применении Джес.

Димиа — один из популярных и современных контрацептивных препаратов, аналог Ярины. С его помощью можно проводить не только предохранение от беременности, но и лечение — он обладает антиандрогенным и минералокортикоидным эффектом. На фоне приема препарата могут возникнуть различные нарушения менструального цикла, особенно если были погрешности в применении.

Случается, что после Димиа нет месячных более одного цикла, или возникают различного характера мажущие, а иногда и обильные кровянистые выделения. При появлении любых расстройств только специалист может установить истинную причину и назначить действенное и безопасное для женщины лечение.

источник

Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, мне врачь выписал таблетки димиа, у меня пошли первый день месячные, я не выпила таблетку. Можно выпить на второй день месячных?
И они идут не сильно а мажутся, то идут, то не идут, их можно начинать пить таблетки?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.33% вопросов.

источник

Описание актуально на 18.08.2014

  • Латинское название: Dimia
  • Код АТХ: G03AA12
  • Действующее вещество: Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol) + Дроспиренон (Drospirenone)
  • Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)

Димиа – это препарат, который состоит из двух видов таблеток. В составе одной противозачаточной таблетки, покрытой оболочкой белого цвета содержится этинилэстрадиол (0,02 мг. ), а также дроспиренон (3 мг.).

Помимо того, в качестве вспомогательных соединений в составе препарата присутствуют такие вещества как: кукурузный крахмал (16,6 мг.), в том числе и прежелатинизированный (9,6 мг.), стеарат магния (0,8 мг.) и сополимер спирта поливинилового (1,45 мг.).

Оболочка лекарственного средства содержит комплекс соединений Opadry II 85G18490, который, в свою очередь, включает в себя такие вещества как тальк, поливиниловый спирт, диоксид титана, а также соевый лецитин и макрогол.

В составе второй таблетки (так называемой плацебо), покрытой оболочкой зеленого цвета содержится 37,26 мг. лактозы, 42,39 мг. МКЦ, 0,9 мг. стеарата магния, 0,45 мг. коллоидного диоксида кремния, а также 9 мг. прежелатизированного кукурузного крахмала.

Пленочная оболочка таблетки плацебо содержит комплекс соединений под наименованием Opadry II 85F21389, в химический состав которого входит макрогол, поливиниловый спирт, тальк, желтый краситель хинолиновый, индигокармин, а также краситель «Солнечный закат».

Таблетки Димиа, содержащие активные вещества дроспиренон и этинилэстрадион имеют округлую двояковыпуклую форму. На одной из сторон таблетированного лекарственного средства методом тиснения нанесена маркировка «G73».

Такие же округлые и двояковыпуклые по форме таблетки плацебо отличаются зеленым цветом оболочки. В одной упаковке препарата содержится 28 таблеток, которые могут быть расфасованы в 1 или 3 блистера.

Димиа – это комбинированный препарат, представляющий собой монофазное контрацептивное средство.

Данное лекарственное средство содержит в своем составе этинилэстрадиол, а также дроспиренон (вещество близкое к прогестерону природного происхождения). Активные вещества, входящие в состав данного средства контрацепции не обладают антиглюкокортикоидными, эстрогенными, глюкокортикоидными способностями, а также ярко выраженным умеренным антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием.

Своей эффективности противозачаточное средство Димиа добивается благодаря нескольким факторам, например, за счет торможения овуляции, изменения эндометрии и повышение вязкости секрета, находящегося в шейке матки.

При пероральном приеме дроспиренон практически полностью и довольно быстро всасывается в желудке. Максимальная концентрация вещества в крови (Cmax) достигается через максимум два часа после приема контрацептив. После стадии распределения и метаболизма дроспиренон выводиться из организма почками, незначительная часть препарата выходит при помощи кишечника.

Активно действующее вещество этинилэстрадиол, входящее в состав противозачаточного средства, так же как и дроспиренон быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации в крови чрез два часа. Соединение выводится из организма кишечником и почками.

Димиа используют в качестве противозачаточного средства.

Данное средство контрацепции противопоказано при таких состояниях как:

  • гиперчувствительность к любому из активно действующих компонентов препарата;
  • венозный или же артериальныйтромбоз;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболия;
  • инфаркт;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • стенокардия;
  • некоторые заболеваниясердечно-сосудистой системы, например, повреждения сердечного клапанаили предсердная фибрилляция;
  • инсульт;
  • заболевания сосудов мозга;
  • гипертензия;
  • курение при условии, что женщина достигла возраста в 35 лет и более;
  • беременность, в том числе и подозрения на нее;
  • панкреатит;
  • периодлактации;
  • почечная недостаточность;
  • опухоли, в том числе и доброкачественные;
  • мигрень;
  • беспричинныевагинальные кровотечения;
  • дефицит лактазы;
  • недостаточность Лаппа.

С осторожностью следует использовать контрацептивы Димиа при ожирении, ангионевротическом отеке, оторосклерозе, порфирии, малой хорее, тромбоэмболии, холелитиазе, а также при заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями кровообращения, например, сахарный диабет, волчанка, болезнь Крона, флебит, колит и другие.

Побочные действия Димиа могут выражаться в следующих недомоганиях со стороны мочеполовой, нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы:

  • вагинальные кровотечениямажущего или прорывного ацикличного характера;
  • кандидоз;
  • нагрубание молочных желез;
  • редко, но может развиться гипертрофия молочных желез, а также изменится состав секрециивлагалища;
  • повышение или снижение либидо;
  • головные боли;
  • мигрени;
  • перемены настроения;
  • крайне редко, но могут возникать артериальные, а также венозные тромбозы;
  • тошнота;
  • гиперкалимия;
  • бессонница;
  • диарея;
  • рвота.

Ко всему прочему, во время приема препарата могут возникать аллергические реакции и выражаться в зуде, сыпи на кожных покровах, крапивнице и эритеме. Стоит помнить, что при использовании контрацептив, в том числе и препарата Димиа может увеличиться масса тела, а также появиться непереносимость контактных линз, развивается хлоазм (гиперпигментация).

О том, как правильно принимать препарат можно прочитать в инструкции на Димиа. Эти контрацептивы следует не пропуская принимать каждый день. Врачи рекомендуют делать это в одно и то же время обязательно в том порядке, который, как правило, обозначен на блистере. Контрацептивы Димиа, как впрочем и другие подобные препараты нужно использовать непрерывно на протяжении 28 дней.

Новую упаковку противозачаточных таблеток Димиа стоит открывать только после окончания предыдущей. Примерно с третьего дня от начала приема последнего ряда таблеток в блистере (период плацебо) могут начаться необильные кровотечения. Если упаковка контрацептив не закончилась к концу месяца, то заново таблетки начинают принимать в первый день менструации.

При половых контактах в течение первых семи дней использования препарата необходимо применять дополнительные методы контрацепции (барьерные). При переходе на использование Димиа после других комплексных противозачаточных средств, например, трансдермального пластыря, таблеток, вагинальных колец и так далее, следует начинать принимать данный препарат сразу на следующий день после использования предыдущего метода контрацепции.

При переходе на Димиа после использования контрацептив, которые содержат исключительно прогестерон (инъекции, импланты, мини-пили) или после внутриматочных противозачаточных средств (спираль) принимать данный препарат можно в любой удобный день. Однако до начала использования таблеток следует применять барьерные способы контрацепции.

По назначению врача женщина может начать прием данных таблеток в день после прерывания беременности (аборт, вакуум). После родов рекомендуется выждать 28 дней и только потом возобновлять прием препарата. Важно отметить, что пропущенный прием таблеток плацебо (из 4-го ряда блистера) – это малосущественный фактор.

Однако это правило не распространяется на таблетки, содержащие в своем составе активно действующие вещества этинилэстрадиол и дроспиренон. Если с момента последнего приема таблетки не прошло 12 часов, то уровень контрацептивной защиты не снижается. Пропущенную таблетку нужно принять как можно скорее, а следующую – в обычное время.

Не стоит делать перерыв в приеме таблеток более чем в 7 дней, поскольку именно такое количество времени необходимо для подавления гипоталамо-гипофизарной системы яичников. Для правильного использования контрацептив стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • при пропуске приема таблетки в течение первой недели использования препарата женщине стоит, как можно раньше возобновить использованиепротивозачаточного средства, а также во избежание риска забеременеть обязательно прибегать к дополнительным методам барьерной контрацепции на протяжении следующих семи дней;
  • при пропуске приема препарата от 8 до 14 дня его использования следует также как можно скорее возобновить использование Димиа, а затем вернуться к обычному графику, при этом надобности в дополнительной контрацепции нет, если в предшествующие семь дней женщина не забывала принимать противозачаточные таблетки;
  • эффективность и надежность данного метода контрацепции значительно снижается в том, случае, если пропуск приема препарата пришелся на период от 15 до 24 дня его использования, поскольку в это время женщине нужно переходить на таблетки плацебо.

Во избежание нежелательной беременности при возникновении последней из описанных ситуаций пропуска приема препарата, женщина должна как можно быстрее принять таблетку взамен пропущенной. Далее, стоит придерживаться своего обычного графика приема препарата, пока не закончатся активные таблетки. В результате смешения графика приема противозачаточного средства, рассчитанного на 28 дней, в блистере останутся таблетки плацебо, которые принимать не нужно.

Скорее всего, при таком варианте нормальных кровотечений «отмены» не будет до окончания следующей упаковки контрацептив, правда, могу появиться мажущие выделения. При пропуске приема препарата в период от 15 до 24 дня начала его использования женщина может не возвращаться к обычному графику использования противозачаточных средств и принимать 4 дня (включая пропущенные дни) таблетки плацебо, а затем приступить к новой упаковке.

Если при таком варианте не наступили кровотечения «отмены», то следует учитывать возможность беременности. При наличии желудочно-кишечного расстройства эффективность препарата снижается, поскольку активно действующие соединения не будут до конца всасываться желудком. В случае, если по прошествии 4 часов после приема противозачаточной таблетки женщину вырвало, стоит немедленно принять вторую, т.е. замещающую таблетку.

Если нет месячных при приеме Димиа, то это может сигнализировать о наступлении беременности. Стоит отметить, что кровянистые выделения «отмены»женщина может корректировать, например, отсрочить самостоятельно при помощи изменения графика приема препарата.

Для этого можно пропустить таблетки плацебо и сразу приступить к приему таблеток, содержащих активно действующее соединения из новой упаковки. Примечательно, что при отсрочке или сдвиге кровотечений «отмены» могут появляться ациклические мажущие или обильные кровянистые выделения.

В настоящий момент о случаях передозировки Димиа информации нет. Однако, основываясь на опыте использования комплексных контрацептив, подобных данному препарату при передозировке могут возникнуть такие симптомы как тошнота, вагинальные кровотечения, а также рвота. При возникновении данных симптомов следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу за консультацией.

Во избежание ослабления эффективности контрацептивов не стоит использовать Димиа совместно с препаратами, которые влияют на ферменты печени, например, Топирамат, Гризеофульвин, Примидон, Фенитоин, Окскарбазепин, Рифампицин, фелбамат, барбитураты и другие, а также лекарственные средства, содержащие в своем химическом составе зверобой.

На печеночный метаболизм препарата могут оказывать негативное влияние ингибиторы ВИЧ протеазы и ненуклеозидные, а также их комбинации. Понижение циркуляции эстрогенов, а следовательно, и эффективности Димиа происходит при одновременном приеме Тетрациклинов и Ампициллина.

На протяжении 28 и 7 дней (соответственно ) после приема лекарственных средств, влияющих на индукцию печеночных ферментов, а также антибиотиков стоит отказаться от использования данного препарата. Противозачаточные средства могут оказать влияние на действие некоторых препаратов, поэтому перед началом использования Димиа следует внимательно ознакомиться с инструкцией .

Реализуется только по рецепту.

Контрацептивы хранят в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 C.

Постоянное использование противозачаточных средств может увеличивать риск развития тромбоэмболии. Причем такой риск наиболее высок в первый год использования контрацептив. Если при приеме Димиа возникли ниже перечисленные симптомы, следует сразу же прекратить использование препарата:

  • отек нижних конечностей и сильная боль;
  • одышка;
  • внезапнаяпотеря зрения;
  • кашель;
  • беспричинная сильная головная боль;
  • диплопия;
  • вертиго;
  • афазия;
  • нарушение речи;
  • острый живот;
  • коллапс;
  • онемение;
  • слабость;
  • двигательные расстройства.

Во время применения Димиа риск появления опасных тромбоэмболических нарушений существенно возникает при:

  • наследственной расположенности;
  • в возрасте после 30-ти;
  • ожирении;
  • иммобилизациии после экстренного хирургического вмешательства;
  • курении;
  • гипертензии;
  • фибрилляции предсердий;
  • мигрени;
  • дислипопротеинемии;
  • заболеваний сердечных клапанов.

При использовании контрацептив обязательно стоит учитывать риск возникновения тромбоэмболии особенно после родов, а также развития других неблагоприятных последствий при сахарном диабете, болезни Крона, колите, анемии и так далее. Женщинам не стоит без рекомендаций врача, а также предварительного медицинского осмотра начинать прием препарата.

Важно обязательно исключить беременность. Во время использования контрацептив могут появляться кровотечения «отмены», поэтому оценку нормальности таких выделений можно проводить по прошествии трех месяцев (адаптационный период) с момента начала использования противозачаточных таблеток.

Пожалуй, самыми распространенными структурными аналогами Димиа можно считать следующие схожие по химическому составу и механизму действия препараты:

Димиа или Джес?

Довольно часто женщины не могут сделать выбор между этими двумя аналогичными по действию противозачаточными таблетками. Главным отличием Димиа и Джеса можно считать то, что первый препарат представляет собой более дешевый аналог второго.

Препарат запрещено использовать во время беременности. В случае если зачатие произошло при приеме Димиа, следует сразу же прекратить прием противозачаточных средств. Стоит отметить, что данный контрацептив оказывает негативное влияние на количество молока и его состав. Поэтому следует отказаться от препарата во время грудного вскармливания.

Можно сказать, что в общем отзывы о Димиа положительные, препарат справляется со своей задачей и защищает от нежелательной беременности при правильном и регулярном его использовании. Однако некоторые женщины высказываются отрицательно об этом противозачаточном средстве, поскольку они столкнулись с побочными действиями препарата, например, такими как кожный зуд, увеличение веса, возникновение варикозной сетки.

Стоит особенно отметить, что во многих отзывах о противозачаточных таблетках Димиа женщины говорят о положительном косметическом эффекте, который препарат оказывает на кожные покровы. Отзывы врачей о данном противозачаточном средстве хорошие, хотя медики также обращают внимание женщин на противопоказания и побочные эффекты препарата, а еще призывают перед началом приема контрацептив проходить медицинский осмотр.

Хотя цена Димиа будет отличаться в зависимости от региона, препарат можно причислить к группе бюджетных и в то же время эффективных контрацептив. Средняя цена противозачаточных таблеток Димиа не превышает 500 рублей.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.33% вопросов.

источник

Димиа – монофазный гормональный контрацептив. В составе этого противозачаточного средства присутствуют: этинилэстрадиол и дроспиренон. Первый компонент является синтетическим аналогом эстрадиола. Второе вещество родственно прогестерону. Оно обладает умеренным антиандрогенным и антиминералкортикоидным действием. Способность этого лекарства препятствовать беременности базируется, в основном, на его способности тормозить овуляцию, изменять проницаемость слизистой пробки и состояние эндометрия. В целом, использование Димиа (как и других подобных средств) предотвращает созревание яйцеклетки, проникновение сперматозоидов и имплантацию яйцеклетки в слизистую матки. Этот препарат является аналогом известного средства Джес.

Применяется Димиа для:

В упаковке Димиа есть таблетки с разным содержанием активных веществ, в том числе, «пустые» таблетки, которые заполняют паузу, между использованием низких доз гормонов. Поэтому каждую следующую упаковку препарата следует начинать сразу после окончания предыдущей.

Можно сказать и так. Количество таблеток в упаковках одинаковое. Действующие вещества – тоже. Так же, как и Джес, Димиа имеет активные таблетки и «пустышки» (плацебо). Джес производится в Германии компанией «Байер-Шеринг», а Димиа – в Венгрии не менее известной компанией «Гедеон-Рихтер». Стоимость Джес – 550–800 рублей, а Димиа – 420–550 рублей.

Здравствуйте. Пью Димиа год, не пропуская и вот уже два месяца нет месячных?

Значит мне надо прекратить принимать начатую пачку?

Во избежание нежелательной беременности при возникновении последней из описанных ситуаций пропуска приема препарата, женщина должна как можно быстрее принять таблетку взамен пропущенной. Далее, стоит придерживаться своего обычного графика приема препарата, пока не закончатся активные таблетки. В результате смешения графика приема противозачаточного средства, рассчитанного на 28 дней, в блистере останутся таблетки плацебо, которые принимать не нужно.

Скорее всего, при таком варианте нормальных кровотечений «отмены» не будет до окончания следующей упаковки контрацептив, правда, могу появиться мажущие выделения. При пропуске приема препарата в период от 15 до 24 дня начала его использования женщина может не возвращаться к обычному графику использования противозачаточных средств и принимать 4 дня (включая пропущенные дни) таблетки плацебо, а затем приступить к новой упаковке.

Если при таком варианте не наступили кровотечения «отмены», то следует учитывать возможность беременности. При наличии желудочно-кишечного расстройства эффективность препарата снижается, поскольку активно действующие соединения не будут до конца всасываться желудком. В случае, если по прошествии 4 часов после приема противозачаточной таблетки женщину вырвало, стоит немедленно принять вторую, т.е. замещающую таблетку.

Если нет месячных при приеме Димиа, то это может сигнализировать о наступлении беременности. Стоит отметить, что кровянистые выделения «отмены»женщина может корректировать, например, отсрочить самостоятельно при помощи изменения графика приема препарата.

Для этого можно пропустить таблетки плацебо и сразу приступить к приему таблеток, содержащих активно действующее соединения из новой упаковки. Примечательно, что при отсрочке или сдвиге кровотечений «отмены» могут появляться ациклические мажущиеили обильные кровянистые выделения.

В настоящий момент о случаях передозировки Димиа информации нет. Однако, основываясь на опыте использования комплексных контрацептив, подобных данному препарату при передозировке могут возникнуть такие симптомы как тошнота, вагинальные кровотечения,а также рвота. При возникновении данных симптомов следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу за консультацией.

Во избежание ослабления эффективности контрацептивов не стоит использовать Димиа совместно с препаратами, которые влияют на ферменты печени, например, Топирамат, Гризеофульвин, Примидон, Фенитоин, Окскарбазепин, Рифампицин, фелбамат, барбитураты и другие, а также лекарственные средства, содержащие в своем химическом составе зверобой.

Постинор используют в качестве «скорой помощи» при незапланированном половом акте, если не были применены другие средства предохранения от беременности. Действие препарата проявляется в двух направлениях. Он подавляет овуляцию (важно для первой половины месячного цикла женщины) и этим предупреждает оплодотворение. Также препарат вызывает изменения в слое эндометрия (слизистой оболочки матки), делая невозможным имплантацию яйцеклетки. Такое воздействие важно для второй половины женского цикла, когда овуляция уже, как правило, состоялась.

Эффективность действия препарата определяется временем его употребления. Максимальная эффективность достигается в случае употребления двух таблеток сразу после полового акта и ещё одной – через 12 часов. Если промежуток между половым актом и приёмом контрацептива не превысил 1 час, то эффективность достигает 95%. При использовании экстренной контрацепции через трое суток, эффективность снижается до 58%.

Постоянное использование противозачаточных средств может увеличивать риск развития тромбоэмболии. Причем такой риск наиболее высок в первый год использования контрацептив. Если при приеме Димиа возникли ниже перечисленные симптомы, следует сразу же прекратить использование препарата:

  • отек нижних конечностей и сильная боль;
  • одышка;
  • внезапная потеря зрения;
  • кашель;
  • беспричинная сильная головная боль;
  • диплопия;
  • вертиго;
  • афазия;
  • нарушение речи;
  • острый живот;
  • коллапс;
  • онемение;
  • слабость;
  • двигательные расстройства.

Во время применения Димиа риск появления опасных тромбоэмболических нарушений существенно возникает при:

  • наследственной расположенности;
  • в возрасте после 30-ти;
  • ожирении;
  • иммобилизациии после экстренного хирургического вмешательства;
  • курении;
  • гипертензии;
  • фибрилляции предсердий;
  • мигрени;
  • дислипопротеинемии;
  • заболеваний сердечных клапанов.

При использовании контрацептив обязательно стоит учитывать риск возникновения тромбоэмболии особенно после родов, а также развития других неблагоприятных последствий при сахарном диабете, болезни Крона, колите, анемиии так далее. Женщинам не стоит без рекомендаций врача, а также предварительного медицинского осмотра начинать прием препарата.

Важно обязательно исключить беременность. Во время использования контрацептив могут появляться кровотечения «отмены», поэтому оценку нормальности таких выделений можно проводить по прошествии трех месяцев (адаптационный период) с момента начала использования противозачаточных таблеток.

Пожалуй, самыми распространенными структурными аналогами Димиа можно считать следующие схожие по химическому составу и механизму действия препараты:

Димиа или Джес?

Хлоазма может возникать время от времени, особенно у женщин, у которых уже отмечалась хлоазма беременных в анамнезе. Женщины с тенденцией к хлоазме должны избегать воздействия солнца или ультрафиолета при приеме КПК.

Таблетки дроспиренон + этинилэстрадиол в оболочке содержат 48.53 мг моногидрата лактозы, таблетки плацебо содержат 37.26 мг безводной лактозы на таблетку. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы, которые соблюдают безлактозную диету, не должны принимать этот препарат.

У женщин с аллергией на соевый лецитин могут возникать аллергические реакции.

Эффективность и безопасность препарата Димиа в качестве контрацептивного средства исследованы у женщин репродуктивного возраста. Предполагается, что в постпубертатном периоде до 18 лет эффективность и безопасность препарата аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до установления менархе не показано.

Перед началом приема или повторным применением препарата Димиа следует собрать полный медицинский анамнез (включая семейный анамнез) и исключить беременность. Нужно измерить АД, провести врачебный осмотр, руководствуясь противопоказаниями и мерами предосторожности. Женщине нужно напомнить о необходимости внимательно прочитать инструкцию по применению и придерживаться указанных в ней рекомендаций. Периодичность и содержание обследования должны основываться на существующих практических руководствах. Частота проведения медицинских осмотров индивидуальна для каждой женщины, но должна проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев.

Женщине нужно напомнить, что пероральные контрацептивы не защищают от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность КПК может снизиться, например, при пропуске приема таблеток дроспиренон + этинилэстрадиол, желудочно-кишечных расстройствах в период приема таблеток дроспиренон + этинилэстрадиол или одновременном приеме других лекарственных препаратов.

Недостаточный контроль цикла

Как при применении других КПК, у женщины могут случиться ациклические кровотечения (мажущие или кровотечение «отмены»), особенно в первые месяцы приема. Следовательно, оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить после трехмесячного адаптационного периода.

Если ациклические кровотечения повторяются или начинаются после нескольких регулярных циклов, следует учесть возможность развития расстройств негормональной природы и принять меры для исключения беременности или рака, включая лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

источник

25.10.2013, Мария
Добрый день, мне 24, пью Димиа второй месяц. Весь первый месяц приёма были мажущие выделения, на второй пачке они закончились, во вторник вечером был половой акт,вечером в среду начались мажущие выделения бурого цвета (умеренные), которые продолжаются третий день, кровотечение отмены должно быть через неделю. Это нормально или стоит сходить к врачу и посмотреть нет ли повреждений? никаких болевых ощущений нет.

    Евгения34 (консультант):
    Мария, в первые три месяца хаотические кровотечения-норма. Прочтите инструкцию к ОК,а потом вот здесь: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml

25.10.2013, Ольга
Здравствуйте, мне 24 года!
Никогда не пила ОК, всегда предохранялись презервативами. Пришла на прием к врачу гинекологу, она настоятельно рекомендует предохраняться ОК (в связи с тем что у меня эрозия шейки матки и презерватив как сказал врач создает не нужное трение и повреждение), а именно Димиа.
Никаких анализов крови у меня не брали. Брали только мазок. Когда я задала вопрос врачу о необходимости анализа крови, она ответила что мазок у меня хороший и внешних признаков отклонений никаких нет..поэтому такой анализ не обязателен. И добавила что там такая низкая дозировка гармонов, что не навредит ни одной молодой женщине. Сказала чтобы я начинала пить и в течении 3-х месяцев станет понятно подходит ли мне препарат.
Скажите можно ли вообще начинать принимать ОК после такого минимального обследования?
Очень сомневаюсь начинать прием препарата или нет. Но врач очень меня убеждала.

    Евгения34 (консультант):
    Ольга, у вас вполне адекватный врач. Ваш фенотип («внешний вид») опытному гинекологу расскажет в вашем женском здоровье больше,чем любые анализы.Анализы на гормоны в перечень обследований перед назначением ОК не входят. В них нет никакого смысла. И угадать врачу, какой именно препарат подойдет конкретно вам, анализ не поможет.Оценить подошел ли препарат можно действительно спустя 3 месяца приема,ибо минимум три месяца длится привыкание к препарату.

25.10.2013, Анна
Здравствуйте! Мне 21 год. Начала принимать димиа по назначению врача , сейчас 11 день. Практически с самого начались недомогания, слабость и тошнота. Это период привыкания?

    Евгения34 (консультант):
    Анна, да,это симптомы адаптации к Димиа. Попробуйте принимать Димиа на ночь и не натощак.

23.10.2013, Linochka
Здравствуйте! Мне 20 лет, я уже больше года принимаю ОК, сначала пила Джес, потом врач посоветовала перейти на Димиа, я последовала совету и уже около полугода принимаю Димима. Последние 2-3 месяца у меня появляются мажущие выделения, чего раньше не было, а вчера на 18-ой таблетке у меня начались месячные, хотя таблетки я не пропускала, все пила во время, только один или два раза принимала таблетку на час-полтора позже, просто забывала. Подскажите пожалуйста что делать и что это можеть значить? Я очень волнуюсь.. Получается, когда я закончу пить активные таблетки, у меня опять начнутся месячные?
Может быть мне просто перестать пока пить таблетки?

    Евгения34 (консультант):
    Linochka, просто перестать нельзя, это только усилит выделения сейчас. Это у вас не месячные, это прорывное кровотечение из за недостатка дозы гормонов в препарате.Сейчас принимайте как обычно препарат,а после окончания приема Димиа, стОит перейти на более дозированную Ярину.

24.10.2013, Linochka
Спасибо большое за ответ!!) А то я уже совсем разволновалась..Просто сейчас я не нуждаюсь в ОК, если я все таки хочу перестать их пить, мне нужно просто допить упаковку и все? Не скажется ли это отрицательно на организме? Я просто не могу решить продолжить мне пить ОК или перестать, потому что особой необходимости в них нет, а последние несколько месяцев то мажущие выделения, а теперь совсем недостаточно гормнов..Посоветуйте пожалуйста, как лучше поступить?

С уважением, и огромной благодарностью за советы, Полина, 20 лет.

    Евгения34 (консультант):
    Linochka, да,просто не начинайте новую упаковку и все. Отрицательно никак не скажется, вредно делать несанкционированные перерывы, как например:http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-10a.phtml
    Если вы принимали Димиа только для контрацепции,а не нуждаетесь теперь в ней,то просто не начинайте прием из новой упаковки.

26.10.2013, Linochka
Спасибо Вам большое за ответ.

    Евгения34 (консультант):
    Linochka, пожалуйста! Здоровья вам!

22.10.2013, Александра
Первый раз начала пить Димиа, и вообще противоз табл. Сдала все анализы и врач посоветовал именно их. В перый день менструации начал пить и у меня перестали идти месячные, сегодня третий день вроде помазало. Так должно быть? или нет?

    Евгения34 (консультант):
    Александра, да,месячные с началом приема ОК могут «свернуться». А о причинах мазни: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml

20.10.2013, Оля
Здравствуйте! мне 24 года Принимаю ДИМИА вторую неделю, первую неделю все было хорошо. На второй недели начались кровенистые выделения и полезли прыщики на лице. Что делать? Бросать пить Димиа?!

    Евгения34 (консультант):
    Оля, бросать нельзя,это только усилит выделения. О причине выделений:http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml
    Любой КОК с антиандрогенным эффектом только начинает давать косметическое улучшение примерно к концу 3-4 упаковки. В первые же месяцы приема ОК может быть ухудшение состояния кожи, но затем лицо и кожа очистится.

21.10.2013, Оля
Спасибо большое за ответ. А то я очень переживала, первый раз приминаю ОК, не знаю каких побочных эффектов ждать и норма ли это)

20.10.2013, Альбина
Мне 21 год. Второй месяц принимаю Димиа. Первый месяц шло привыкание. Со второй упаковки вроде все нормально было. Но на 9 день приема второй упаковки пошли месячные. А до начала месячных еще две недели. Время приема не нарушала. Могут ли прийти месячные во время приема таблеток? От чего это может быть? Уже 4 день идут. Месячные ли это?

    Евгения34 (консультант):
    Альбина, это не месячные,это прорывное кровотечение.Если выделения скудные, мажущие, то ничего делать не нужно, организм сам справится. Если выделения усиливаются и напоминают менструальные по обильности, то необходимо удвоить суточную дозу принимаемого ОК (1 таб. утром и 1 вечером),и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема ОК не должен быть короче 24 го дней, то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. Если плохо себя чувствуете,кружится голова,слабость,то не сидите у монитора, обращайтесь к врачу!

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59

2000–2019 © Сикирина Ольга Иосифовна
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет! Информация, опубликованная на сайте, не может быть использована для самостоятельного лечения без консультации с врачом! Перепечатка авторских текстов возможна только в случае указания ссылки на источник. Автор сайта не несет ответственности за информацию, опубликованную посетителями в разделе «Форум».

Создание и поддержка сайта: Баулина Ксения
Программное обеспечение: Оганисян Эдуард

источник