Меню

3 месяца идут месячные болит низ живота

Здравствуйте, Добрый день. Мне 35 лет, абортов и беременностей не было. Уже 3,5 месяца меня беспокоят боли внизу живота — над лобком, иногда немного выше.
Все началось с приходом очередного месячного цикла — примерно на 3-й день — внизу живота появилась несильная боль — как-будто жгло, пекло живот. Через несколько дней боль трансформировалась в тянущую, чувства жжения с тех пор не было. Чаще всего это не боль, а тянущее, ноющее или мутящее ощущение, в последнее время она может быть как бы режущей или ломящей, но опять же слабой, сильных болей не было ни разу. Часто боль отдает в поясницу. Иногда во время боли тошнит, но не часто. Тошноты без боли не бывает, поэтому я их связываю друг с другом. Боль, на мой взгляд, связана с месячным циклом — она исчезает в первые дни месячных, на 3-й — 4-й день появляется, на время овуляции дня на 3 снова исчезает, после овуляции опять появляется и остается до конца цикла. Она не постоянна — может болеть весь день, а может только пару часов за сутки. Мне делали гистероскопию с выскабливанием — после нее и до следующих месячных (около 2 недель) боли не было вообще. Боль усиливается в положении лежа на спине, а особенно сидя.
Из других симптомов — 2-й цикл подряд (то есть гораздо позже появления болей) беспокоит изменение цвета выделений — они бледно-бледно-желтые, не обильные, без запаха, ничего не зудит, не жжет, т. е. почти такие же, как и нормальные выделения, смущает только желтоватый цвет и еще они стали как бы более жидкими, больше похожи на воду, чем на крем. Еще у меня около 8 лет держится температура — 36,7-36,9 ночью, 37,0-37,3 днем. По поводу температуры в свое время обследовалась, ничего не нашли, сама температура не беспокоит, я ее никак не ощущаю. Но в последнее время она изредка повышается до 37,4 — 37,6. Но у меня такое бывает и от нервов, поэтому не знаю, к чему это отнести сейчас. Еще есть сколиоз, видно неровность спины в районе поясницы.
Цикл регулярный, всегда был 23-25 дней, последние полгода — 21-22 дня. Месячные раньше шли 7 дней, последние полгода установились в 3-4 дня. Беременность не наступает, но скорее всего из-за мужа — у него очень плохая спермограмма.

Анализы и обследования, которые я проходила:

Мазки на микрофлору (степень чистоты) — 2 мазка норма, один мазок — 20-30 лейкоцитов в п/зр в зоне С, остальные зоны (U, V) — 0-1 лейкоцитов, хотя мазки сдавала с разницей в 2 дня.
Мазок на цитологию — норма
Клинический анализ крови и СОЭ — норма
Биохимический анализ крови (показатели не помню, те, что назначают перед операцией) — норма
Кровь на АлАТ, АсАТ, АСЛ-О и С-реактивный белок — норма
Моча по Нечипоренко и общая — норма
Кровь на протромбин, МНО, АЧТВ, Фибриноген, Антитромбин III, D-мер — норма
Гормоны: 17-ОН-прогестерон, Т4 свободный, ТТГ, ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, ДЭА-SO4, тестостерон, ГСПГ, ИСТ-индекс своб. Тестостерона, кортизол, пролактин, прогестерон, АМГ, тестостерон свободный, андростендион, дигидротестостерон — норма (только прогестерон, который сдавала 3 раза, 1 раз был слегка повышен — 16,80 при норме 1,2-15,9, остальные 2 раза был в средних значениях нормы).
УЗИ почек — норма
УЗИ мочевого пузыря — в заключении написано — «большое количество крупнодисперсной взвеси в мочевом пузыре — кристаллы солей? Воспалительная взвесь? «. При этом мочиться не больно, анализы мочи хорошие.
УЗИ брюшной полости — печень, поджелудочная железа — норма, желчный пузырь — УЗ- признаки хронического некалькулезного холецистита.
УЗИ органов малого таза — их у меня много, на всех пишут интерстициальная миома матки малых размеров (она у меня давно), на некоторых находят полип эндометрия 0,5 мм, варикозное расширение вен малого таза, аденомиоз.
МРТ органов малого таза у меня на руках сейчас нет, напишу по памяти — миома матки малых размеров с признаками дегенеративных изменений, диффузный аденомиоз, эндометриоз, признаки хронического сальпингоофарита.
Гистероскопия — делали почти месяц назад по поводу полипа, полип не обнаружили, но все равно выскребли весь эндометрий, гистология пока еще не готова. С первого же дня гистероскопии и до тех пор, пока после нее не начались месячные, боли не было вообще, хотя кровянистые выделения после гистероскопии были дольше 10 дней.

Была у гинекологов — все говорят, что не знают, что это за боли, но по их мнению они не связаны с гинекологией и отправляют к терапевту. Терапевты же говорят, что это именно гинекологические боли и отправляют к гинекологу. По поводу дегенеративных изменений в миоматозном узле — сказали, не обращать внимание. По поводу признаков сальпингоофорита на МРТ — сказали, что так всем пишут. Последний гинеколог, у которого я была, сразу же направила на лапароскопию, я вначале согласилась, но потом прочитала, что лапароскопия — это операция. Но ведь я же не морская свинка, чтобы меня даже не выслушав, резать.

Вот какие-то мои соображения (может и глупые, но врачи мне практически ничего не говорят):
Если предположить боли из-за эндометриоза — но боль наоборот не усиливается, а уходит в первые дни месячных.
Миома — но она маленькая, месячные не обильные.
Гормональный сбой — но все гормоны в порядке.
Сколиоз — но боль, похоже, связана с месячным циклом.
Варикозное расширение вен малого таза — но боль усиливается не стоя, а лежа.
Воспалительные гинекологические заболевания — но нет неприятного запаха выделений, большинство мазков нормальные.
Сальпингоофорит — все гинекологи после осмотра на кресле говорят, что у меня его нет.
Мочевой пузырь — но моча в норме, болезненных мочеиспуканий и частых позывов нет.

Пожалуйста, помогите в этом разобраться, подскажите, с чем, на Ваш взгляд, может быть связана боль? Может, нужно сдать еще какие-то анализы? Особенно беспокоит, конечно, онкология — есть ли из перечисленных симптомов какие-то признаки? Сама боль не такая сильная, чтобы с ней нельзя было жить, просто она уже так давно, что беспокоит сам факт наличия этой боли, беспокоят ее возможные последствия.

источник

Многие девушки сталкиваются с неприятным явлением, когда живот сильно болит, а менструации в положенный срок нет. Проблема может быть связана и с беременностью, и с серьезными заболеваниями. Поэтому при задержке месячных консультация гинеколога строго обязательна. Особенно это важно в тех случаях, когда присутствует головокружение, тошнота и боли.

Первый день, когда из влагалища выделяется кровь, считается началом менструального цикла. В среднем он длится двадцать восемь дней, но может колебаться в пределах от двадцати одного до тридцати пяти суток. Если месячные приходят на день-два раньше или позже графика, это нормально. При этом боли, возникающие в области живота, не являются нарушением.

У молодых девушек цикл устанавливается в течение трех лет. Все это время месячные могут начинаться с задержками, сопровождаться дискомфортом. Врачи связывают это с происходящими гормональными изменениями. Эмоциональные потрясения, острые инфекционные процессы, а также контрацептивы – вот лишь несколько причин, по которым живот сильно болит, а месячные никак не начинаются. Цикл неизбежно нарушается при наличии кисты яичника и других образований. Они способны существовать долгое время и неизбежно влияют на регулярность критических дней.

Специалисты называют разные причины того, почему живот болит, а месячных все же нет. Боль и отсутствие критических дней бывает естественным физиологическим процессом. Но иногда подобные симптомы указывают на серьезную патологию.

Первый вариант, отчего внизу живота ноет, а менструация не наступила – беременность. Чтобы подтвердить или опровергнуть его, необходимо пройти соответствующий тест. При наличии двух полосок вопрос, почему болит живот, перестает быть актуальным. В противном случае все намного сложнее. Если тест не показывает беременность, живот болит как при месячных, но они не начинаются, можно рассмотреть две причины подобной ситуации:

Маленький срок Задержка не превышает четырех дней. Желательно сдать анализ на гормон ХГЧ. Если он присутствует, значит, эмбрион закрепился и активно развивается. Обычный тест на небольшом сроке не определит беременность, но кровь всегда дает достоверный результат
Внематочная беременность Если низ живота болит как при обычных месячных, в организме есть гормон ХГЧ, нужно пройти ультразвуковое исследование. Когда плод не закрепляется в матке, тест может оставаться отрицательным. Для внематочной беременности характерно появление ноющих ощущений, чаще только с одной стороны. Также возможна темная мазня. Постепенно боль усиливается, становится более острой. Проблему можно решить только хирургическим путем

Если живот болит, а месячные не начинаются, возможно, это овуляторные боли, которые встречаются примерно у двадцати процентов всех женщин.

Обычно такая ситуация отмечается при становлении цикла. При овуляции возможно небольшое кровотечение, которое раздражает брюшную полость. Как следствие, возникает боль.

Овуляторный синдром не считается патологией и не может стать причиной развития других недугов. Болезненные ощущения могут появляться с любой стороны, примерно за две недели до менструации, длятся обычно недолго. Это одна из особенностей женской половой системы, о которой должна знать каждая девушка.

Если низ живота ноет и тянет, но менструальных кровотечений нет, возможно, это сбой цикла, который абсолютно безопасен. Даже самый регулярный цикл на протяжении всей жизни может неоднократно меняться. Подобное явление вызывают такие факторы, как:

  • сильный стресс;
  • постоянные нагрузки;
  • резкая перемена климата;
  • хроническая усталость и пр.

Данная проблема не требует медицинского вмешательства, вскоре месячные начнутся самостоятельно. При желании можно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Современные препараты позволяют быстро вызвать менструацию и нормализовать цикл.

Когда низ живота постоянно ноет, а беременности нет, следует пройти обследование, что определить возможную причину нарушений. Это могут быть:

  • гинекологические заболевания;
  • нарушения цикла;
  • болезни, поражающие мочевыделительные органы;
  • патологии желудка и кишечника.

Точную причину боли, появляющейся в то время, когда должны прийти месячные, способен установить только квалифицированный врач. Он поставит диагноз и подберет схему лечения.

Если менструация должна начаться, но ее нет, виновником бывает стресс. Любые сильные эмоции оказывают непосредственное влияние на цикл. При этом внизу живота ощущаются тянущие и ноющие боли. Цикл может сбиваться при перелете в другую страну, а также при значительных нагрузках, постоянных нервных напряжениях. При устранении всех провоцирующих факторов работа организма быстро налаживается, а цикл восстанавливается.

Если живот болит как при обычных месячных, но они никак не начнутся, можно говорить о наличии серьезных патологий:

  1. Вагинит – воспаление, поражающее стенки влагалища.
  2. Эндометрит – при этой болезни воспаляется слизистая матки.
  3. Аднексит – патологический процесс, протекающий в придатках и маточных трубах.
  4. Инфекции, которые передаются во время секса.
  5. Киста яичников, миома.

Чтобы понять причину отсутствия менструации, нужно сходить к доктору, который обязательно назначит ряд исследований.

  • Болезни желудка и кишечника

Если вы ждете, когда начнется менструация, но вместо нее появляется боль, стоит проверить работу желудочно-кишечного тракта. Нарушения цикла могут вызывать:

  • воспаления;
  • грыжа или спайки кишечника;
  • аппендицит;
  • различные новообразования.

Эти болезни влияют на работу всего организма, из-за чего в половой системе происходит сбой.

  • Заболевания почек и мочевого пузыря

Иногда живот болит перед месячными вследствие воспаления, затрагивающего мочевой пузырь или почки. Подобные недуги можно определить даже в домашних условиях. Как правило, для них характерны такие симптомы, как высокая температура и дискомфорт при мочеиспускании. Эти заболевания оказывают на репродуктивную систему негативное влияние, поэтому требуют обязательного лечения.

При нарушениях менструального цикла женщины начинают принимать лекарства и народные средства. Но медикаментозная терапия требуется не во всех случаях. Если задержка и болевые ощущения точно не связаны с беременностью, для начала нужно пройти комплексное обследование, которое поможет выявить точную причину проблем. От этого зависит схема лечения. Например, гормональные сбои устраняются с помощью соответствующих препаратов. При этом доктор должен учитывать возраст женщины и ее желание рожать детей.

Чтобы восстановить цикл, достаточно соблюдать простые рекомендации:

  1. Пересмотреть рацион питания, избегать жестких диет.
  2. Отказаться от курения, алкоголя и кофе.
  3. Регулярно отдыхать, больше бывать на воздухе.
  4. Добавить в свою жизнь умеренные физические нагрузки.
  5. Избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.

Незначительные боли, возникающие перед критическими днями – вполне нормальное явление. Но если они становятся сильными и дополняются другими симптомами – речь идет о патологии, которая требует обязательного лечения.

источник

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

  • Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
  • Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
  • Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
  • Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
  • Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
  • Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

  1. Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
  2. Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
  3. Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

  • заняться аутротренингом
  • послушать успокаивающую музыку
  • использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных Причины развития Лечение заболевания
Цистит Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы:

  • переохлаждение
  • несоблюдение личной гигиены
  • наличие воспаления уретры или половых органов
  • отсутствие водных процедур до и после интимной близости

Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.

Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.
Эндометриоз Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища. Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву.
Воспаление придатков Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь. Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов.
Киста Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов. Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

  • дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
  • болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
  • повышением температуры тела до субфебрильных отметок
  • общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

  • Обильное менструальное кровотечение
  • Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
  • Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
  • Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Показания для обращения к специалисту:

  1. Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
  2. Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
  3. Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

  • Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
  • Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
  • УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

  • Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
  • Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
  • Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
  • Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
  • Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
  • Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

  1. Отказаться от выполнения абортов
  2. При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
  3. Не переохлаждаться
  4. Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
  5. Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.

источник

С менструальной болью знакома каждая представительница слабой половины человечества. У кого-то она незначительна и появляется только в начале критических дней, а у кого-то достаточно сильно выражена, когда уже без приема обезболивающих просто не обойтись.

Незначительные болевые ощущения накануне месячных и в первый их день, вполне нормальное физиологическое явление. Объясняется оно естественными сокращениями матки. К тому же данные ощущения оповещают женщину о приближающихся менструациях. Однако сильные боли внизу живота при месячных, а также в любой другой фазе менструального цикла могут быть вызваны различными нарушениями и патологическими состояниями. Также женщина должна знать, что боли внизу живота после месячных, которые к тому же сопровождаются и необычными выделениями, это не просто повод, это острая необходимость обращения за медицинской помощью. Нужно срочно пройти полное обследование и выяснить причину такого состояния. Также следует отметить, что их достаточно много. Предлагаем вашему вниманию наиболее распространенные.

У некоторых девушек во время овуляции болит низ живота как при месячных. Этот процесс вполне объясним. Ведь что такое овуляция – это разрыв фолликула, в котором находится жидкость и созревшая яйцеклетка. Природа предусмотрела, что после созревания яйцеклетка выходит из фолликула для встречи со сперматозоидом. Но именно в этот момент в результате разрыва и наблюдается незначительное кровотечение из яичника, которое раздражает внутреннюю полость живота и вызывает болезненные ощущения. Их выраженность зависит от количества кровотечения и индивидуальной чувствительности организма. Многие вообще не ощущают данную фазу менструального цикла.

Следует отметить, что боль при овуляции, несмотря на то, что девушки путают ее с менструальной, все же отличается от нее. Ее характер схваткообразный, спазматический, к тому же ощущается она в одном боку. Она может появиться в момент выхода яйцеклетки и длиться в течении нескольких дней. Отметим, что овуляторная фаза приходится на середину цикла, тоесть это 14-16 день. Но при нерегулярном цикле, овуляция возможна накануне месячных или после них.

ПМС сегодня встречаются у более сорока процентов девушек. Проявляется он не только эмоциональными всплесками, депрессией, агрессией, но и болевым синдромом внизу живота и области поясницы. Почему возникает такое состояние? Почему женщина ощущает тянущие боли, а менструаций нет? Все дело в том, что примерно за неделю до кровотечений, в организме наблюдается активный гормональный всплеск. Как правила болезненные ощущения незначительные и их вполне можно перетерпеть. Гинекологи относят их разряду естественных, не выходящих за пределы нормы. Однако если боль усиливается и у женщины возникают дополнительные неприятные симптомы, то в этом случае лучше всего пойти на прием к специалисту.

Если у женщины болит низ живота, а менструации нет, то можно предположить беременность, тем более если был незащищенный половой контакт. Поэтому если наблюдается задержка в течении пяти-семи дней, то первым делом нужно делать тест на беременность. Почему в это время возникает боль? Ответ прост – увеличивается тонус матки, что и проявляется болезненными симптомами. Помните, в первые дни беременности все другие признаки отсутствуют, поэтому некоторое время дама остается в неведении свое интересного положения. Именно поэтому для собственного спокойствия необходимо делать тест. Бывают случаи, что результат отрицательный. Вот тут рассмотрим несколько моментов. Во-первых, среди всего разнообразия, может оказаться что тест просто оказался не чувствительным к раннему сроку, поэтому, если других симптомов нет, был незащищенный половой акт, тогда рекомендуется выбирать более чувствительные-полоски и только в аптеках, если отрицательный результат повторится, нужно обратиться к гинекологу.

Следует знать, что задержка менструации может быть вызвана и другими причинами. Тогда естественно проверка на беременность даст отрицательный результат. А для выяснения причины нужно будет пройти обследование. Ведь нарушение цикла может возникнуть в результате резкой смены климата, перенесенного стресса, гормональных сбоев.

Но вернемся к беременности и болям внизу живота. Ситуация в том, что во время вынашивания ребенка без консультации с врачем запрещено принимать любые лекарства, тем более обезболивающие препараты. Поэтому важно, при появлении болевых симптомов, вначале подтвердить или исключить беременность, а уж затем предпринимать дальнейшие шаги.

Теперь следующий момент, боль при беременности опасна еще и тем, что может вызвать нежелательный выкидыш. Как уже обозначалось выше, болезненные ощущения – это результат тонуса матки, чем выраженнее боль, тем активнее сокращается детородный орган, который попросту может отторгнуть плод. Поэтому нужно сразу же обращаться к гинекологу.

Кроме того, если месячных нет, а живот очень болит, то это бывает и признаком внематочной беременности. В этом случае женщина ощущает головокружение, возможна потеря сознания. Данное состояние несет в себе опасность для жизни, поэтому необходима срочная медицинская помощь.

Женский организм достаточно сложная система. Поэтому боли внизу живота после месячных, во время них или накануне, очень часто являются сигналом к тому, что в нем возникли патологические изменения и организму нужна помощь. Следовательно, их нельзя игнорировать, время –ценная категория, которое может стоит женщине возможности стать мамой, а в некоторых случаях и жизни. Но перед тем как впадать в панику и бездумно принимать обезболивающие препараты нужно для себя отметить, что боль может быть вызвана не только женскими заболеваниями. И так, если живот болит перед месячными и другие симптомы отсутствуют, значит повода для паники нет. В случае болезненных ощущений в другой период цикла, стоит предположить другие заболевания брюшной полости, такие как аппендицит или панкреатит. Их не стоит исключать.

Среди гинекологических проблем, виновниками болей выступают:

  • инфекционные процессы в репродуктивных органах;
  • воспаления органов малого таза;
  • онкологические новообразования яичников, шейки матки и т.д.;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное расположение матки, ее травмирование;
  • использование внутриматочной спирали.

Любая боль – это сигнал. Главное своевременно и правильно его понять. Если она не является признаком менструации, тогда нужно обращаться за консультацией к специалисту, для диагностики и лечения.

источник

Регулярный менструальный цикл – доказательство женского здоровья. Однако не всегда выделения приходят так, как запланировано. Иногда в организме представительницы слабого пола происходят сбои. Данная статья расскажет вам о том, почему бывает так, что живот болит, а месячных нет. Мнение специалистов по данному вопросу будет также описано ниже.

Если вы обратитесь с этим вопросом к гинекологу, то он не сможет сразу дать вам внятный ответ. Чтобы выяснить причины отсутствия кровотечения, необходимо пройти диагностику. В первую очередь доктор уточняет продолжительность аменореи. При этом сразу подозрение падает на то, что пациентка беременна. После этого проводится гинекологический осмотр на специальном кресле. Во время него медик возьмет мазок на анализ для выяснения состояния вашей микрофлоры. Далее назначаются дополнительные исследования. В большинстве случаев для выяснения обстоятельств достаточно одного ультразвукового обследования. Однако врач может порекомендовать сдать кровь на определение уровня гормонов.

Стоит отметить, что в некоторых случаях боль в животе и отсутствие менструации является нормальным физиологическим процессом. Однако нельзя исключить и патологию. Рассмотрим основные причины того, почему живот болит, а месячных нет. Может быть не менее пяти поводов для такого состояния организма.

Если у вас живот болит, а месячных нет (тест положительный при этом), то это свидетельствует о наступлении оплодотворения. Во время менструации полость детородного органа у женщины очищается. Далее начинает активно вырабатываться гормон эстроген. Он влияет на эндометрий – слизистый слой матки. В течение нескольких недель происходит его наращение.

После овуляции вступает в силу прогестерон. Этот гормон также благотворно влияет на эндометрий, подготавливая его к имплантации. Если оплодотворение совершилось, то образовавшийся набор клеток внедряется в рыхлую слизистую оболочку. Этот процесс провоцирует дальнейшую выработку прогестерона. Из-за этого женщина отмечает задержку менструации. Боли в животе в этом случае становятся следствием того, что повреждается внутренняя часть матки. Однако данный признак может указывать на угрозу прерывания нового состояния. Именно поэтому стоит обратиться к врачу.

Почему бывает так, что живот болит, а месячных нет? Тест отрицательный при этом свидетельствует о том, что женщина не является беременной. Объясняется все довольно просто.

У здоровой представительницы слабого пола каждый месяц происходит овуляция. В этот момент из доминантного фолликула выходит яйцеклетка. Однако могут быть и такие периоды, когда яичники попросту отдыхают. При этом цикл называется ановуляторным. Стоит отметить, что в такие периоды нарушается баланс эстрогенов и прогестерона. Зачастую это приводит к небольшой задержке. Женщины отмечают, что в ановуляторные циклы менструация задерживается не больше, чем на неделю. При этом ощущаются боли в нижней части живота.

Бывает так, что живот болит, а месячных нет (но должны быть). То есть женщина точно знает о том, что она не беременна. Что же является причиной отсутствия выделений в этом случае?

Врачи говорят о том, что аменорея может быть вызвана опухолевым процессом. При этом наиболее частая его локализация – яичники. Различные доброкачественные и злокачественные опухоли могут вызвать задержку кровотечения. Среди функциональных кист можно выделить фолликулярное образование. Оно практически всегда становится причиной того, что отсутствуют месячные. Женщина же чувствует незначительную боль в нижней части живота из-за увеличения размера яичника.

Живот болит, а месячных нет неделю и более. Почему так происходит? В этом случае речь может идти о гормональном дисбалансе. В большинстве случаев он вызывается внешними раздражителями. К таковым можно отнести усталость, болезнь, стресс, смену климата и так далее.

Скорее всего, менструация начнется самостоятельно. Тем более, если болит живот, то сократительная работа матки уже началась. Однако для ускорения процесса стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу. При помощи современных медицинских препаратов можно довольно быстро вызвать менструацию и восстановить цикл.

Задержку менструации и боль в животе может вызвать воспаление. Обычно оно поражает матку. В этом случае речь идет о метрите или эндометрите. Также в процесс могут быть вовлечены яичники (аднексит) и фаллопиевы трубы (сальпингит). В более запущенных ситуациях болезнь распространяется сразу в нескольких местах. Наиболее опасной формой воспаления является перитонит. При нем поражается слизистая оболочка брюшины.

Часто воспалительные процессы этого характера возникают после перенесенных половых инфекций. При этом в большинстве случаев лечение не проводилось или было подобрано неверно. Острая форма патологии характеризуется такими симптомами, как лихорадка, слабость и необычные выделения. Хроническое воспаление выражено не так сильно, однако является более опасным врагом. В обоих случаях у женщины отмечается задержка месячных и боли в брюшной полости.

Почему случается так, что живот болит, а месячных нет? Причина может быть в том, что цикл рассчитан неверно. Довольно часто женщины забывают о том, когда у них было последнее кровотечение. Это приводит к тому, что срок следующей менструации рассчитывается неправильно. В большинстве случаев он сдвигается на 7 дней, так как многие представительницы слабого пола именно неделям и считают свой менструальный цикл.

Боли в брюшине при этом имеют иной характер. Довольно часто такие симптомы дают патологии кишечника или мочевого пузыря. Женщины же принимают их за предменструальные симптомы и задаются вопросом, почему же живот болит, а кровотечение не начинается.

Женщины часто сталкиваются с тем, что живот болит, а месячных нет – почему так происходит, описано в статье. Это может быт нормой или признаком какой-то патологии. Если вы неожиданно столкнулись с таким симптомом, то стоит как можно раньше посетить медицинское учреждение. Ранняя диагностика той или иной патологии поможет вам быстро справиться с неприятностью. Следуйте рекомендациям врача. Крепкого вам здоровья!

источник

13.09.2015 Менструация Если женщина чувствует боли внизу живота, напоминающие те, которые бывают перед менструацией, это значит, что ее рецепторы, которые располагаются в брюшной полости, весьма чувствительны и резко реагируют на каждое сокращение матки.

Здесь расположены несколько органов, которые при воспалении дают такие же ощущения, как при менструации:

  • наличие беременности, в том числе, внематочной;
  • ПМС;
  • травмирование органов, находящихся в брюшной полости;
  • воспалительные процессы – проявление аднексита, сальпингита, разрыва или перекрута кисты на яичнике и т. д.
  • воспаленный аппендикс, дивертикулит, наличие воспалительного процесса в кишечнике;
  • наличие цистита, пиелонефрита, мочекислого диатеза;
  • грыжа в нижних отделах позвоночника.

  1. Боли в животе появляются в начале беременности: идет прикрепление плодного яйца к маточной стенке, мышцы перенапрягаются и дают об этом знать болями. Если беременность уже протекает, то подобные боли могут означать начало выкидыша или внематочную беременность.
  2. Во время ПМС женщина может ощущать боли в нижней части живота.
  3. Воспаление придатков, наличие жидкости в трубах, спайки. Если боли усиливаются, температура повышается, наклоняться больно, — происходит воспалительный процесс.
  4. Аппендицит на начальном этапе. Боль нарастает, постепенно перемещаясь вправо.
  5. Цистит, пиелонефрит и т. д. Боли появляются во время мочеиспускания, в моче появляются гной и кровь. Бывают также при мочекаменной болезни: из почки песок и маленькие камни следуют по мочеточникам, попадая в мочевой пузырь. Их острые грани ранят проходы внутри, провоцируя боль.
  6. Боли могут усиливаться при воспалении нижних отделов кишечника. Кроме того, наблюдаются брожение, диарея, вздутие кишечника. То же самое может наблюдаться при дивертикулите частей тонкого кишечника.
  7. Если ваши заболевания не относятся к компетентности гинеколога, уролога, хирурга, значит, обратитесь к невропатологу. Боли внизу живота могут быть вызваны грыжей позвоночника, невралгией.
  8. Такие же боли могут возникать как реакция на непривычную еду или стрессовую ситуацию.

Если вы объясните врачу, что у вас болит низ живота, как при месячных, То, скорее всего, он сделает предположение, что это связано с гормональным фоном.

После того, как женщине исполняется тридцать лет, у нее часто увеличивается количество эстрогена, поэтому месячные становятся длительными и болезненными.

Наличие ПМС также свидетельствует о дисбалансе гормонов, в частности, прогестерона и простогландинов. Последние являются теми веществами, которые обеспечивают вам неприятные ощущения во время менструации, так как стимулируют сокращение матки. Чем их уровень выше, тем сильнее боли.

Если вы систематически страдаете от болей внизу живота, надо провести обследование внутренних органов. Прежде всего, обратите внимание на щитовидную железу, регулирующую выработку гормонов. Боль может провоцировать недоразвитость матки или неправильное ее расположение. После сдачи анализов врач сможет определить, нет ли у вас воспалительных процессов.

Также болевые ощущения могут возникать у девушек, принимающих оральные контрацептивы первые несколько месяцев.

Если боль можно терпеть, лучше не злоупотреблять обезболивающими, а отлежаться под теплым одеялом с грелкой внизу живота.

источник

Почему болит живот в период месячных? Могут ли менструальные боли при месячных быть симптомом гинекологической патологии? Мышечный слой матки во время менструации часто сокращается — вызывая боль при месячных. Почему при месячных болит живот? Болит живот во время месячных — читайте ниже. Тянущая боль в низу живота при месячных связана с сокращением мышечного слоя матки. При частых и сильных болях во время месячных необходимо обратиться к врачу гинекологу на консультацию. Так почему же болит низ живота при месячных? Причиной этой сильной боли при месячных может являться дисменорея, альгодисменорея (болезненные менструации). Основной симптом болезненных месячных — боли и мышечные спазмы в нижней части живота.

Причины болей (болезненной менструации) во время месячных

Матка во время менструации ритмически сокращается с целью того, чтобы изгнать все, отслужившее свой срок да ненужное. У некоторых женщин в абдоминальный полости болевые рецепторы весьма чувствительные, и они реагируют болью на всякое сокращение. А у кого-то матка расположена по-своему отклонена назад, и тогда она давит на нервные центры, что вызывает чувство тяжести в нижней части живота, ломоту в крестце и пояснице.

Активность матки и женская гиперестезия порядком зависят от гормонального фона. При увеличенном количестве гормона эстрогена, которое чаще отслеживается у женщин после 30 лет, месячные не только болезненные, но и весьма обильные и длинные. Если прыгают все гормоны, в таком случае ты страдаешь одновременно и ПМС и алгодисменореей.

Появление болевых ощущений связано и с нарушением естественного баланса в организме между половыми гормонами (прежде всего прогестероном) и простагландинами, на сторону преобладания последних. Простагландины представляют из себя специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в появлении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем больше уровень простагландинов в организме, тем больше сила сокращения мышцы матки и, значит, сила болевых ощущений. Переизбыток простагландинов может создавать и иные сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Тяжелые менструации да бессонница и снижение веса иногда наблюдаются при повышенной активности щитовидной железы, регулирующая выработку гормонов.

Менструации вместе с болями в животе протекают и при неправильном расположении матки, ее недоразвитии (половой инфантилизм), воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях, и повышенной возбудимости центральной нервной системы.

Боли в животе при месячных чаще встречаются у молодых нерожавших женщин, и могут быть признаком бесплодия. Вдобавок этого болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции (ВМК).

Гинекологи отмечают, что за последние 10 лет число девушек, у которых месячные сопровождаются болями в животе, увеличилось почти вдвое. Это связано, с ухудшение экологии, неправильным образом жизни, неправильным питанием девушек.

Другие проявления дискомфорта при менструации включают:

  • Боль в поясничном отделе спины
  • Боль в ногах
  • Тошнота
  • Рвота
  • Расстройство стула (диарея)
  • Слабость
  • Повышенная раздражительность

Альгодисменорея может быть первичной и вторичной

Болезненные месячные, вызванные недоразвитием, неправильным положением матки и прочими анатомическими особенностями женщины, называются первичной альгодисменореей. Этим же термином обозначаются болезненные месячные, вызванные нарушениями эндокринного обмена, не связанные с органическим поражением половой сферы женщины.

Боли при месячных, вызванные воспалительными процессами, кистами, фиброматозными узлами, эндометриозом, внутриматочной спиралью (ВМС), гинекологическими и полостными операциями, носят название вторичной альгодисменореи.

Обязательно надо явиться к гинекологу, если:

  • Болезненные ощущения во время менструации продолжаются дольше, чем обычно
  • Боль неожиданно усиливается
  • Наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час
  • Имеются симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.
  • Имеются симптомы, указывающие на возможность наличия инфекции: предшествующий менструации дискомфорт в половых путях, незащищенный секс, необычные выделения, зуд, запах, нарушения при мочеиспускании

Срочно следует вызвать «скорую», если:

  • Потеряли сознание
  • Ощущаете повторное головокружение, когда встаете
  • Испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет нагнуться, сесть
  • Отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета
  • Есть возможность, что вы в данный момент беременны (например, внематочная беременность)

Болезненные месячные — сильные боли внизу живота во время месячных — лечение:

Гинекологи не советуют в эти дни налегать на обезболивающие. Если боль слишком сильная, то все-таки выпить обезболивающее. Обезболивающее лучше подбирать индивидуально, т. к. у многих из них есть побочные эффекты.

Существует ряд препаратов, способных без вреда для организма в достаточно короткий срок избавить от болезненности и восстановить цикл. Например, комбинированный препарат «Тайм-Фактор», сочетающий в себе растительные экстракты фитогормонального действия, витамины и микроэлементы, не только деликатно нормализует различные фазы менструального цикла, но и улучшает настроение, смягчает симптомы ПМС и поддерживает хорошее настроение и работоспособность.

После принятия лекарств полежите немного под теплым одеялом. Попробуйте расслабиться, чтобы боль распределилась по всему телу, тогда живот будет болеть меньше.

И самое главное — всегда держите ноги в тепле, голову в холоде (как в известной поговорке)

Хорошо зарекомендовало обезболивающее средство — ибупрофен (и все его дженерики «Миг», «Нурофен»), для снятия болей во время месячных, подойдет дозировка 400 мг в сутки.

Вдобавок можно использовать для снятия болей при месячных папаверина гидрохлорид (и аналоги «Но-Шпа». «Папазол» и др.)

Можно применять противовоспалительные свечи диклофенак, одной свечи хватит при сильных болях во время месячных .

источник