Меню

4 месяц месячные приходят не регулярно

В идеале, длина цикла у женщин составляет 28 дней с возможным отклонением до недели в любую сторону, то есть не менее 21 и не более 35 дней. В течение года после первых месячных цикл должен установиться на определенном промежутке, свойственном именно для вас — это может быть и 24, и 32 дня, главное, чтобы менструация начиналась через равные периоды, с разницей максимум в 1-2 дня.

Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась со сбоями менструального цикла. Более того, задержка или преждевременное начало месячных 1-2 раза в году на срок до 7 дней — это нормальное явление, возникающее на фоне стресса, путешествий, перемены климата и даже смены сезона.

Если нерегулярные месячные не становятся постоянной проблемой, а случаются эпизодически, то ничего особенного с этим делать не нужно. Главное — суметь определить разницу между разовым сдвигом цикла и действительно нерегулярными менструациями. Если вы ведете менструальный календарь, то сразу же обнаружите наличие проблемы на наглядном примере. Тем, кто календарик не ведет, мы советуем немедленно начать это делать, ведь нерегулярный цикл месячных чаще всего является тревожным сигналом для женского организма.

Бдительный контроль за датами цикла даст возможность отследить начало проблем в сфере гинекологии и упростит процесс лечения многих заболеваний. К тому же, в наш век продвинутых гаджетов и технологий, вы можете установить одну из множества удобных программок для контроля цикла на свой телефон или планшет. Электронные календари не только отследят цикл, но и подсчитают даты овуляции, сообщат вам о предполагаемом начале месячных, проверке состояния груди и о прочих важных женских штучках.

Перечислим самые частые ситуации, при которых отмечается нерегулярный менструальный цикл:

  • Вес. При резком похудении, жесткой или однообразной диете, и наоборот — при чрезмерной полноте и неправильном питании часто наблюдаются нерегулярные месячные. К этому пункту также отнесем авитаминоз, так как поступление витаминов и полезных веществ напрямую зависит от здорового питания. Прекратите терзать свое тело, начните есть простую, полезную пищу, делать зарядку или заниматься спортом, и все вскоре придет в норму.
  • Возраст. В начале половой зрелости и в преддверии климакса практически всегда имеет место нерегулярный менструальный цикл. В первом случае все должно прийти в норму в течение года само по себе. А женщины, приближающиеся к менопаузе, должны обязательно наблюдаться у своего гинеколога, так как в этот период жизни они крайне уязвимы для различных заболеваний.
  • Стресс. Сильное нервное напряжение, хроническая усталость или неполадки в работе нервной системы сигнализируют организму, что сейчас не время производить потомство. Ежемесячное обновление матки имеет единственный смысл — подготовку женщины к беременности, а если утомленный стрессом мозг отказывается думать о зачатии, то репродуктивные органы послушно «впадают в спячку». Лечение заключается в отдыхе, изменении ритма жизни, приеме витаминов и легких седативных препаратов.
  • Перемены. Резкая смена места жительства, например, переезд на несколько часовых поясов или климатических зон, сбивают биологические часы вашего организма. Обычно за пару месяцев тело адаптируется к новым условиям и все возвращается на круги своя. Если сбои наблюдаются несколько циклов подряд, то стоит обратиться к врачу за диагностикой и назначением лечения.
  • Оральные контрацептивы. После отмены противозачаточных таблеток может потребоваться некоторое время, чтобы организм снова настроился на бесперебойную работу без помощи синтетических гормонов. Если скачки цикла не прекращаются, нужно делать анализы на гормоны и обратиться за консультацией вашего лечащего врача.
  • Материнство. Нерегулярные месячные у молодых мамочек — дело обычное и логичное. Беременность, недавние роды, грудное вскармливание, и кардинальные перемены в жизни делают уровень женских гормонов похожим на качели. Беспокоиться стоит, если ваш карапуз уже пошел пешком, а месячных все нет. За заботами о ребенке не стоит забывать о себе, следите за своим организмом, и если ваш цикл не собирается восстанавливаться, проконсультируйтесь с доктором по этому поводу.

Следующие причины сбоев цикла у женщин являются поводом для срочного обращения к доктору и последующего лечения:

  1. Инфекции и воспаления половых органов. Если кроме отсутствия месячных вас беспокоят выделения из влагалища, боли в области матки и придатков, повышение температуры и другие тревожные симптомы, немедленно отправляйтесь к гинекологу! Инфекционные заболевания и воспалительные процессы требуют незамедлительного лечения, чтобы избежать последствий, еще более серьезных, чем сбой цикла.
  2. Гормональный дисбаланс. Гормоны — вещь чрезвычайно сложная. На менструацию могут влиять гормоны не только яичников, но и гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Самостоятельно вы не сможете определить, почему начался сбой со стороны эндокринной системы. По результатам анализов лечение вам назначит либо гинеколог, либо эндокринолог.
  3. Наследственность. У 5% женщин менструальный цикл на протяжении жизни остается нерегулярным и не поддается корректировкам. У других женщин переменчивость цикла может быть в течение нескольких лет, но также обусловлена генетической предрасположенностью. Это может стать проблемой при планировании беременности, особенно если не удается отследить овуляцию. В таком случае обратитесь за диагностикой и лечением к специалистам, всегда можно если не исправить ситуацию, то хотя бы улучшить ее.
  4. Нарушения функции яичников. Врожденные дефекты, поликистоз, кисты и миомы, а также другие заболевания или помехи в работе яичников влияют на систематичность месячных.
  5. Онкологические и другие заболевания. Именно потому, что нарушение регулярности менструации может быть симптомом серьезных и смертельных заболеваний, нужно следить за своим циклом. Отсутствие или сбои в месячных могут свидетельствовать о доброкачественных или злокачественных опухолях как в половой сфере, так и в других органах. Еще причиной этому может стать сахарный диабет, болезни щитовидной железы, повреждения центральной нервной системы. Помните, для женщины репродуктивного возраста, регулярная менструация является одним из показателей нормального состояния организма.

Мы перечислили основные и наиболее частые причины, почему может сбиться ваш ежемесячный цикл. Есть и другие, более специфические заболевания или состояния, влияющие на менструацию, но с ними стоит сразу обращаться к специалистам за медицинской помощью.

В целом, любая девушка или женщина репродуктивного возраста может значительно упростить себе жизнь и избежать многих проблем со здоровьем, если будет внимательно относиться к поведению собственного организма.

Нарушениями цикла считается не только его несистематичность, но и изменение его длины, перемены в характере и интенсивности выделений, появление болезненных ощущений, если у вас их ранее не наблюдалось.

Например: у вас давно устоявшийся цикл длиною в 28-29 дней, который начал постепенно укорачиваться — сначала промежуток между месячным был 25, потом 23, 21 день и эта тенденция сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Скорее всего, это свидетельствует о каком-то эндокринном заболевании, или как минимум об изменении гормонального фона. Если у вас всегда месячные шли 5 дней и без болей, но уже несколько циклов подряд их период удлинился, интенсивность возросла и вы не можете обойтись без таблеток — значит, в организме происходят изменения, о которых лучше сообщить врачу. То же самое, когда выделения становятся скудными и сокращаются до 3 дней.

Нерегулярные месячные – один из самых частых симптомов большинства гинекологических заболеваний, так же имеющий место и при экстрагенитальных заболеваниях у женщин. Термин «нерегулярные месячные» отражает только временной сбой в системе, не отражая всех других возможных патологий менструации. Нерегулярность месячных всегда сочетается с нарушением их характера: они становятся более обильными, резко болезненными и т.д. следовательно, правильно говорить о нарушении менструального цикла, и диагноз будет звучать именно так. Однако, именно нерегулярность наступления очередных месячных является самой частой причиной обращения к врачу среди всех нарушений менструального цикла, поэтому рассмотрим их поподробнее.

Нерегулярность менструации может быть физиологической и патологической, являться симптомом множества как гинекологических и негинекологических патологий, быть причиной бесплодия. так как часто сопровождается ановуляцией или же не беспокоить женщину и не вызывать у нее каких-либо патологических явлений. Все это говорит о важности выяснения характера месячных при сборе анамнеза врачом и необходимости учитывать этот фактор в планируемом лечении.

Менструальный цикл в норме длится от 21 до 31 дней, с возможными отклонениями ±5-7 дней. Если перерыв между месячными составляет 40-60 дней или же наоборот он менее 21-25 дней, при чем, таким образом текут месячные у данной женщины длительное время – можно говорить о нерегулярности цикла.

Нерегулярные месячные могут возникать по следующим причинам:

1. Физиологическим – после абортов и выскабливаний. после родов цикл может сбиваться и на какое-то время становиться нерегулярным. Как правило, все восстанавливается самостоятельно, однако иногда требуется незначительное лечение, ограничивающееся, чаще всего назначением пероральных контрацептивов. Надо так же заметить, что месячные, которые с момента менархе (установления цикла) шли нерегулярно, после родов могут приобрести регулярный характер. С этим связан факт невмешательства в цикл у молодых девушек, с нерегулярными месячными без других симптомов нарушения цикла и других патологий, до наступления беременности и первых родов.

2. Патологическим:
• Опухоли, повреждения гипофиза и нарушения на уровне гипоталамо-гипофизарной системы – нерегулярность цикла при этом связана в первую очередь с гормональной недостаточностью.
• Кисты. опухоли яичников – нарушения функции яичников – одна из основных причин нерегулярности цикла. Часто бывает при поликистозе яичников, опухолевых образованиях.
• Полипы эндометрия. хронические воспалительные заболевания мио- и эндометрия. миомы матки
• Эндометриоз. Характерный симптом – коричневые мажущие выделения из нижних половых путей до и после месячных; возможно формирование эндометриодных кист яичников, в связи с чем иногда причиной нарушения цикла может признаваться киста яичника (при ошибочном диагнозе на УЗИ), и может быть не правильно принято решение о дальнейшей тактике лечения.
• Патологические гормонсекретирующие опухоли.
• Ятрогенные причины – так, длительный прием или же неправильный подбор контрацептивов может привести к сбоям в цикле.

Обследованием и лечением занимается врач гинеколог или гинеколог-эндокринолог.

Методами диагностики служат:
1. Клинические данные
2. Гормоны – изменения их содержания может наводить на мысль о первичном очаге
3. УЗИ малого таза и брюшной полости
4. МРТ (при необходимости, редко).
5. Гистероскопия

К наиболее важным осложнениям можно отнести бесплодие, так как нерегулярность цикла может также часто сопровождаться ановуляцией (отсутствием овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула в ткани яичника), и, значительно реже с недостаточностью гормонов второй фазы, при котором вынашивание беременности становиться крайне затруднительным. Следовательно, врач должен рекомендовать пациентке провести тест на овуляцию.

Основным и главным в лечении является обнаружение первичной причины нарушения и лечение, направленное на ее максимально полное устранение. Кроме того, не стоит забывать о том, что у молодых девушек и у женщин после 45 месячные длительное время могут быть нерегулярными, что связано с физиологической неподготовленностью или соответственно истощением возможностей организма. В случае, когда нерегулярные месячные требуют медикаментозного вмешательства (в виду невозможности забеременность например) лечение начинают с выяснения первопричины. Основные методы лечения, используемые при нерегулярных месячных:

1. Оральные контрацептивы, как правило прогестерон содержащие: Дюфастон – 1 таб. 2 раза в сутки, Утрожестан 1 капсула 2-3 раза в сутки и т.д. Возможно также назначение внутримышечных инъекций.
2. Антибиотики при воспалительных заболеваниях (Офлоксоцин 1 таблетка 2 раза в сутки 7 дней)
3. При необходимости: выскабливание полости матки для удаления полипов.
4. Оперативное лечение при необходимости (удаление кисты яичника, например)

К важным факторам в лечении нерегулярности месячных относят также изменения образа жизни пациентки. Так, отказ от курения, уменьшения стрессорного влияния, отказ от истощающих диет и упражнений может привести к нормализации месячного цикла без всякого медикаментозного лечения.

Кроме того, существуют методы фитотеропии. К ним можно отнести настойки и отвары вербены, зверобоя, пустырника. Данный метод лечения не противопоказан для молодых пациенток при отсутствии серьезной патологии.

Необходимо правильное питание, пища должна быть калорийной. Обязательны к употреблению белковая пища, и пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Любая истощающая диета является прямым противопоказанием в случае нерегулярного месячного цикла.

Надо стараться уменьшить стресс на работе и дома, в случае необходимости показано санаторно-курортное лечение. Преимущество отдается бальнеологическим курортам.

Врач гинеколог-эндокринолог Купатадзе Д.Д.

Здравствуйте, мне 17, с 12 лет у меня нерегулярные месячные. Часто беспокоит режущая (кенжальная боль)в яичниках. Месячные могут не идти раз в 3-4 месяца и продолжатся на протяжении целой недели. Я боюсь немного что это приведет к еще большим проблемам. Но к врачу идти не хочу. Мне страшно. У меня часто мигрени, вес маленький 31кг, я тоже довольно маленькая. Подскажите что делать. Я в тупике. Ни семье не рассказать ни к врачу.

Господи, под каждой статьей, свои санные вопросы. бабы, вы че? дуры. К врачу идите, а не ищите самолечение.

Регу­ляр­ные мен­стру­а­ции, как по часам, — ско­рее исклю­че­ние, чем пра­ви­ло. Жен­щи­ны могут не обра­щать серьёз­но­го вни­ма­ния на слу­чай­ный сбой. Он вполне без­оби­ден, если не ста­но­вит­ся пра­ви­лом. Но если нару­ше­ние длит­ся несколь­ко меся­цев, сле­ду­ет начать инте­ре­со­вать­ся его про­ис­хож­де­ни­ем. Выяс­нить, поче­му не регу­ляр­но идут месяч­ные, луч­ше не дожи­да­ясь явно­го отве­та со сто­ро­ны орга­низ­ма. При­чи­ны лег­че под­да­ют­ся устра­не­нию в нача­ле пато­ло­ги­че­ско­го про­цес­са.

Для нача­ла сто­ит загля­нуть в кален­дарь и убе­дить­ся, что сбой дей­стви­тель­но про­изо­шёл. Такой “мен­стру­а­ци­он­ный днев­ник” не будет лиш­ним в любом воз­расте. Про­сто запом­нив, что месяч­ные при­хо­дят, напри­мер, в нача­ле меся­ца, мож­но силь­но сбить себя с тол­ку.

Нор­мой счи­та­ют, если от пер­во­го дня выде­ле­ний, до пер­во­го дня сле­ду­ю­щих месяч­ных про­хо­дит от 21 до 35 дней. Это очень ред­ко сов­па­да­ет с дли­тель­но­стью кален­дар­но­го меся­ца. Не делая отмет­ки в кален­да­ре, очень лег­ко сбить­ся и начать напрас­но тре­во­жить­ся. Не лени­тесь под­счи­ты­вать дни, так спо­кой­нее вам и понят­нее гине­ко­ло­гу в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти.

Про­цес­сы, обес­пе­чи­ва­ю­щие репро­дук­тив­ную функ­цию, и свое­вре­мен­ный при­ход мен­стру­а­ции, управ­ля­ют­ся гор­мо­на­ми и име­ют слож­ную иерар­хию:

  1. Начи­на­ет­ся всё с отде­лов моз­га, что отве­ча­ют за эмо­ции, страх, стрес­со­вые состо­я­ния, сон, память. Все они отно­сят­ся к лим­би­че­ской систе­ме и пере­да­ют инфор­ма­цию при помо­щи нерв­ных импуль­сов.
  2. Вто­рая сту­пень регу­ли­ров­ки — гипо­та­ла­мус, он во мно­гом опре­де­ля­ет пове­де­ние чело­ве­ка, регу­ли­ру­ет гомео­стаз и выжи­ва­ние орга­низ­ма в целом. В этом отде­ле моз­га осу­ществ­ля­ет­ся пере­вод с язы­ка нерв­ных импуль­сов на эндо­крин­ный.
  3. Гипо­физ под­чи­ня­ясь при­ка­зам гипо­та­ла­му­са (уже гор­мо­наль­ным) про­ду­ци­ру­ет более 10 соб­ствен­ных гор­мо­нов, кото­рые управ­ля­ют все­ми про­цес­са­ми.
  4. Яич­ни­ки, над­по­чеч­ни­ки, щито­вид­ная желе­за, явля­ют­ся непо­сред­ствен­ны­ми под­чи­нён­ны­ми гипо­фи­за. Они выра­ба­ты­ва­ют свои гор­мо­ны, часть из кото­рых регу­ли­ру­ют поло­вую функ­цию.
  5. Мат­ка, высти­ла­ю­щий её эндо­мет­рий и молоч­ные желе­зы очень чут­ко реа­ги­ру­ют на все гор­мо­наль­ные “при­ка­зы” и осу­ществ­ля­ют свои пря­мые функ­ции бла­го­да­ря тако­му руко­вод­ству.

Все пять уров­ней вза­и­мо­дей­ству­ют меж­ду собой как напря­мую, так и после­до­ва­тель­но, по сту­пе­ням. Любое изме­не­ние на одном из эта­пов вле­чёт нару­ше­ния на осталь­ных. Пере­не­сён­ный стресс, вол­не­ние, пере­ме­на в пита­нии, недо­ста­ток сна (сбой на верх­них эта­жах) вполне спо­соб­ны отра­зить­ся вни­зу всей цепоч­ки нере­гу­ляр­но­стью месяч­ных выде­ле­ний.

При­чи­ны неста­биль­ных мен­стру­а­ций могут быть спря­та­ны доволь­но глу­бо­ко, но прак­ти­ку­ю­щим гине­ко­ло­гам боль­шая часть из них оче­вид­на после пер­во­го при­ё­ма и несколь­ких ана­ли­зов.

Отсут­ствие месяч­ных в неко­то­рых слу­ча­ях гово­рит о нор­маль­ном про­хож­де­нии физио­ло­ги­че­ских про­цес­сов. При наступ­ле­нии бере­мен­но­сти одним из пер­вых при­зна­ков явля­ет­ся задерж­ка регу­ляр­ных выде­ле­ний. В пери­од корм­ле­ния гру­дью месяч­ные так­же могут идти нере­гу­ляр­но.

Непра­виль­ный цикл месяч­ных может иметь как физио­ло­ги­че­скую, так и пато­ло­ги­че­скую осно­ву.

Такие нару­ше­ния вре­мен­ны. Цик­лич­ность спо­соб­на вос­ста­но­вить­ся само­сто­я­тель­но и тре­бу­ет толь­ко наблю­де­ния и под­дер­жи­ва­ю­щих мер. Вос­ста­нав­ли­ва­ю­щий­ся орга­низм, не имея пато­ло­гий, посте­пен­но регу­ли­ру­ет про­цесс. К таким при­чи­нам отно­сят­ся:

  1. Воз­раст­ные. После при­хо­да пер­вой мен­стру­а­ции пери­о­дич­ность уста­нав­ли­ва­ет­ся в тече­ние 1 года. После 40 у жен­щин начи­на­ют­ся про­цес­сы зату­ха­ния в репро­дук­тив­ной сфе­ре, и нере­гу­ляр­ность выде­ле­ний сви­де­тель­ству­ет о при­бли­же­нии мено­па­у­зы.
  2. Бере­мен­ность, роды, корм­ле­ние гру­дью силь­но изме­ня­ют весь гор­мо­наль­ный фон орга­низ­ма. Вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся он от несколь­ких меся­цев до года.
  3. Искус­ствен­ное или само­про­из­воль­ное пре­ры­ва­ние бере­мен­но­сти так­же шок для орга­низ­ма. Рез­кое нару­ше­ние есте­ствен­ных про­цес­сов тре­бу­ет вре­ме­ни на эндо­крин­ное и физи­че­ское вос­ста­нов­ле­ние, а так­же вни­ма­ния вра­ча.
  4. Хирур­ги­че­ские вме­ша­тель­ства (выскаб­ли­ва­ние поло­сти мат­ки). В зави­си­мо­сти от трав­ма­тич­но­сти про­це­ду­ры и осо­бен­но­стей орга­низ­ма могут при­во­дить как к лёг­ким физио­ло­ги­че­ским нару­ше­ни­ям цик­ла, так и вызвать пато­ло­гию.
  5. Пре­па­ра­ты, вли­я­ю­щие на свер­ты­ва­е­мость кро­ви, гор­мо­наль­ные кон­тра­цеп­ти­вы, успо­ко­и­тель­ные и даже дли­тель­ный при­ём анти­био­ти­ков могут силь­но повли­ять на пери­о­дич­ность мен­стру­а­ции.

Вни­ма­ние! Неудач­ный под­бор мето­да кон­тра­цеп­ции может вызвать серьёз­ные послед­ствия. Дли­тель­ное при­ме­не­ние любых гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов (как ораль­но, так и ваги­наль­но) допу­сти­мо толь­ко при регу­ляр­ном вра­чеб­ном кон­тро­ле. Даже если пре­па­рат ранее пере­но­сил­ся хоро­шо, но со вре­ме­нем месяч­ные ста­ли нере­гу­ляр­ны­ми, изме­ни­лись коли­че­ствен­но, посе­ти­те гине­ко­ло­га, воз­мож­но, сред­ство при­дёт­ся заме­нить.

Рез­кую поте­рю веса или его набор, нару­ше­ние режи­ма сна, пере­охла­жде­ние, уста­лость — мож­но отне­сти к физио­ло­ги­че­ским при­чи­нам нару­ше­ний, пока они под­да­ют­ся лёг­кой кор­рек­ти­ров­ке и не пере­рас­та­ют в болез­нен­ные пато­ло­ги­че­ские состо­я­ния.

Такие нару­ше­ния цик­лич­но­сти месяч­ных вызва­ны забо­ле­ва­ни­я­ми, явля­ют­ся их симп­то­ма­ми, устра­ня­ют­ся толь­ко вме­сте с основ­ной пато­ло­ги­ей. Наи­бо­лее частые при­чи­ны:

  1. Гор­мо­наль­ные. Недо­ста­точ­ное или избы­точ­ное про­из­вод­ство гор­мо­нов одним из орга­нов, вхо­дя­щих в эндо­крин­ную цепоч­ку гипо­та­ла­мус — мат­ка. Забо­ле­ва­ния, трав­мы любо­го из них могут при­ве­сти к неста­биль­ным мен­стру­а­ци­ям. Выявить точ­ную при­чи­ну поз­во­ля­ет толь­ко ком­плекс­ное обсле­до­ва­ние.
  2. Опу­хо­ли, поли­пы, мио­мы в мат­ке и при­дат­ках меша­ют нор­маль­ной рабо­те орга­нов. Доб­ро­ка­че­ствен­ные раз­рас­та­ния меша­ют меха­ни­че­ски, неко­то­рые зло­ка­че­ствен­ные ново­об­ра­зо­ва­ния склон­ны выра­ба­ты­вать гор­мо­ны, кото­рые встра­и­ва­ют­ся в общую систе­му.
  3. Эндо­мет­ри­оз. Частая при­чи­на, поче­му месяч­ные идут не в срок. Эпи­те­лий с внут­рен­ней поверх­но­сти мат­ки (эндо­мет­рий) раз­рас­та­ет­ся сна­ру­жи: на шей­ке, во вла­га­ли­ще, покры­ва­ет бли­жай­шие орга­ны. Такая ткань не при­спо­соб­ле­на функ­ци­о­ни­ро­вать вне мат­ки, часто кро­во­то­чит. Пато­ло­гия силь­но затруд­ня­ет нор­маль­ную рабо­ту всей поло­вой сфе­ры.
  4. Дис­функ­ция яич­ни­ков, киста, поли­ки­стоз (мно­же­ствен­ные кисты), опу­хо­ли. Яич­ни­ки — самый актив­ный репро­дук­тив­ный орган, и нару­ше­ния спо­соб­ны быст­рее рас­про­стра­нять­ся даль­ше. Его часто пора­жа­ет эндо­мет­ри­оз, вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, опу­хо­ли, что нару­ша­ет одно из важ­ных зве­ньев жен­ско­го здо­ро­вья.
  5. Вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы любо­го про­ис­хож­де­ния. Поло­вые инфек­ции — одна из при­чин вос­па­ле­ния, пора­же­ния орга­нов мало­го таза, фор­ми­ро­ва­ния спа­ек, непро­хо­ди­мо­сти маточ­ных труб. Име­ют мас­су неже­ла­тель­ных послед­ствий и обыч­но про­яв­ля­ют­ся изме­нён­ны­ми мен­стру­аль­ны­ми выде­ле­ни­я­ми и дру­ги­ми симп­то­ма­ми. Лег­ко опре­де­ля­ют­ся при иссле­до­ва­ни­ях.

Нару­ше­ния в рабо­те щито­вид­ной желе­зы, диа­бет, болез­ни кро­ви могут ока­зать вли­я­ние на регу­ляр­ность месяч­но­го цик­ла. Выяс­няя, поче­му месяч­ные идут не регу­ляр­но, врач может обна­ру­жить скры­тые пато­ло­гии, кото­рые никак ина­че себя не про­яв­ля­ли.

источник

Столкнувшись с расстройством гормонального фона, а именно с задержкой месячных, первое, что приходит на ум – это беременность. Тут несложно догадаться, какой сценарий действий последует.

Конечно, женщина в первую очередь купит тест, чтобы исключить самую вероятную причину. Предположим, что этот самый тест дал негативный результат, временно усыпив ее бдительность, но ведь причин для задержки месячных, помимо беременности, предостаточно.

Когда женщина обращается к врачу-гинекологу в связи с задержкой менструации на неделю, а то и на 2 месяца, очень часто слышит диагноз дисфункция яичников.

Обратите внимание, что этим диагнозом врач лишь подтверждает нерегулярность менструального цикла (то есть остановку месячных), исключив вариант беременности. Так что дисфункция – это не причина заболевания, а лишь заключение, что с организмом что-то не так.

Теперь нужно узнать, что послужило причиной остановки месячных. А ведь причин для этого намного больше, чем кажется.

  1. Физические нагрузки. которые не способствуют стабильности менструального цикла. Чаще всего с проблемой задержки менструации более, чем на 20 дней, сталкиваются спортсменки. Это же касается и женщин, которые предпочли тяжелую работу, где необходимо применять физическую силу. Все-таки тяжелую работу следует оставить мужчинам. Не стоит путать физическую работу с активным образом жизни, к которому относятся:
    • фитнес;
    • бег;
    • занятия танцами;
    • занятия йогой.
  2. Сбой менструального цикла. в том числе задержка на неделю или даже на 2 месяца может произойти от нервных срывов. Проблемы на работе, учебе, в семье – и это далеко не полный список ситуаций, которые могут привести к стрессовому состоянию, и как следствие, к остановке месячных. Стресс воспринимается корой головного мозга и чувствуя негативную среду для развития плода, дает сигнал организму, сообщая о том, что женщина еще не готова стать матерью. При этом нет месячных и не происходит овуляция. Фактически женщина не может и забеременеть. В таком случае стоит прибегнуть к помощи специалистов.
  3. Адаптационный период при смене климата может стать еще одной причиной отсутствия месячных длительный период (от двух недель и до нескольких месяцев). Смену привычных условий организм расценивает как стресс, который приводит к остановке месячных. Даже несколько дней, проведенных вне привычных условий, могут полностью перестроить весь гормональный фон, а за 20 дней организм может полностью адаптироваться к новым условиям. Нередко одной из причин задержки месячных на неделю, месяц или два месяца является слишком длительное нахождение на солнце или в солярии. Во всем нужно знать меру, ведь переизбыток ультрафиолета может привести к куда более серьезным последствиям, чем сбой менструального цикла.
  4. Диеты или переизбыток веса может также влиять на менструальный цикл. Жировая ткань принимает участие во всех гормональных процессах, происходящих в организме. Из-за проблем с весом нетрудно догадаться, по какой причине происходит задержка, так как не только его избыток, но и недостаток может вызвать гормональные нарушения.
  5. Увеличена масса тела – намного быстрее накапливает эстроген, что и мешает организму функционировать правильно. С недостатком веса намного сложнее. Голодания, экстремальные диеты и вес, ниже 45 кг, женский организм воспринимает не просто как стресс, а как экстренную ситуацию. Тогда мозг активирует «режим выживания» и дает понять организму, что критичное состояние совершенно не подходит для развития плода. В такой ситуации имеет место не только задержка, но и полная остановка месячных.
    Избежать дальнейших нарушений и нормализовать работу организма поможет только набор веса. Следует больше внимания уделять своему рациону, совмещая сбалансированное питание с физическими нагрузками в виде занятий спортом. Если у женщины наблюдаются проблемы с весом, то недостатки стоит исправлять постепенно. В обоих случаях нелишним будет проконсультироваться со специалистом.

Причиной сбоя менструального цикла и длительной задержки (20 дней и больше) могут стать и гинекологические заболевания:

  • рак шейки матки;
  • миома матки;
  • киста;
  • нарушения и инфекционное заражение мочеполовой системы;
  • контрацептивы (спираль).

Любая болезнь, будь-то опухоль или воспалительный процесс, требует своевременного диагностирования и лечения, что минимум в два раза увеличит шансы на полное выздоровление. Поэтому при любых ощущениях дискомфорта, особенно если нет месячных более 2 недель, не стоит пренебрегать своим здоровьем, а нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Внешнее вмешательство, такое, как аборт, или выкидыш также имеют влияние на стабильность менструального цикла. Беременность изначально вызывает резонанс и резкие изменения в организме, а если эту беременность прерывают искусственным путем, без сбоев тут не обойтись. Обычно восстановление после проведения операции занимают 1–2 месяца, после вакуума 4 месяца и более. Если были хирургические вмешательства, нет причин волноваться по поводу задержки менструации даже до 4 месяцев. Может случиться и так, что цикл (остановка месячных) не восстанавливается и вовсе, тогда следует немедленно обратиться к врачу.

Не последнее место в нарушении баланса занимают гормональные средства контрацепции. Гормоны, которые содержатся в этих контрацептивах, стимулируют менструальный цикл, но вызывают привыкание, налаживая ритмы месячных соответственно графику приема препаратов. После отказа от таблеток в течение нескольких недель и до 2 месяцев могут наблюдаться задержки. Ситуация будет повторяться до полного восстановления и урегулирования менструации. Гормональные контрацептивы – это вынужденная мера, которой не стоит злоупотреблять. Постоянные изменения гормонального фона не пройдут для организма бесследно.

Когда на месяц, 2 месяца произошла остановка месячных, а беременности нет, несложно догадаться, что с организмом что-то не так. Если нет гинекологических проблем, стоит задуматься о причинах отсутствия месячных. Как мы уже знаем, все процессы в организме управляются мозгом. За менструальный цикл отвечает кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз. Если есть нарушения в работе головного мозга, не исключено, что именно это могло стать причиной задержки.

Также не стоит забывать, что есть ряд заболеваний, влияющих на всю работу нашего организма. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидки;
  • болезни надпочечников;
  • заболевания эндокринной системы (в таких случаях задержка может колебаться от двух недель и достигает 4 месяцев).

На фоне всех негативных внутренних процессов, женщине приходится сталкиваться с такими малоприятными симптомами как лишний вес и слабый иммунитет, что нередко приводит к ухудшению самочувствия, увеличивая как минимум в два раза стресс для всего организма в целом.

Не будем забывать и про климакс. Когда репродуктивный возраст женщины подходит к своему логическому завершению, можно наблюдать некоторые сбои месячных. Обычно это 1 месяц, но бывает и больше (2–4 месяца). В этом возрасте особенно важно выявить «неполадки» в организме на ранней стадии, хотя бы в течение двух недель.

Причиной длительного отсутствия месячных (больше 20 дней) может указывать на такую патологию как Синдром Полискитозных Яичников (СПКЯ). Это название скрывает под собой серьезный дисбаланс гормонального фона, к чему зачастую приводит нарушенная работа яичников. При этом в организме повышается выработка эстрагона и андрогенов. Помимо всего прочего, эта болезнь характеризуется функциональным нарушением поджелудочной железы и коры надпочечников.

Не только длительная задержка месячных (2–4 месяца), может указывать на СПКЯ, но и внешний вид женщины. Первыми признаками болезни является ожирение и активный рост волосяных покровов (в паховой зоне, ногах, верхней губе и т.д), то есть в женском организме преобладает мужской гормон. Но стоит помнить, что внешность все равно не даст 100% результата, так как, например, у восточных женщин интенсивный рост волос связан с национальными особенностями. Самый верный способ вычислить заболевание – это пройти обследование и сдать анализы.

У СПКЯ, как и у любой другой болезни, есть свои особенности. В некоторых случаях СПКЯ может привести к бесплодию, но не стоит заострять на этом внимание, ведь это заболевание лечится гормональными препаратами. Принимая всего месяц прописанное лекарство, улучшается не только работа яичников, но и внешний вид женщины. Это происходит за счет того, что при помощи препарата женский организм начинает вырабатывать женские половые гормоны, что и приводит к нормализации общего состояния организма и урегулированию менструального цикла.

Когда наступает задержка, молодым женщинам, ведущим половую жизнь и девушкам, которые только начали ее вести, следует сделать следующее:

  • тест на беременность;
  • определить другие факторы (смена климата, стресс, диеты и т.д), обычно длительность задержки начинается от 20 дней и могут продолжаться до 4 месяцев;
  • обратится к гинекологу, если задержка 3 месяца.

В случае если женщина не ведет половой образ жизни:

  • определить другие факторы;
  • обратится к гинекологу в случае задержки продолжительностью от 20 дней и не больше чем 2-3 месяца, но не более 4 месяцев.

В случае если женщина переступила 40-летний барьер:

  • посетить медицинское учреждение для осмотра в случае отсутствия месячных от 20 дней до 4 месяцев.

В случае прекращения приема гормонов:

  • наведаться к гинекологу, если задержка длится от 20 дней до 2-3 месяцев. Иногда задержка может достичь и 4 месяцев.

Если в организме ощущается какой-либо дискомфорт, нужно срочно обращаться к специалисту за медицинской помощью.

Менструации в норме должны приходит регулярно каждый месяц, этот процесс свидетельствует о способности женщины к зачатию. Аномальные месячные, то есть скудные или обильные, болезненные менструальные кровотечения свидетельствуют о наличии каких-либо отклонений в работе детородной функции или наличии определенных заболеваний. Именно поэтому женщинам стоит крайне тщательно следить за менструальным циклом, отмечать не только регулярность наступления менструальных кровотечений, но и их характер, а также следить за своим самочувствием во время менструации.

Отсутствие менструации – один из основных признаков наступления беременности. Также считается нормальным, если месячные не приходят у девочек до момента полового созревания и у женщин после наступления менопаузы. В остальных случаях долгое отсутствие месячных, в течение 3-4 месяцев и более, считается патологией. Как правило, подобное явление вызывается различными гинекологическими заболеваниями и сбоями в гормональном фоне женщины, что требует немедленного лечения под контролем опытного специалиста.

Отсутствие менструации в гинекологии называется аменореей .

Различают два вида заболевания:

  1. Первичная, когда месячных не было ни разу в жизни.
  2. Вторичная, когда месячные не приходят у женщин репродуктивного возраста в течение нескольких циклов.

Почему же месячные могут отсутствовать, если тест отрицательный и беременность полностью исключается? Попробуем разобраться в этом вопросе как можно более подробно и выяснить основные причины аменореи у женщин.

Организм женщины очень хрупок, именно поэтому в результате эмоциональных переживаний и физических перегрузок может произойти сбой менструального цикла, что в свою очередь приводит к отсутствию менструации.

Самыми распространенными причинами отсутствия месячных у женщин, кроме беременности являются:

  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • гормональный дисбаланс;
  • опухоль гипофиза;
  • прием оральных контрацептивов;
  • резкая потеря веса;
  • климакс;
  • употребление алкоголя и курение;
  • аборт.

Также спровоцировать аменорею могут различные патологии, такие как:

  • внематочная беременность;
  • маточные кровотечения;
  • поликистоз яичников;
  • пролактинома;
  • анорексия;
  • булимия и прочее.

Задержка менструации, ее полное отсутствие, а также скудные месячные являются признаками развития аменореи и требуют немедленного посещения гинеколога.

Для установления причин отсутствия месячных необходима консультация врача-гинеколога, только специалист может назначить необходимые обследования и по их результатам назначить соответствующее лечение.

Обычно для диагностики аменореи необходимо:

  1. Пройти УЗИ органов малого таза.
  2. Сдать анализы на гормоны.
  3. Получить консультацию невролога.
  4. При поликистозе яичников рекомендовано провести лапароскопию.

На основании полученных результатов врач устанавливает причину заболевания и назначает необходимые препараты.

При приеме гормональных конрацептивов, например, Зоэли, Клайра, Джесс, возможно сокращение менструальных выделений, однако полное их отсутствие недопустимо. В случае отсутствия менструации при приеме ОК необходимо в первую очередь исключить наличие беременности, сделав тест на беременность или сдав кровь на ХГЧ. Если в перерыве между приемами таблеток месячные не приходят, стоит обсудить с врачом смену орального контрацептива на более подходящий.

Одним из наиболее важных вопросов, который интересует молодых мам, был и остается вопрос о возобновлении ментруаций. Стоит отметить, что точно ответить, когда придут месячные после родов не сможет ни один гинеколог.

Во-первых, это сугубо индивидуальный процесс, ведь каждому организму нужно определенное время для восстановления в послеродовой период.

Во-вторых, большое влияние на менструальный цикл оказывает грудное вскармливание. Так, женщины, которые кормят малышей грудью, могут не дождаться менструации в течение первого года жизни малыша, а при искусственном вскармливании в норме месячные должны начаться через 2-3 месяца после родоразрешения.

В случае если женщина не кормит грудью, а месячные не приходят – это веский повод для обращения к гинекологу.

В возрасте 45-55 лет женщины вступают в период менопаузы, в это время аменорея является физиологическим процессом. Отсутствие месячных после 45 лет обычно не требует лечения, однако запускать ситуацию в этом случае не стоит. Женщине необходимо получить консультацию гинеколога, сдать необходимые анализы. В некоторых случаях гинеколог может назначить гормонотерапию для нормализации общего состояния организма женщины в период климакса.

Зачастую, многие дамы не придают большого значения отсутствию месячных при отрицательном тесте на беременность и отсутствии каких-либо болезненных ощущений. Это в корне неправильно. Отсутствие менструации долгое время опасно для здоровья женщины, так как может спровоцировать нарушения в работе систем и органов, а также стать причиной многих осложнений, среди прочих:

  • сахарный диабет;
  • остеопароз;
  • болезни сердца и сосудов;
  • онкологические заболевания органов малого таза;
  • выкидыши на ранних сроках;
  • бесплодие.

Запущенная аменорея трудно диагностируется и практически не поддается лечению, именно поэтому не стоит затягивать с посещением гинеколога при отсутствии месячных более четырех месяцев.

Как уже ясно из вышесказанного, отсутствие месячных – это не заболевание, а скорее яркий симптом нарушений в работе репродуктивной системе женского организма. При патологической аменореи не происходит процесса овуляции, следовательно, зачать ребенка в этом случае не представляется возможным. Для того чтобы беременность наступила, необходимо установить причину отсутствия месячных, пройти лечение и дождаться нормализации менструального цикла. Безусловно, из любого правила бывают исключения, и беременность наступает, но, к сожалению, заканчивается выкидышем.

При физиологической аменореи во время кормления грудью беременность может наступить еще до прихода первой менструации, но это крайне нежелательно для женского организма, поэтому стоит уделить большое внимание вопросу контрацепции в этот период.

Отсутствие менструации у женщины детородного возраста, вызванное патологией требует внимательного обследования и квалифицированного лечения, только в этом случае сохраняется шанс на нормализацию состояния и восстановление цикла.

Для того чтобы избежать аменореи и осложнений, вызванных этим заболеванием, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать резких потерь и набора веса, правильно и полноценно питаться, отказаться от беспорядочных половых связей. И конечно, необходимо регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы и мазки, чтобы быть уверенной в собственном здоровье!

Советуем почитать:Миома шейки матки: симптомы и лечение

Изменение гормонального фона – основная причина задержки месячных. Все причины условно делят на несколько групп.

  • Период становления менструального цикла у подростков. Менархе появляется в возрасте 12–14 лет. На становление цикла отводится два года. В течение этого времени может наблюдаться задержка 2–4 месяца. В целом, это не является поводом для беспокойства.
  • Угасание репродуктивных функций. Период климакса начинается в возрасте после 40–45 лет. Нестабильный гормональный фон способствует задержке на два — четыре месяца. Затем снова появляется менструация. Так происходит около 5 лет. Пока организм окончательно не перестроится.
  • Период после родов. На восстановление менструального цикла влияет характер родов, кормление грудью. Во время родовой деятельности организм испытывает сильнейший стресс как на физиологическом уровне, так и на эмоциональном. Задержка месячных наблюдается два месяца и более. Кроме этого, при грудном вскармливании меняется гормональный фон. За количество молока в груди отвечает гормон пролактин. Он тормозит выработку половых гормонов. Препятствует овуляции, сдерживает месячные. При грудном вскармливании менструация появляется через два месяца после введения прикорма. Также нормальной считается ситуация, когда менструация отсутствует 1,5 лет, весь период кормления.
  • Аборты. Искусственное прерывание беременности вызывает сильный гормональный стресс. При нормальных обстоятельствах уже очередная менструация должна пройти нормально. Но в жизни не всегда так бывает. В отдельных случаях наблюдается задержка месячных на два месяца и более.
  • Прием противозачаточных таблеток. Контрацептивы влияют на работу яичников, препятствуют выработке половых гормонов. Вместо этого, нужные гормоны поступают извне. На адаптацию к новым условиям организму отводится 3 месяца. На протяжении этого времени может присутствовать задержка месячных, но новую упаковку таблеток принимают по расписанию. Тогда месячные вовсе отсутствуют. Если ситуация наблюдается все 3 месяца, встает вопрос о замене препарата. Такая же история бывает после отмены таблеток, если женщина их принимала длительное время. Организму снова предстоит перестроиться к новым условиям. Задержка месячных бывает на два — четыре месяца.
  • Нервны стрессы. Центральная нервная система регулирует все процессы в женском организме. Истощение, большие нагрузки, стрессы, депрессия меняют ход цикла. Чаще всего бывает задержка месячных на два месяца и более.
  • Весовая категория. Для каждого роста есть свой идеальный вес. Если придерживаться этого соотношения, можно избежать многих неприятностей со здоровьем. В погоне за красотой женщины часто садятся на изнурительные диеты. Стремительное похудение приводит к значительному снижению уровня прогестерона, который откладывается в жировой прослойке. Если вес взрослой женщины становится менее 45 кг, месячные могут прекратиться вовсе. Такая физиологическая особенность организма. Перед этим будут наблюдаться задержки в два месяца и более.
  • Физические нагрузки. Длительная задержка месячных на два месяца и более наблюдается у профессиональных спортсменок. Когда физические нагрузки чрезвычайно высокие. Также ситуация присутствует у женщин, которые занимаются тяжелым изнуряющим физическим трудом. Каждый день присутствует усталость, недосыпание.

Какова бы ни была причина задержки месячных, относиться к своему организму следует внимательно. При возникновении тревожных симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Первая менструация приходит в возрасте 12–13 лет. Способствуют ее появлению половые гормоны. О становлении гормонального фона свидетельствует физическое развитие девочки. Появляются вторичные половые признаки – увеличение груди, рост волос в области паха, подмышек, формирование талии. При этом важную роль играет вес девочки. Если масса тела будет меньше 45 кг, менструация не сможет начаться. По этой причине критические дни у полных подростков начинаются раньше. У худеньких девочек менархе идет в 14–16 лет.

Начало менструации не говорит о стабильном месячном цикле. Гормональный фон далек от постоянного. Будет присутствовать задержка месячных, меняться их характер. Причем перерыв в два месяца считается нормальным явлением. В целом, менструальный цикл девочки должен стать таким, как у ее мамы. Если у мамы было все по-другому, можно повети подростка на консультацию к гинекологу. Возможно, имеются патологические отклонения.

Чтобы получить правдивый результат, необходимо выбирать качественную продукцию с высокой чувствительностью, правильно проводить анализ. Беременность считается наступившей с момента закрепления яйцеклетки в полость матки. Тогда уровень гормона беременности – ХГЧ увеличивается с каждым днем. В моче уровень гормона возрастает намного медленнее, чем в крови. На ранних сроках беременности с задержкой до 1 недели проводить анализ рекомендуется с утренней порцией мочи. Тогда показатель гормона наиболее высокий.

Принцип действия всех тестов основывается на реакции реагента. Если его чувствительность от 25 единиц, показать беременность на ранних сроках он не сможет. Кроме этого, даже тест с 10 единицами чувствительности тоже может дать осечку. Когда овуляция происходит не в середине цикла, ближе к концу, организм не успевает быстро перестроиться к моменту начала месячных. Тогда при задержке до 1 недели результат может оказаться ложным. Вторая полоска серого цвета вовсе не говорит о наличии беременности. Это означает, что реакция не произошла. Вероятнее всего, тест держали в моче дольше 30 секунд.

Если же речь идет о задержке месячных на 2–4 месяца, отрицательный тест – явное подтверждение отсутствия беременности. Нарушение цикла происходит вследствие климакса, если возраст позволяет сделать такие выводы, гинекологических заболеваний, нервных патологий, болезней эндокринной системы.

Прежде всего, необходимо проанализировать события прошлых месяцев. Если явных факторов влияния на менструальный цикл не было, рекомендуется пройти обследование. Задержку месячных вызывают гинекологические болезни:

  • поликистоз яичников;
  • миома матки;
  • хронический эндометрит;
  • воспаление матки, придатков.

Нарушение функций щитовидной железы напрямую связано с выработкой гормонов. Придется посетить еще и эндокринолога. Задержка месячных может случиться после приема антибиотиков и некоторых других медикаментов. Об этом должно писаться в инструкции, обязан предупредить лечащий врач.

Установить самостоятельно причину задержки месячных, когда их нет несколько месяцев очень сложно. Самой безобидной причиной может оказаться расстройство нервной системы. Тогда после восстановления покоя нормализуется и менструальный цикл. В остальных случаях потребуется длительное лечение, прием гормональных препаратов.

Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста влечет за собой нарушение работы других систем, внутренних органов. Встает вопрос об их принудительном вызове. При отсутствии серьезных гинекологических заболеваний ситуация регулируется достаточно быстро. Причиной такого явления выступает недостаточное количество прогестерона – гормона второй фазы. Его и пополняют за счет синтетических аналогов. Самым распространенным средством для вызова месячных при длительной задержке является Норколут. При задержке менструации в несколько месяцев начинают пить таблетки в любой день.

Доза препарата устанавливается специалистом. Обычно 1 таблетка в сутки на 10 дней. Либо по 2 таблетки за один прием 5 дней. Менструация должна пойти в процессе лечения. Если уровень прогестерона был не настолько низок. Или же на 1–3 день после завершения курса. Менструация после Норколута проходит как обычно.

В народе имеется несколько рецептов для вызова менструации. К примеру, отвар из петрушки, лаврового листа. который вызывает усиленное сокращение мышц матки. Но в столь длительном отсутствии менструации народные рецепты окажутся неэффективными. Вызывать критические дни необходимо при помощи специальных препаратов по назначению врача. Неправильная дозировка может не дать желаемого результата либо вызвать сильное кровотечение.

В таком возрасте происходит угасание репродуктивных функций организма. Нестабильный гормональный фон приводит к отсутствию менструации в несколько месяцев. Затем количество эстрогена постепенно накапливается, снова происходит овуляция, а через несколько недель появляются кровянистые выделения. Климакс продолжается около 4 лет. Завершается полным отсутствием менструации. Однако если ситуация вызывает опасение, необходимо посетить гинеколога. В период климакса увеличивается риск возникновения гинекологических заболеваний, связанных с гормонами.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

  • Вас беспокоят внезапные боли в животе.
  • А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
  • У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
  • Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

Эффективное средство для лечения эндометриоза, кисты, миомы, нестабильного менструального цикла и других гинекологических заболеваний существует. Перейдите по ссылке и и узнайте что Вам рекомендует главный гинеколог России

источник