Меню

3 месяца нет овуляции а месячные идут

Прежде всего надо успокоиться. Вы нервничаете, организм Ваш думает, что это из-за неблагоприятных условий среды, а значит беременеть сейчас не время, надо подождать, пока не будет страхов и беспокойств.

Определять овуляцию эффективнее всего с помощью УЗИ, там всегда видно, есть ли в яичниках дозревшие фоликулы, по-моему даже видно, когда один лопнул и овуляция произошла. Обратитесь к своему гинекологу, она вам даст направление.

Обратите больше внимания на вторичные признаки овуляции, такие как увеличение количества и разжижение цервикальной слизи – проще говоря, есть ли у Вас выделения в период предполагаемой овуляции. У меня есть спайки в малом тазу, поэтому на овуляцию появляются болевые ощущения, как объяснил врач – лопается фоликул, в брюшную полость выливается жидкость, она давит на спайки, они болят – такого не наблюдали за собой?

Что еще говорят врачи по поводу Вашего диагноза – причина только в гормонах? нет ли воспалительных процессов, нет ли непроходимости труб, кисты?

Вообще, пол года – это не срок. Учтите, что бесплодие ставят только после 2х лет безуспешных попыток, так что Вы рано паникуете, но если Вы такой человек, который не может просто расслабиться, если Вам обязательно надо что-то делать – можете кроме комплексного обследования себя сделать еще и мужу спермограмму, да и на инфекции проверить обоих надо.

Еще раз повторю – постарайтесь успокоиться, перестаньте сомневаться в своей способности к деторождению, перестаньте пугать себя, что вы не состоитесь как мать и единственный ваш выход – это усыновление! Этими терзаниями вы вредите себе больше всего. Я забеременела именно тогда, когда решила, что «ладно, не получается, отгуляю лето, как следует фруктов наемся, на море накупаюсь, в походы нахожусь и осенью пойду обследоваться». Перестала насиловать мужа (в буквальном смысле насиловать). Стала просто наслаждаться сексом, жизнью и собой. В результате забеременела в ближайшую овуляцию. Подруга моя пользовалась гормональными противозачаточными таблетками – не могла после них забеременеть в течение года. А потом тоже вот так вот «расслабила булки» и тут же «залетела».

И на будущее скажу вот еще: когда у вас появится малыш и вы будете налаживать грудное вскармливание – попробуйте чаще отключать мозг. В буквальном смысле. Ничто так не способствует увеличение молока, как мама, которая не волнуется, что молока нехватает. Это тоже на своем опыте уже выстрадано!

источник

Определение овуляции позволяет установить факт созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Часто отклонения в менструальном цикле указывают на проблемы со здоровьем: организм пытается компенсировать появившиеся нарушения.

Могут ли месячные быть без овуляции и почему это случается?

В организме женщины, достигшей репродуктивного возраста, периодически происходят изменения, которые подготавливают ее к возможному зачатию. Это менструальный цикл. Он состоит из 3 взаимосвязанных фаз и длится около 21-35 дней.

Началом цикла считают первые сутки месячных, когда из половых путей выходят кровянистые выделения. В эту фазу гипофиз продуцирует фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за созревание в яичниках женских половых клеток. Образуется доминантный фолликул, где развивается яйцеклетка.

Действие эстрогена приводит к тому, что к эндометрию усиленно поступает кровь с питательными веществами. Организм подготавливает женщину к возможной беременности.

Во второй фазе наступает овуляция. Развивается только доминантный фолликул, синтезирующий эстрадиол, а остальные подвергнутся инволюции. Образуется лютеинезирующий гормон, завершающий созревание яйцеклетки. Вещество способствует выработке ферментов и других гормонов, обеспечивающих разрыв фолликула, из которого выходит женская половая клетка.

В следующую фазу образуется желтое тело. Яйцеклетка движется к полости матки по фаллопиевой трубе, а сам фолликул продуцирует гормон беременности – прогестерон. Он необходим для подготовки эндометрия к зачатию.

Если оплодотворение не наступает, фолликул сжимается, провоцируя резкое уменьшение содержания гормонов в крови. Это ведет к отслойке внутренней маточной оболочки. Слизистый слой выходит из половых путей в виде кровянистых выделений.

Если у женщины в фолликулах яйцеклетки не созревают, либо они не могут пройти по маточным трубам, наступает расстройство репродуктивной функции, называемое ановуляцией.

Часто женщины не ощущают признаки созревания яйцеклетки и не представляют, произошло оно или нет. Многим это знать неинтересно, однако для пар, мечтающих родить ребенка, определение произошедшей овуляции становится обязательным.

Рассмотрим, какие методы используются.

Наиболее простой метод, при котором развитие женской половой клетки рассчитывается обыкновенным календарем. Девушке придется в течение полугода отмечать там дату начала и завершения месячных.

Необходимо подсчитать число дней между первыми сутками цикла в 2 месяцах подряд. Из полученной величины вычитаем 14 и получаем день овуляции. К примеру, если цикл составляет 28 дней, то на 14 сутки происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула.

Способ хорош в отношении женщин, имеющих регулярный менструальный цикл. В противном случае есть высокий риск неправильного расчета: сложно предугадать количество дней, если в 1 месяц он равен 26 дням, а на следующий – 34.

Когда девушка не желает производить подсчеты, можно воспользоваться онлайн-калькулятором, запросив его в поисковике. Он быстро укажет заветный день.

Устройство для определения овуляции приобретается в аптеке. Принцип действия рассчитан на реагирование повышенного содержания лютеинизирующего гормона в моче. Концентрация вещества начинает увеличиваться за 1-2 дня до выхода яйцеклетки из фолликула, поэтому тестами пользуются за несколько суток до ожидаемой овуляции.

Для исследования нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Нельзя использовать утреннюю порцию мочи. Лучше соберите урину с 10 до 20 часов.
  2. Не выпивайте жидкость в течение 4 часов до тестирования.
  3. За два часа до анализа воздержитесь от посещения туалета.
  4. Перед исследованием внимательно прочитайте инструкцию.

При правильном выполнении теста способ довольно точен.

Измерение температуры делают в прямой кишке утром сразу после пробуждения. В дни выхода яйцеклетки из фолликула она повышена по сравнению с обычными днями. Вне овуляции она равна 36,6-36,9 градусам, а в заветный день – 37 градусов. Чтобы фиксировать колебания значений, составляется календарь, с которым можно предсказывать созревание женской половой клетки.

Способ точно показывает овуляцию у девушек с регулярным менструальным циклом. Если у женщины он скачет, вместо измерения базальной температуры стоит воспользоваться другим методом.

Подъем базальной температуры возможен при воспалительных заболеваниях, непродолжительном сне, принятии спиртных напитков или медикаментов. Нужно учитывать все особенности.

Это самое точное определение овуляции. Гинеколог осматривает женщину в специальном кресле, где наблюдает изменение шейки матки: она размягчается и приоткрывается.

Дополнительно выполняется ультразвуковая диагностика. В ходе нее выясняется факт наступления овуляции и ее стадия. УЗИ проводят с 10 суток менструального цикла. Чтобы доктор мог отследить рост доминантного фолликула, девушке нужно прийти на исследование не один раз. Когда созревшая яйцеклетка выйдет из яичника, на мониторе можно будет рассмотреть образовавшееся желтое тело.

К врачебной диагностике прибегают, когда у женщины произошло несколько безрезультатных попыток зачать ребенка в течение долгого времени.

Для ановуляции характерно полное отсутствие кровянистых выделений (аменорея) либо олигоменорея (скудные выделения продолжительностью до 2 дней).

Будут ли месячные при ановуляции? Да, такое явление случается. Иногда менструация не дает поводов для тревоги, приходя с обычной интенсивностью, а во время планирования беременности женщина узнает о патологии.

Кровянистые выделения зависят от толщины внутренней оболочки матки, на рост которой действует эстрадиол. Если зачатие не произошло, эндометрий должен отторгнуться при месячных. Когда гормона недостаточно, функциональный маточный слой не обладает необходимой толщиной, что ведет к ослаблению или отсутствию кровянистых выделений.

Бывает, что у женщин, не имеющих проблем со здоровьем, месячные идут без овуляции. Это редкое явление и не несет угрозу для деторождения.

Естественные факторы ановуляторного цикла:

  • первые менструации у подростков;
  • резкая смена места жительства;
  • возраст, приближающийся к климаксу;
  • лактационный период при грудном вскармливании: гв подавляет созревание яйцеклетки.

Патологические причины:

  • расстройство работы яичников;
  • дисфункция эндокринных желез – щитовидки, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников;
  • нерациональное питание и строгие диеты;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • воспаление в органах репродуктивной системы;
  • нервное перенапряжение.

Чтобы восстановить овуляцию и наладить цикл, придется вылечить перечисленные нарушения.

Наступление аменореи означает, что яйцеклетка не созрела и не вышла из фолликула. Значит, ждать оплодотворения не стоит. Это не совсем верно.

При нарушении забеременеть проблематично. Однако патологическое состояние может внезапно смениться внеплановой овуляцией, и при незащищенном сексуальном контакте произойдет незапланированное зачатие.

Если аменорея сохраняется уже свыше 3 месяцев или отмечаются длительные задержки месячных, немедленно обратитесь к гинекологу для выяснения причин. Нарушенный цикл часто означает патологическое состояние.

Вероятно, врач назначит гестагены (Утрожестан, Дюфастон), с которыми проходят симптомы ановуляции и нормализуется цикл. Длительное отсутствие менструации часто приводит к бесплодию.

Не стоит исключать незапланированное зачатие: кровянистые выделения не придут из-за наступившей беременности. Тогда врач выяснит, правильно ли закрепилось плодное яйцо и поставит на учет.

Если вы хотите забеременеть, но уже испытали несколько неудачных попыток, следует идти к врачу. Возможно, именно нормогонадотропное ановуляторное бесплодие мешает зачать малыша. Патология будет устранена только после терапии.

Не стоит в домашних условиях лечить недуг. На форумах есть отзывы женщин о восстановлении овуляции народными средствами. Подобные методы лечения уместны только после консультации с гинекологом.

Как определить день овуляции — комментарий специалиста в этом ролике:

» w >

Чтобы уберечься от неблагоприятных последствий, нужно внимательно относиться к собственному здоровью и вовремя лечить заболевания.

Если месячные не пошли в срок или появились другие нарушения менструального цикла, обратитесь к гинекологу. Так вы не упустите ранние стадии заболеваний. Помните, что хроническая ановуляция чревата серьезными проблемами как со здоровьем, так и с деторождением.

источник

Есть пять причин отсутствия менструации после овуляции:

  1. Выхода яйцеклетки не было (ановуляторный цикл).
  2. Овуляция произошла позже расчётного дня.
  3. Наступила беременность.
  4. Гормональный дисбаланс (сбой, ГВ или неправильный приём гормонов).
  5. Есть механическое препятствие для выхода менструальной крови (ложная аменорея).

Для начала необходимо установить причину отсутствия месячных и уже в зависимости от этого принимать меры.

Правильный диапазон начала месячных – через 12-16 дней после овуляции. У каждой женщины эта длина всегда одинаковая (± 1 день).

Если период от овуляции до менструации 10 дней и меньше, то требуется консультация врача (недостаточность второй фазы может помешать наступлению беременности).

Почему же тогда у женщины месячные могут повторяться через разное число дней? Из-за меняющейся длины первой фазы. Она начинается с первого дня месячных и заканчивается овуляцией. Всё это время растёт фолликул и в нём развивается яйцеклетка.

У одной и той же женщины первая фаза может быть разной (7-30 дней) – это нормально и не вредит потенциальной беременности, если со второй фазой всё в порядке.

Это интересно(!) Если у вас цикл регулярный – это значит, что на развитие яйцеклетки всегда уходит одинаковое количество дней. Радуйтесь, потому что вам повезло! Для планирования беременности или, наоборот, предупреждение беременности вы вполне можете использовать самый простой календарный метод расчёта овуляции.

Неправильное определение даты овуляции – наиболее частая причина, почему женщины ожидают месячные гораздо раньше или, наоборот, позже положенного срока.

Например, если обычно «критические дни» приходят каждые 30-33 дня, но в какой-то цикл овуляции произошла на 3 дня позже и, соответственно, сдвинулось начало нового цикла на то же время. В результате нет месячных в тот момент, когда вы их обычно ждёте.

Отсюда вывод, для того чтобы быть уверенной в задержке – устанавливайте день овуляции ТОЧНО. Максимум через 16 дней (тут подставьте свою длину II фазы) должна начаться менструация.

Когда у женщины нет выхода яйцеклетки (ановуляция) – то месячные всё равно будут. Другое дело, что они могут быть в обычное время, а могут опоздать на несколько дней или даже недель. Всё индивидуально.

В любом случае, если овуляции в этом цикле не было и месячные задерживаются – беременность исключена и причину задержки нужно искать в другом. Вам остаётся только ждать начала нового цикла. В норме 2-3 месяца в году нет овуляции.

Важно(!) Овуляция необязательно случается в середине цикла – это одна из самых распространённых ошибок. Цикл может длиться 21-45 дней с абсолютно нормальной овуляцией (за 12-16 дней до месячных) и хорошей вероятностью беременности. Если разрыва фолликула не было – помните, что он мог произойти раньше или, возможно, позже. Вот почему важно регулярно отслеживать овуляцию и продолжать мониторить её до самих месячных.

Вы можете понять, что овуляция произошла по нескольким характерным признакам:

  1. На УЗИ врач несколько раз видел доминантный растущий фолликул, а потом он исчез и на его месте образовалось жёлтое тело и, возможно, свободная жидкость в брюшной полости.
  2. Тест на овуляцию стал положительным на один-два дня, а потом опять отрицательным (вторая полоска бледнее контрольной).

Определить, что прошла овуляция можно по 7 признакам. Среди них и тесты на овуляцию

  • При использовании метода папоротника вы чётко увидели в микроскоп сформированные кристаллики, похожие на лист папоротника, а на следующий день их число начало уменьшаться и за два дня все листки исчезли.
  • Средняя базальная температура в какой-то момент начала расти и в течение 2-3 дней установилась на 0,3-0,5° выше предыдущих величин. Возможно, также было овуляторное западение БТ, когда за 6-48 часов до овуляции показатели снижаются (даже меньше средних температур первой фазы) на 0,2-0,4°. Затем на следующий день БТ возвращается к обычному уровню первой фазы или начинает расти и за 2-3 дня поднимается на уровень второй фазы.

    Признаки произошедшей овуляции – было предовуляционное западение (не обязательно) и на следующий день начался рост БТ

  • В течение одного-двух дней выделения стали похожи на белок сырого куриного яйца, а затем начали густеть и уменьшилось их количество. Сначала они были слизистые и хорошо растягивались, а сейчас стали кремоподобные, липкие, беловатые.
  • Один день болел низ живота или один из яичников. Возможна также боль в пояснице или прямой кишке (плюс тошнота без видимых причин). На следующий день тошнота пропала (также неожиданно) и значительно уменьшилась боль в животе. Затем она полностью стихает.
  • Шейка матки (исследовать только в одноразовых стерильных перчатках!) всё время была низко опущена и плотная, как кончик носа. Но в какой-то момент цикла на день-два она поднялась выше, так что можно достать только кончиком пальца и слала мягкая, как мочка уха (это случился подъём уровня эстрогена перед овуляцией). После выхода яйцеклетки ШМ опять становится жёсткой и низкой.
  • Единственный признак, который не требует подтверждения другими методами – это УЗИ-мониторинг. Все остальные признаки и наблюдения можно и нужно сочетать. Например, тесты + боли + наблюдение за ШМ и выделениями. Или БТ + выделения + ШМ и т. п.

    Очень подробно об определении овуляции рекомендую почитать в этой статье.

    При различных гинекологических заболеваниях, например, СПКЯ (поликистоз), мультифолликулярные яичники и других диагнозах, месячные нерегулярные или вообще отсутствуют долгое время, например, приходят один-два раза в год.

    Получается, что у женщины очень длинный цикл, первый ДЦ – это первый день начала менструации, а последний ДЦ – это день перед новой менструацией. Другими словами, длительность цикла может быть равной нескольким месяцам.

    Конечно, в таком случае трудно забеременеть, однако полностью исключать овуляцию при очень длинных циклах нельзя.

    К примеру, последняя менструация была 2 месяца назад, всё это время не было разрыва фолликула и выхода ЯК. Вдруг в какой-то момент произошла овуляция, хотя у женщины месячных-то уже давно не было. Так объясняется возможность выхода ЯК без менструаций.

    С такими диагнозами, как аменорея (нет месячных) или олигоменорея (редкие месячные) всё равно есть шанс забеременеть, однако в таком случае отследить овуляцию гораздо сложнее, потому что она случается редко и спонтанно.

    Аменорею и олигоменорею обязательно нужно лечить. Есть только два исключения, когда нерегулярность или полное отсутствие менструации связано с грудным вскармливанием или беременностью. После них обычные менструации восстанавливаются.

    Нельзя гарантировать, что овуляция 100% была, если вы, например, рассчитали её дату по календарю при нерегулярном цикле или пользовались только одним способом определения (любым, кроме УЗИ). Если дата разрыва фолликула неточна, значит, остаётся только ждать, пока месячные не начнутся сами собой.

    Сколько нужно ждать? Как рекомендовала мне врач гинеколог, одной-двух недель ожидания вполне достаточно, затем нужно сделать тест на беременность и записаться к врачу.

    Такие удлинённые циклы в норме могут случаться (а могут и не случаться) два или три раза в год:

    • стресс;
    • сбой;
    • яичники решили отдохнуть (первая причина – ановуляция);
    • яйцеклетка вышла позже (вторая причина).

    Если такие «задержки» у вас повторяются постоянно, три и более циклов подряд – необходимо более тщательное изучение и, при необходимости, лечение.

    Совет(!) Для начала, рекомендую вам удостовериться, что овуляция 100% у вас есть. У некоторых женщин для созревания ЯК нужно много времени, более 14 дней и тогда цикл уже не 28-30, а 40 и даже 45 дней. И такая женщина вполне может забеременеть. Ну а если овуляций нет, лучше не откладывать решение проблемы, а восстановить нормальный цикл как можно раньше. Кто знает, сколько времени потом уйдёт на лечение?

    Если вы точно знаете дату овуляции – тогда проще всего. Максимум через 16 дней должны начаться месячные. Когда их нет на 17-й ДПО, то на 18-й ДПО сделайте ультрачувствительный тест на беременность.

    Мочу соберите по всем правилам и, в случае беременности (а так, скорее всего, и будет), тест наверняка покажет 2 полоски.

    При отсутствии месячных на 16-18 ДПО ультрачувствительный тест точно выявит ХГЧ при беременности

    Важно(!) Бывают ситуации, когда при беременности ХГЧ в моче очень мало и тест даёт одну полоску. Чаще всего это случается из-за неправильно собранной мочи. Есть ещё 2 причины: проблемы с работой почек и приём некоторых препаратов. В таком случае советую сдать кровь на бета-ХГЧ – это самый надёжный способ установить беременность.

    Есть статья, в которой я описываю признаки и симптомы успешного зачатия до задержки. Почитайте, возможно, у вас уже есть некоторые из них?

    Для женщин, которые отслеживают базальную температуру, вот отдельная статья о БТ при задержке и отрицательном тесте на беременность.

    Если же вы не ведёте график БТ, тогда при отсутствии месячных вам следует:

    1. Сначала подумать, а правильно ли определён день овуляции? Когда всё верно и тест отрицательный, значит, нужно повторить ультрачувствительный тест (10 мМЕ/мл).
    2. В случае когда результат ультрачувствительного теста опять отрицательный, а месячных нет – нужно сдать в лаборатории кровь на бета-ХГЧ. Он 100% покажет, есть беременность или нет.
    3. Если беременности нет и первые две причины (ановуляция и сдвиг дня овуляции) также исключены, тогда, скорее всего, у вас произошёл гормональный сбой.

    Важно(!) Вот какие ошибки чаще всего искажают результаты домашних тестов на беременность: взята не первая утренняя моча, нет выдержки 3-4 часа до сдачи. Анализ проведён не сразу после сбора и урина уже остыла. Накануне вы выпили очень много жидкости или мочегонных препаратов. Не выдержан временной интервал погружения в мочу и оценки результата. У теста истёк срок годности или он неправильно хранился.

    Это четвёртая, наиболее часто повторяющаяся, причина задержки менструации. Как указано в самом начале статьи, причина его:

    • гормональный сбой;
    • лактация;
    • гормональные препараты (чаще всего прогестеронсодержащие).

    Это интересно(!) Приём дополнительного прогестерона (например, Дюфастон или Утрожестан ) задерживает менструацию – это совершенно точно доказано. Месячные в конце концов начнутся, даже с продолжением приёма лекарств, но на 4-21 день позже обычного.

    Помните, что неконтролированное употребление гормональных препаратов может спровоцировать сбой в работе репродуктивной системы и в конечном счёте навредит вашему здоровью больше, чем помогает. На один или два дня не страшно бросить пить прогестерон – беременность не сорвётся.

    Это совершенно нормальная картина во время лактации. Под влиянием гормона пролактина менструация может отсутствовать несколько месяцев подряд, а может наступать регулярно.

    Это интересно(!) Пролактин может сыграть с вами злую шутку при определении дня овуляции на основании ощущений. Например, женщине кажется, что у неё овуляция (присутствуют обычные симптомы: выделения, боль внизу живота), а выхода ЯК на самом деле нет. Бывает, что в овуляцию вообще нет никаких обычных признаков.

    Согласно рекомендации гинекологов, существуют только 2 надёжных способа гарантированно установить овуляцию при ГВ – фолликулометрия и метод кристаллизации слюны.

    Все другие способы, которые раньше для вас работали, при грудном вскармливании не рекомендуются, так как есть большая вероятность получить ложноотрицательный результат (виной тому всё тот же пролактин).

    Это интересно(!) Есть случаи, когда женщины, кормившие грудью, беременели ещё до первой менструации после родов. Поэтому, даже если месячных после рождения ребёнка у вас ещё не было, вероятность овуляции и зачатия не исключается.

    Вышеупомянутые случаи встречаются намного реже, чем беременности, которые наступали тогда, когда после родов уже была хотя бы одна менструация. Для более детального изучения вопроса можно почитать эту статью – она целиком посвящена теме овуляции при ГВ.

    Итак, овуляция точно была, анализ на ХГЧ отрицательный, вы не кормите грудью и не принимаете никаких гормонов, но прошло уже 16 ДПО, а менструация так и не началась? Если до этого у вас были нормальные месячные с кровью, тогда вероятней всего причина задержки – это гормональный сбой.

    Это интересно(!) Причины нарушения гормонального фона могут быть самыми разными, но чаще всего это:

      сильное нервное потрясение;

    Стресс и резкое нервное потрясение может вызвать гормональный сбой и задержку месячных

  • стресс (в личной жизни, на работе, переезд) и резкая смена образа жизни;
  • внезапная болезнь;
  • жёсткая диета (анорексия).
  • При гормональном сбое нужно поступать точно так же, как и в случае неподтверждённой овуляции – ждать одну или две недели. За это время должна начаться менструация.

    При отсутствии месячных, необходима консультация гинеколога (а лучше гинеколога-эндокринолога).

    Важно(!) Есть некоторые ситуации, когда не нужно ждать, а стоит немедленно обратиться к врачу. Это острая или сильная боль в животе, тянущая, ноющая боль, которая с каждым днём становится всё сильнее и сильнее. Очень больно в момент интимной близости. Появились патологические выделения: зелёного, жёлтого, серого цвета, пенистые с неприятным запахом. Есть сильный зуд или дискомфорт в районе промежности.

    Ложная аменорея – это пятая причина отсутствия менструации после овуляции. Возникает болезнь из-за того, что есть физический барьер для вытекания менструальной крови. Например, сращение тканей во влагалище, цервикальном канале, матке, трубах и т. д. При этом нормальная работа яичников сохранена и овуляция происходит.

    Если механическое препятствие не устранить хирургическим путём – есть риск воспаления в месте скопления крови и развития абсцесса.

    Ложная аменорея бывает врождённая (первичная) или приобретённая (вторичная). В первом случае у девушки месячных никогда не было, во втором – раньше менструации были, а потом пропали.

    Важно(!) При ложной аменорее за один-два дня до менструации женщина обычно ощущает то же, что и другие: тянущую, ноющую или спастическую боль внизу живота. Однако болезненность с каждым днём только усиливается. А также возможна боль во влагалище и/или острая задержка мочи. Это происходит из-за скопления менструальной крови, отёчности и развития воспаления или нагноения в органах малого таза.

    Диагностируется ложная аменорея на основании жалоб женщины, во время обычного гинекологического осмотра и, если необходимо, УЗИ и МРТ.

    Первичная ложная аменорея объясняется различными нарушениями во время эмбрионального развития, генетическими факторами, инфекционными заболеваниями матери (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз и другими), влиянием радиации, сигаретного дыма и других вредных факторов окружающей среды.

    Вторичная ложная аменорея возникает в следующих случаях:

    • грубо проведённые гинекологические манипуляции (выскабливание, прижигание шейки матки);
    • наличие хронического эндометрита, эндоцервицита и других воспалений, когда повреждённая ткань соприкасается с другой воспалённой тканью и образуется сращение;
    • иногда является осложнением после невылеченного эндометриоза (менструация становятся болезненной, укорачивается её продолжительность и постепенно прекращается вовсе);
    • онкология;
    • как следствие медикаментозного аборта.

    Если вы на протяжении двух-трёх циклов примерно через две недели после овуляции отмечаете регулярное усиление боли внизу живота на несколько дней (как при месячных), а кровянистых выделений нет и беременности также – необходима консультация врача.

    Итак, мы рассмотрели 5 возможных объяснений отсутствия месячных после овуляции. Установите причину отсутствия менструации путём исключения тех, которые вам точно не подходят. Например, вы точно знаете, что овуляция была, не кормите грудью, не принимаете гормонов, у вас всегда во время критических дней есть кровянистые выделения.

    Тогда остаётся только два вероятных объяснения: или вы беременны или произошёл гормональный сбой. А как следует поступать в каждом из них, вы уже знаете.

    Удачного планирования и будьте здоровы!

    источник

    Часто случается, что менструальный цикл женщины протекает без созревания и выхода яйцеклетки, т. е. без овуляции, но кровотечения все же приходят в срок. Месячные без овуляции – явление не такое уж и редкое. У здоровых девушек далеко не каждый цикл протекает с овуляторным периодом.

    По статистике, у женщин после 35-летнего возраста без овуляции протекает каждый второй цикл, а к 45-летнему возрасту практически во всех циклах созревания яйцеклетки не происходит, поскольку их запас в яичниках с годами исчерпывается.

    С понятием овуляции особенно тесно приходится сталкиваться девушкам, у которых долгое время не получается зачать ребенка. Именно в период выхода яйцеклетки женщина сможет зачать малыша. Если же овуляции не случилось, то и с беременностью будут проблемы, даже при регулярной половой близости. Жизненный запас яйцеклеток хранится в яичниках. Когда приходит первая менструация, начинают созревать и женские половые клеточки, в месяц по одной, а иногда и по 2-3. Созревшая клеточка разрывает яичник и выходит наружу, чтобы встретиться с мужским сперматозоидом.

    Период созревания и выхода женской клеточки приходится примерно на середину цикла, примерно за 14 суток до прихода месячных. День выхода клетки считается самым благоприятным для зачатия, поэтому девушки, желающие забеременеть, стараются максимально точно вычислить эту сокровенную дату, ведь жизнеспособность яйцеклетки сохраняется на протяжении суток.

    Покинув яичник, клеточка направляется по трубе в маточную полость. Обычно в трубах происходит встреча со спермием и свершается оплодотворение. Если его не происходит, то клетка погибает, а потом вместе с менструальной кровью покидает матку. Иногда происходит двойная овуляция, когда оба яичника высвобождают по яйцеклетке, но это скорее исключительные случаи.

    Но бывает и так, что наступление месячных есть, а овуляции нет. Фактически яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника в такие циклы, которые еще называют ановуляторными. При этом каждый месяц у пациентки в срок приходят месячные, т. е. их регулярность и обильность не изменяется. Обычно ановуляторные циклы являются следствием гормональной дисфункции, для которой характерна утрата женским циклом физиологического ритма по причине отсутствия овуляторного периода. Печально, но в большинстве случаев бесплодие у девушек формируется именно на фоне отсутствия овуляций. Но нельзя утверждать, что отсутствие овуляции связано именно с патологией.

    Месячный цикл формируется гормональными процессами, протекающими в яичниках, которые взрослеют вместе с женщиной. Когда наступает половозрелый возраст, яичники начинают секреторную деятельность, за счет которой обеспечивается созревание яйцеклеток. Внутри яичник заполнен мелкими фолликулами, содержащими по яйцеклетке, которые созревают последовательно. За один менструальный цикл успевает созреть лишь одна (в крайнем случае 2 ) яйцеклетка, хотя одновременно в яичнике присутствует множество клеток, находящихся на разных фазах зрелости.

    Когда клетка окончательно завершает развитие, она утрачивает необходимость в питании, поэтому разрушает стенку и покидает яичник, чтобы выполнить свое предназначение – встретиться со спермием, оплодотвориться и сформироваться в эмбрион, а затем в плод. Период выхода женской клетки называется овуляцией. После выхода яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении полутора-двух суток.

    Женщинам известно, что месячные должны приходить регулярно и ежемесячно. При этом менструальные кровотечения всегда сопровождаются болезненными ощущениями, неустойчивой психоэмоциональностью и слабостью. Но не только месячные имеют специфическую картину, особенные признаки есть и у овуляции.

    1. При овуляторном периоде изменяется характер влагалищных выделений, которые приобретают тягучесть и прозрачность. Они могут прийти дня на три, а затем также внезапно исчезнуть вместе с неприятным дискомфортом. Если эти признаки отсутствуют, то, значит, и овуляции не было.
    2. Неравномерные и скачущие циклы также могут свидетельствовать о развитии патологии. Если месячные бывают дважды в месяц или отсутствуют на протяжении нескольких месяцев, то есть реальный риск, что у девушки ановуляторные циклы.
    3. Иногда ановуляторные циклы характеризуются необычными менструальными выделениями. Необычность может заключаться в излишней обильности либо скудности кровотечений, их длительности (более недели) или, наоборот, кратковременности (меньше трех суток).
    4. Базальные показатели ниже 37°С. Подобный признак актуален для тех пациенток, кто каждодневно измеряет ректальную температуру. Обычно подобные процедуры гинекологи рекомендуют проводить девушкам, если не удается долго зачать малыша. Измерения проводятся в одинаковое время, одним градусником, сразу после утреннего пробуждения. Подобный температурный скачок при овуляции (выше 37 градусов) объясняется выходом женской клетки из яичника, в норме же базальная температура составляет 36,6-36,8°С.

    Ну и характерным признаком ановуляции является отсутствие беременности даже при регулярной половой близости, что обуславливается гормональным бесплодием. Именно этот фактор обычно и побуждает девушек обратиться к специалисту с целью выяснения причины отсутствия детей.

    При таком состоянии, как ановуляция, обычно имеет место абсолютное отсутствие менструации (аменорея) либо скудные выделения (олигоменорея), длящиеся 2-48 часов. Также вероятны длительные задержки, сменяющиеся скудными кровотечениями. У некоторых девушек месячные приходят, как и раньше, поэтому и изменений никаких они не замечают, что серьезно усложняет выявление проблемы. В подобных ситуациях установить отсутствие овуляции удается только при планировании зачатия, когда женщина тщетно пытается забеременеть.

    Присутствие менструальных кровотечений зависит от толщины эндометриального маточного слоя. Именно к нему при свершившемся оплодотворении закрепляется женская клетка. Если же зачатия не происходит, то эндометриальный слой отторгается и в виде месячных покидает матку. Толщина этого слоя регулируется эстрадиоловым гормоном, при дефиците которого эндометрий не нарастает до необходимых размеров. В результате месячные становятся подозрительно скудными либо отсутствуют вовсе. Вполне нормальным явлением считается, если за год у женщины пару циклов будут ановуляторными.

    Женский месячный цикл складывается под руководством сложнейших иммунных и эндокринных, нейропсихических и сердечно-сосудистых процессов, поэтому и факторы, приводящие к отсутствию овуляции, могут обуславливаться не только отклонениями в репродуктивной системе пациентки и ее половых структурах. Абсолютно естественной считается ановуляция у пациенток климактерического возраста, когда придатки прекращают деятельность, и у подростков, когда яичниковая функция только-только начинает работать полноценно.

    Специалисты подразделяют факторы развития ановуляции на патологические и физиологические. Патологические причины обычно всегда вызывают хроническое отсутствие овуляторных процессов и обуславливаются развитием какого-либо заболевания. А физиологические факторы связаны с естественными событиями внутри или снаружи женского организма.

    К категории ановуляторных причин физиологического характера относят немало факторов.

      Беременность и кормление грудью, менопаузу и только закончившееся половое созревание, предшествующее родоразрешение. При вынашивании гормональная яичниковая деятельность кардинально меняется, а после родоразрешения она постепенно восстанавливается. Но месячные у рожениц восстанавливаются быстрее овуляций. Кроме того, для нормальной лактации организм активно продуцирует пролактин, который способен не только затормозить овуляторные процессы, но и менструальные кровотечения (пока мамочка кормит кроху грудью). По статистике, у половины рожениц возобновившиеся цикли носят ановуляторный однофазный характер.

    Дефицит массы. Не имеет значения происхождение подобного фактора, если женское тело испытывает недостаточность питания, то развивается дефицит полезных элементов вроде жиров, витаминов, белков, микроэлементов и углеводов. Женщине необходим подкожный жир, ведь именно он секретирует эстрогеновые гормоны, а также принимает участие в терморегулирующих и обменных процессах. Если же имеет место дефицит веса, то месячные могут совсем прекратиться.

  • Длительные перенапряжения эмоционального плана и стрессовые ситуации тоже часто выступают физиологическими факторами ановуляции. Психоэмоциональное перенапряжение провоцирует головномозговые спазмы, что вызывает нарушения питания гипоталамусно-гипофизарного аппарата. Организм ищет способы антистрессовой защиты, поэтому начинает активно продуцировать биоактивные компоненты, тормозящие овуляторные процессы. Некоторые эксперты склонны считать, что созревание яйцеклетки прекращается вследствие защитной реакции, просто женский организм так защищается от беременности при неблагоприятных для нее условиях.
  • Даже интенсивная физическая активность или климатические изменения, долгие путешествия и переутомление способны спровоцировать нарушения овуляторных процессов. Нормальным явлением считается отсутствие овуляций у пациенток, принимающих препараты контрацептивного действия, поскольку они подавляют процессы созревания яйцеклеток. При длительном приеме оральной контрацепции у многих девушек возникает характерное осложнение, после отмены данных препаратов они еще в течение полугода живут без месячных и овуляций, не способные забеременеть.

    Вызывают ановуляцию и патологические факторы, к которым специалисты относят разного рода яичниковые заболевания вроде опухолевых процессов, врожденных аномалий, воспалительных поражений, поликистозов и пр. Также провоцируют отсутствие овуляторных процессов и гипоталамусно-гипофизарные патологии, сопровождающиеся нарушениями гормональной секреции.

    Щитовидные заболевания тоже способны вызвать овуляторные нарушения. Щитовидка продуцирует важные для женского организма гормоны, регулирующие репродуктивную деятельность организма. При этом регулярность цикла может иметь место, однако, овуляции будут отсутствовать. Обычно проблемы со щитовидкой обуславливаются йододефицитом , поэтому девушкам, планирующим зачатие необходимо принимать йодид калия и добавлять в пищу йодированную соль.

    Патологии надпочечников также могут служить фактором, провоцирующим ановуляцию. Ведь надпочечники синтезируют половые гормоны, поэтому при нарушении их функций происходит смещение гормонального фона, ведущее к нарушению яичниковой деятельности.

    При отсутствии желанного зачатия необходимо пройти обследование, чтобы выявить происхождение бесплодия. В соответствии с причиной отсутствия деток доктор и подберет необходимую терапию.

    источник

    Фото тестов на овуляцию в этом месяце:

    Мы с мужем пытаемся уже 1,5 года, недавно выяснилось что нет овульки, тесты и узи тоже показывают что ее нет, прописали клостилбегит с 5 по 9 число цикла, 11 день на узи, будут смотреть есть она или нет)

    попробуй еще один цикл последить тестами, только делать их нужно каждый день, а если снова ничего, то иди на узи смотри

    а ты пробовала не тесты мочить, а на узи походить? тесты могут врать.

    во-первых, не паниковать! Во-вторых — на фолликолометрию иди! Т.е. смотря какой цикл — на узи, пусть смотрят как фоликулы растут… есть ли доминантный… и как растет, а потом уже делать выводы..

    Я не верю тестам, попробуй хотя бы месяц походить на фолликулометрию) И если нет, то к врачу и думать что делать, может стимулировать

    а не думала, что у тебя овуляция не в середине цикла??

    Дела с первого дня, до последнего дня! и тесты вообще не показатель! Показатель только узи! Хочешь знать достоверно — делай узи!

    Алин, а мне кажеться у тебя на 16 дц две полоски, или мне тлько кажеться?

    Оля ты беременная. Супер, я так рада за тебя) Я только заметила) Поздравляю!

    Да, Алин, спасибо большое.

    Ты знаешь мне на работе вообще сказали, если ты будешь высчитывать дни овуляции и только в них действовать ты никогда не заберемениешь, потому что овуляция она такая не предстказуемая, девчонки и во время месячных беремениют, и за несколько дней до месячных умудряются беременить, так что я тебя конечно понимаю, я тесты на овуляцию не покупала, но тоже сходила с ума, созревает у меня яйцеклетка или вообще происходит ли овуляция на узи ни разу не смотрела. Мне на работе сказали, расслабься и как только месячные кончились каждый день и не по одному разу. мы вот пролечились как следует и вуаля

    Узи мониторинг! и дальше уже к врачу. если О нет на самом деле тогда сдавать гормоны, и скорей всего потом назначать стимуляцию О

    Алин, не обижайся, но по-чесноку если — то схуднуть хотя бы кило на 10!

    У меня мама была врачом-гинекологом, да и я у них в больнице пол жизни провела, плюс там и подрабатывала..

    Короче, о чем я! Много девочек с лишним весом вот так вот с нормальным циклом не могли забеременеть. Стоило немного схуднуть — и вуаля) Результат не заставил себя долго ждать)

    А если вдариться в науку, то грубо говоря жир на пузе блокирует овуляцию! Там находится железа, и если в ней много жира, то она выделяет определенные вещества, которые снижают овуляцию. Вот так вот.

    Ни в коем случае не хочу тебя обидеть. Просто вот так вот есть на самом деле… На практике было, что и девушка с 80 килограммами не могла заьеременеть, но просто для нее этот вес был критичным! Похудела она, если не ошибаюсь, килограмм на 5-7 и в следующем месяце сразу же забеременела))

    источник

    Менструальными выделениями завершается жизненный яйцеклеточный цикл. Неоплодотворенный биоматериал и невостребованный эндометриальный слой выходят из матки, свидетельствуя о начале нового цикла. При проведении исследований на тему, может ли быть овуляция без месячных, выяснилось, что большинство женщин считает, будто овуляции без месячных не бывает, поэтому и забеременеть без менструации невозможно. Каково же бывает их удивление, когда при отсутствии месячных они обнаруживают, что забеременели. Оказывается, в некоторых клинических ситуациях подобное явление вполне возможно.

    Месячные фактически являются началом менструального цикла, который в свою очередь представляет собой ежемесячно повторяющийся цикл подготовки женской репродуктивной системы к деторождению. За его длительность условно берется месяц, хотя он может колебаться в пределах 21-35 суток. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз. Первая фаза заключается в отслойке эндометриального слоя, в процессе которого и происходят менструальные кровотечения.

    Затем начинается формирование фолликулов, в которых содержатся недоразвитые яйцеклетки. Один из фолликулов развивается активнее других, возлагает на себя доминантную роль и примерно на 10-15 сутки цикла из него выходит зрелая клетка. С выходом яйцеклетки начинается новая фаза – овуляция, которая длится один день. Затем наступает лютеиновый этап или фаза желтого тела. Клетка начинает постепенно продвигаться в маточное тело. На этом этапе, если произошло оплодотворение, происходит имплантация эмбриона в матку. Если же зачатия не было, то клетка гибнет и выходит вместе с месячными.

    Иногда случается так, что клетки не созревают и овуляции не происходит, то есть цикл носит ановуляторный характер. Месячные могут идти регулярно, но могут и отсутствовать. Состояние, когда выхода клетки не происходит, называют ановуляцией. При этом яйцеклетка может совсем не развиваться или же не способна пройти по трубам до матки. Но бывают и такие клинические случаи, когда месячные отсутствуют, а овуляции происходят регулярно.

    Многие считают, что овуляция и месячные – два тесно связанных друг с другом понятия. Но в гинекологической практике встречается куча примеров, когда женщина узнает о беременности при отсутствии месячных. Подобные случаи доказывают, что овуляторные процессы являются естественными природными состояниями, протекающими независимо от наличия либо отсутствия месячных.

    Ситуации, когда наблюдаются периоды овуляции без месячных, могут обуславливаться разнообразными факторами:

    1. Лактация. Чаще всего неожиданные «залеты» при отсутствии месячных выявляются в послеродовой и лактационный период. Зачатие при кормлении грудью вероятно лишь при определенных обстоятельствах. Пока малыш питается исключительно молоком матери, эстрогеновая продукция угнетена, поэтому и яйцеклетки не созревают, овуляции не происходит. Но когда малыш начинает получать дополнительный прикорм, лактация сокращается, а пролактиновая секреция сокращается. Происходит повышение эстрогенового гормона и начинаются процессы яйцеклеточного созревания с последующей овуляцией. Если оплодотворения не было, то клетка гибнет и выходит наружу с первой послеродовой менструацией, которая может проходить в виде незначительных слизистых бледно-розоватых мазков. Впоследствии овуляции станут регулярным явлением, хотя месячных первое время может и не быть.
    2. Нерегулярные месячные. Это тоже достаточно распространенное явление. Менструации постоянно приходят в разное время, могут отсутствовать несколько циклов, но овуляции все равно происходят. Такая картина возможна при климаксе или в первые годы менопаузального периода.
    3. Яичниковая дисфункция. Довольно часто отсутствие месячных без беременности специалисты связывают с яичниковой дисфункцией. Подобный недуг часто сопровождается нерегулярными месячными. Патология, как правило, развивается на фоне эндокринных нарушений или проблем со щитовидкой.
    4. Гинекологические факторы. Провоцируют менструальную задержку и гинекологические проблемы, поскольку на яичники негативно воздействуют патологические состояния вроде половых воспалений, маточной миомы, цервикальной онкологии и пр. Кроме того, месячные могут отсутствовать из-за воспалительных поражений самих яичников.
    5. Синдром яичникового поликистоза. Тоже достаточно распространенная проблема, которую врачи легко выявляют уже при обычном осмотре. У пациенток с данной патологией наблюдается рост волос над губой, жирная кожа и волосы, избыточная масса и прочая симптоматика, возникающая на фоне повышенного тестостерона. Именно тестостеронная избыточность вызывает нарушения, из-за которых сбивается менструация, но самое ужасное – формируется бесплодие, ведь мужской гормон влияет на созревание половых клеток.
    6. Проблемы с весом. При дефиците или избыточности массы тела тоже нередко наблюдаются сбои месячных, при этом овуляции, как правило, происходят. После нормализации веса произойдет и восстановление месячных.

    Кроме того, овуляции без месячных бывают при физических перегрузках, психоэмоциональных травмах, нерегулярном питании или длительном приеме гормональных контрацептивов и пр.

    Вероятность, что зачатие произойдет при отсутствующих месячных всегда имеет место. Если месячные отсутствуют в течение нескольких циклов, то диагностируется аменорея. Различают несколько разновидностей аменореи: ложную или истинную. Ложная аменорея заключается в отсутствии видимой менструальной симптоматики. Яйцеклетки при этом полноценно созревают и могут оплодотвориться спермием, хотя менструальных кровотечений нет. При ложной аменорее зачатие вполне возможно, но как хорошо будет протекать вынашивание, будет зависеть от серьезности причин ложной аменореи.

    Бывает еще и аменорея истинная, когда месячные отсутствуют из-за неправильной функциональности репродуктивных структур. Яйцеклетки при этом не созревают, поэтому и зачатия ждать бесполезно. Беременность может наступить лишь после соответствующего лечения. Для успешного наступления зачатия необходимо восстановить нормальный менструальный цикл, чтобы регулы вновь начались. Для начала нужно изменить свою жизнь, нормализовать вес и избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, нужно вплотную заняться лечением половых патологий. Как было сказано выше, при некоторых ситуациях беременность возможна даже при отсутствии месячных.

    Совсем другое дело – когда овуляция отсутствует, а месячные регулярно идут. Ановуляторные циклы в норме встречаются достаточно редко, лишь около 3% от общего числа циклов могут быть без овуляции. Подобное состояние является серьезным признаком, указывающим на нарушения репродуктивных процессов. Частыми причинами ановуляции выступают такие, казалось бы, безобидные факторы, как смена места проживания, климактерический период или начало становления менструального цикла у совсем юных девочек. Также овуляции отсутствуют у молодых мам при грудном вскармливании, но только когда малыш находится полностью на ГВ.

    Созревание фолликулов контролируется фолликулостимулирующим гормоном, который вырабатывается в гипофизарном головномозговом отделе. Под влиянием разнообразных факторов этого гормона может вырабатываться недостаточно, тогда полноценного созревания фолликула, а, значит, и яйцеклетки не происходит. Кроме того, влияют на овуляцию и другие факторы.

    • Отсутствие выработки половых гормонов либо их дефицит;
    • Воспалительные патологии половой сферы;
    • Надпочечниковые патологии, вызывающие репродуктивные проблемы;
    • Дисфункциональные патологии щитовидки;
    • Инфекционные патологии женской половой сферы;
    • Стрессовые состояния и нервное перенапряжение тоже могут привести к тому, что овуляции могут отсутствовать, причем не один месяц;
    • Нездоровый рацион, табакокурение, алкогольные злоупотребления и прочие пагубные пристрастия;
    • Токсическое воздействие на женский организм;
    • Наследственно обусловленная ановуляция, когда патология передается женщине от матери, бабушки и пр.

    Также причины ановуляции могут скрываться в таких нарушениях, как гиперпролактинемия, гиперандрогения и пр. Любое нарушение в сфере репродукции должно быть оценено специалистами. Доктор определит степень поражения половой системы и подберет необходимую терапию.

    В норме при созревании фолликула происходит разрыв его стенок и освобождение половой клетки. Фолликулярные стенки сразу после выхода яйцеклетки формируются в желтое тело, которое продуцирует эстрогеновые и прогестеронные гормоны, подготавливающие маточное тело к наступлению зачатия и вынашиванию. Под их влиянием кровообращение матки увеличивается, происходит активное насыщение эндометрия необходимым питанием. Но так происходит в норме.

    Если же прогестеронная выработка отсутствует, происходит обратное фолликулярное развитие, при котором желтотелая железа не образуется, поэтому и матка становится неспособной для принятия оплодотворенной женской клетки. При этом может выделяться сукровичная или кровянистая мазня, которая не имеет отношения к менструальному циклу. Подобные кровотечения обуславливаются гормональным дефицитом и уменьшением фолликулярных размеров.

    Ановуляцию можно определить по некоторым характерным признакам. Поскольку при овуляторных процессах активируются прозрачные тягучие выделения, их отсутствие может говорить о не свершившейся овуляции. Также к ановуляторным признакам специалисты часто относят нестабильность месячного цикла, когда месячные приходят дважды-трижды в месяц или отсутствуют в течение нескольких месяцев. О патологии говорит цвет выделений и их количество. Патологическими признаками считаются выделения, идущие обильно на протяжении недели и более, а также скудная коричневатая мазня, выделяющаяся в течение менее трех суток.

    Определить отсутствие или наличие овуляции точно поможет каждодневное измерение базальных показателей. На их основании составляются специальные графики, по которым будет четко определяться точная дата овуляторного периода или же его отсутствие. Обычно при фолликулярном разрыве происходит резкий скачок температурных показателей выше 37°С.


    Итак, подытожим. При любых отклонениях цикла может произойти нежданное зачатие. Отсутствие менструальных выделений не говорит об отсутствии овуляции, потому даже без месячных наступление зачатия вполне вероятно. Если у женщины имеются подобные проблемы, а беременеть она не планирует, то необходимо использование контрацепции. Впрочем, даже если при нежданном зачатии мамочка оставит малыша, отсутствие месячных часто имеет патологическое происхождение, поэтому малыш может родиться с разнообразными отклонениями либо врожденными внутриутробными аномалиями. Поэтому нужно сначала подлечиться, а потом беременеть.

    источник