Меню

21 день цикл месячных норм ли

Многие дамы сталкиваются с коротким циклом месячных, причиной которого могут быть физиологические явление или серьезные патологии, требующие лечения. Нарушение может встречаться и в молодом, и в зрелом возрасте и часто свидетельствует о снижении способности к зачатию.

Наступление месячных через небольшой промежуток времени считается нормой в двух случаях:

  1. Становление менструации в подростковом возрасте. У девочек они обычно кратковременные и приходят через каждые двадцать один день и меньше. В течение трех лет все должно нормализоваться.
  2. Климакс – в этот период репродуктивная функция постепенно угасает, количество прогестерона увеличивается, и яйцеклетка не может созреть. Данный процесс растягивается на несколько лет: сначала цикл удлиняется, затем начинаются задержки, который могут сопровождаться скудными выделениями.

При беременности месячные не наступают, а после родов может наблюдаться короткий менструальный цикл 21 день, но со временем он приходит в норму. Лактация также влияет на сбои в цикличности. После завершения грудного вскармливания ситуация должна нормализоваться.

Причины, по которым цикл месячных уменьшился, могут быть разными. Чаще всего женщины обращаются к гинекологу с такими жалобами, как боли в животе, обильные менструации, тошнота, головокружения и пр. Ранее наступление месячных не вызывает беспокойство. Многие девушки считают, что регулярный и короткий цикл – это свидетельство нормальной работы организма.

Если укорочение вызвано естественными физиологическими причинами, лечение чаще всего не требуется.

Когда сбой происходит вследствие гормональных изменений или различных заболеваний, медицинская помощь обязательна.

К основным причинам сокращения цикла месячных относят:

  • эндокринные нарушения;
  • болезни инфекционного характера;
  • нехватка витаминов;
  • аномальное развитие половых органов;
  • употребление лекарств;
  • прием контрацептивов;
  • гинекологические болезни;
  • беременность;
  • становление цикла;
  • приближение климакса;
  • хирургические вмешательства;
  • аборт и выкидыш.

Любой из перечисленных факторов может привести к нарушениям в цикличности менструаций.

Для нормального функционирования женского организма нужны гормоны. Их вырабатывают надпочечники, гипофиз, щитовидная железа, яичники. Любой сбой в их работе приводит к возникновению проблем, которые и становятся причиной сокращения цикла месячных.

Когда гормональные изменения не влияют на процесс овуляции и зачатия, в большинстве случаев лечение не требуется. Но если подобные сбои вызывают нарушения репродуктивной функции, нужна терапия, направленная на изменение уровня гормонов.

  • Резкое снижение веса

Строгая диета может негативно влиять на организм и вызывать развитие серьезных заболеваний. Одна из главных причин короткого или длинного цикла месячных – голодание и несбалансированное питание. Дефицит витаминов и микроэлементов провоцирует отсутствие менструаций, увеличивает их частоту, приводит к скудным и частым выделениям.

Любые воспалительные процессы вызывают нарушения, из-за которых время наступления месячных меняется. Инфекция влияет на работу внутренних органов, и все ресурсы организма направлены на борьбу с ней. После уничтожения возбудителя цикл восстанавливается длительное время, а вот нарушения возникают сразу.

Внезапное изменение привычных менструаций может указывать на ранние сроки беременности – и обычной, и внематочной. Если женщина имеет регулярные половые контакты, желательно сделать тест, и при положительном результате сходить к гинекологу, чтобы исключить нарушения и патологии. Если беременность развивается в маточных трубах, ее следует незамедлительно прерывать, так как она опасна для здоровья и может привести к летальному исходу.

В некоторых ситуациях укорочение наблюдается у женщин после рождения ребенка. Такое состояние считается естественным, так как организм только адаптируется к происходящим изменениям. Продолжается оно несколько недель, после чего все налаживается. Если нарушения затянулись, возможно развитие послеродовых осложнений – инфекционный воспалительный процесс или гормональные изменения. В этом случае следует сходить к гинекологу.

После аборта также могут наблюдаться кратковременные месячные. Как правило, они сопровождаются болевыми ощущениями и выделениями с неприятным запахом. Возможно, в организме развивается воспалительный процесс. В такой ситуации требуется незамедлительная медицинская помощь.

Отвечая на вопрос, почему укорачивается месячный цикл, нельзя не сказать о проявлениях данной патологии. Главное из них – скудные выделения в виде капель коричневого цвета, продолжительность которых может оставаться нормальной или сокращаться. Дополнительно могут отмечаться такие признаки, как:

  • тошнота;
  • головные боли;
  • расстройства желудка.

Короткий цикл обычно проходит бессимптомно, но иногда дополняется носовыми кровотечениями. Кроме того, при таком сбое отмечается снижение количества эстрогенов, из-за чего работа репродуктивных органов уменьшается, а либидо снижается.

Терапия зависит от причин, по которым цикл месячных сократился, поэтому нужно обратиться к доктору и пройти обследование. Если короткий цикл вызван эндокринными нарушениями, в первую очередь, необходимо скорректировать гормональный фон. Существует две методики лечения:

  1. Гормональные контрацептивы – назначаются женщинам, которые не хотят заводить детей. Противозачаточные таблетки позволяют яичниками отдохнуть и наладить правильную работу. После их отмены гормональный фон восстанавливается, а менструальный цикл приходит в норму.
  2. При планировании беременности главная цель терапии – нормализовать обе фазы цикла, увеличить цикл и скорректировать его. Также важно обеспечить наступление овуляции.

При инфекциях и других заболеваниях, приводящих к циклу месячных в 21 день, потребуется профильное лечение. После выздоровления ситуация нормализуется не сразу. В некоторых случаях необходимо дополнительное гормональное лечение, направленное на активизацию репродуктивных функций.

Немаловажное значение имеет питание и образ жизни – они очень важны для восстановления менструального цикла. Также рекомендуется ограничить нагрузки и отказаться от вредных привычек, способных вызывать серьезные нарушения в работе организма.

Чтобы месячные приходили по расписанию, нужно следовать простым рекомендациям:

  • избегать переутомлений, стрессов и повышенных нагрузок;
  • при смене климата принимать витамины;
  • не допускать переохлаждения;
  • отказаться от случайных связей – часто они приводят к инфекциями, которые меняют цикл;
  • дважды в год ходить к гинекологу и следить за здоровьем;
  • принимать контрацептивы только по назначению врача;
  • носить хлопковое нижнее белье;
  • соблюдать гигиену.

Менструальный цикл никогда не сокращается без причины. Важно своевременно ее выявить и устранить.

источник

Женский организм таит в себе множество загадок. И разобраться со всеми ими обычному человеку бывает порой очень трудно. Поэтому в данной статье хочется подробно рассказать о том, что такое месячный цикл. Норма и отклонения также будут описаны далее.

В первую очередь хочется определиться с самими понятиями, дабы в полной мере понимать, о чем идет речь. Итак, месячный (или более правильно — менструальный) цикл – это особый физиологический процесс, который характерен исключительно для женского организма (половозрелой личности). Имеет регулярную природу, затрагивает в основном репродуктивную систему. Всеми этими процессами руководят гормоны, которые вырабатывают яичники, а также головной мозг.

Когда же у женщины начинает формироваться месячный цикл? Норма – время полового созревания девочки. Происходит это в среднем в 11-14 лет. Исчезает менструальный цикл у дам с наступлением климакса (чаще всего он приходит в 45-55-летнем возрасте). Это нормальный физиологический процесс, в результате которого женщина уже становится неспособной зачать и выносить малыша. Внешним проявлением менструального цикла являются кровянистые выделения, или менструация.

Далеко не все женщины знают, как правильно просчитывать свой женский цикл. Так, в первую очередь стоит сказать о том, что начинать счет надо с первого дня кровянистых выделений, заканчивать – последним днем перед новой менструацией. В идеале составляет месячный цикл 28 дней. Но так бывает не у всех женщин. Нормой также считается отклонение от данной цифры в одну неделю. Т. е., если у дамы цикл длится в пределах 21-35 дней, в этом нет ничего страшного. Если же нет – обязательно надо обратиться к врачу за квалифицированной консультацией. Важно также помнить о том, что цикл должен быть регулярным. Если один месяц он насчитывает 25 дней, а второй – 32 – это ненормально. Вариации возможны в границах 1-3 дней. В противном случае опять же надо обратиться к гинекологу за консультацией и поиском причин.

Рассматриваем далее месячный цикл у женщин. Какие еще термины тут нужно знать?

  1. Овуляция (с латинского переводится как «яйцо»). Это один из процессов менструального цикла. В это время разрывается фолликул, и из него выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению.
  2. Менструация. Наступает примерно через 12-15 дней после овуляции. Это кровянистые выделения, с которыми за ненадобностью (если не наступила беременность) выходит отслоившийся эндометрий.

Фазы цикла месячных – вот о чем еще надо рассказать в данной статье. Итак, к этому вопросу можно подходить по-разному. По одной из версий, существует всего лишь две фазы менструального цикла:

Почему идет такое разделение? Всему виной гормоны, которые в определенный период являются главенствующими в репродуктивных органах женского тела. Нередко можно увидеть информацию о том, что существует еще две фазы месячного цикла:

Однако большинство ученых считают, что не совсем правильно выделять их с точки зрения гормонального фона. Однако при этом считается, что они более ясно показывают процессы, происходящие в яичниках и матке. К тому же эти фазы весьма важны во время планирования беременности, поэтому полностью исключать их нельзя. Ниже будут рассмотрены все четыре фазы.

Нормальный цикл месячных начинается с первой фазы, которую просчитывают с первого дня кровянистых выделений. Это так называемые месячные. В это время происходит выход вместе с кровью ранее отторженного эндометрия. Данный процесс еще можно назвать подготовкой к приему новой яйцеклетки. Что касается продолжительности, то данная фаза насчитывает всего лишь от 3 до 6 дней. Она заканчивается еще до окончания кровянистых выделений у дам. О чем еще важно сказать, изучая цикл месячных? Сколько крови в норме должно выделяться у девушки? Не более 80 мл за весь период менструации. Если женщина сменяет прокладки или тампоны более чем 10 раз в сутки – это повод обратиться к врачу. Также надо обратиться за помощью, если кровянистые выделения идут неделю и более.

Какие проблемы могут возникать в данной фазе?

  1. Аменорея (префикс «а» означает отсутствие). Это полное отсутствие кровянистых выделений. Однако данный диагноз можно поставить только в том случае, если подобное явление наблюдается на протяжении полугода.
  2. Альгодисменорея (префикс «альго» означает боль). Это болезненные менструации, когда женщина чувствует себя весьма плохо. В это время резко снижается трудоспособность дамы.
  3. Меноррагия. Это слишком обильные кровянистые выделения. Данный диагноз могут поставить в том случае, если менструация у женщины длится больше 7 дней или количество выделений составляет более 80 мл.

Изучаем далее месячный цикл. Норма — это когда вторая фаза у женщины длится примерно две недели после завершения кровянистых выделений. В это время мозг женщины начинает посылать определенные импульсы, под воздействием которых фолликулостимулирующий гормон активно вырабатывается, а в яичниках растут фолликулы. Постепенно формируется доминантный фолликул, который и будет пристанищем созревания яйцеклетки в дальнейшем. В это же время в организме дамы активно вырабатывается такой гормон, как эстроген. Он работает над обновлением выстилки матки. Также данный гормон настолько влияет на шеечную слизь, что она становится невосприимчивой к сперматозоидам.

Нарушение цикла месячных во второй фазе могут вызвать различные стрессы и заболевания. В таком случае третья фаза женского цикла наступит несколько позже обычного.

Это середина месячного цикла. В этот момент идет перестройка гормонов в женском организме. Уровень ФСГ, т. е. фолликулостимулирующего гормона, существенно снижается, однако тут же происходит выброс ЛГ, т. е. лютеинизирующего гормона. Временные рамки периода: три дня. Что же в это время происходит с женским организмом?

  1. ЛГ делает шейку матки очень восприимчивой к сперме.
  2. Заканчивается созревание яйцеклетки.
  3. Происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, после чего она поступает в фаллопиевы трубы и ожидает зачатия (срок — около двух суток).

Также ее еще можно назвать «фазой желтого тела». После высвобождения фолликула оно начинает активно вырабатывать гормон прогестерон, основная задача которого — подготовить слизистую оболочку матки к имплантации. В это же время высыхает шеечная слизь, прекращается выработка ЛГ. Если прослеживается нормальный месячный цикл у женщин, то данная фаза длится не более 16 дней (на протяжении максимум 12 дней оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к матке).

  1. Если произошло оплодотворение: в таком случае яйцеклетка попадает в полость матки, имплантируется, и начинается выработка так называемого гормона беременности, который будет активным на протяжении всего периода вынашивания малыша.
  2. Если оплодотворение не произошло: в таком случае желтое тело и яйцеклетка отмирают, выработка прогестерона прекращается. Это вызывает разрушение эндометрия, что влечет за собой его отторжение и наступление первой фазы нового менструального цикла – кровянистых выделений.

Каждая дама должна знать свой правильный цикл месячных. Ведь это очень важно в той ситуации, если хочется подготовиться к зачатию малыша или же, наоборот, избежать нежелательной беременности. Ведь, как всем известно, существуют благоприятные и опасные дни женского цикла. Об этом более подробно:

  1. Максимальная вероятность зачатия – за пару дней до овуляции или в момент второй фазы менструального цикла.
  2. Стоит помнить о том, что мужские сперматозоиды живут до семи дней в женских путях, поэтому оплодотворение возможно даже в том случае, если незащищенный половой акт произошел за неделю до овуляции.
  3. Благоприятные дни для тех, кто пока не желает иметь детей: через пару дней после овуляции. Яйцеклетка в это время уже погибла, оплодотворение не произойдет.

Однако стоит сказать о том, что очень тяжело точно предсказать овуляцию. Ведь женский организм – не идеальная машина. Если не хочется забеременеть, лучше всего не полагаться на свои подсчеты, а дополнительно предохраняться современными средствами, скажем, презервативами.

Изучаем далее месячный цикл. Норма и отклонения обязательно должны быть известны каждой женщине. Тут также хочется рассказать о том, как можно самостоятельно обозначиться с фазами. Для этого достаточно прослеживать график базальной температуры (как известно, это измерение температурных показателей во влагалище дамы либо в прямой кишке). В первые дни после кровянистых выделений температура должна держаться в пределах 37 °С. Далее она обычно немного снижается, а затем «подскакивает» на 0,5 °С и составляет в норме более 37 °С. На таком показателе температура держится практически все время, но за несколько дней до начала менструации снова снижается. Если этого не произошло, можно говорить о том, что девушка забеременела. Если же температура на протяжении всего цикла совершенно не изменилась, это значит, что третья фаза – овуляция – не произошла.

Современные женщины очень часто страдают такой проблемой, как нарушение цикла месячных. Какие симптомы об этом могут сигнализировать:

  1. Увеличение промежутка между менструациями, существенное его колебание.
  2. Изменение дней в цикле (отклонение более трех дней в любую сторону).
  3. Обильные или скудные кровянистые выделения.
  4. Полное отсутствие месячных на протяжении хотя бы двух месяцев (если это, конечно же, не является признаком беременности).
  5. Появление кровотечений в разных фазах менструального цикла (не только в первой).
  6. Продолжительность кровянистых выделений больше недели или менее трех дней.

Это те основные проблемы, которые должны насторожить даму. В таком случае обязательно нужно обратиться за консультацией к гинекологу и узнать причины данных явлений.

Если у женщины сбился месячный цикл, причины этого могут быть следующими:

  1. Изменение веса – ожирение или резкая его потеря. Голодание, так же как и потребление вредных для организма продуктов питания и переедание, влияет на весь организм в целом, а особенно на детородную функцию дамы. Соответственно, и на менструальный цикл.
  2. Стресс. В таком состоянии у дамы активно начинает вырабатываться гормон пролактин, который способен тормозить овуляцию и вызывать задержку месячных.
  3. Физические нагрузки.
  4. Акклиматизация. Если женщина меняет пояс пребывания – из тепла попадает в холод или наоборот, организм включает защитные силы, что может повлиять на женский цикл.
  5. Если у дамы сбился месячный цикл, причиной этого может быть гормональный сбой (нарушение выработки определенных гормонов).
  6. Женские болезни. Цикл может сбиваться, если у дамы есть следующие проблемы: воспаления матки, патологии ее шейки, кисты, полипы матки, ее придатков.
  7. Прием оральных контрацептивов. Если женщина только начинает принимать противозачаточные таблетки, на первых порах, пока идет адаптация организма, могут быть определенные сбои. Однако максимум через три месяца, если медикаментозные средства подобраны правильно, установится четкий и нормальный цикл месячных.
  8. Подростковый возраст и климакс. В эти периоды женский цикл может быть нерегулярным, что не является показателем особых проблем с организмом. У юной девочки первый цикл месячных никогда не будет показателем к тому, что в таком же режиме и далее будут проходить месячные.
  9. У дамы полностью прекратятся менструации, если наступит беременность.
  10. Огромные проблемы с циклом будут в случае непроизвольных или запланированных абортов.

Если у дамы начались месячные в середине цикла или возникла какая-либо иная проблема, она в обязательном порядке должна обратиться за врачебной консультацией. Ведь это может быть причиной довольно-таки серьезных проблем с организмом. По каким показателям будет проводить диагностику гинеколог?

  1. Опрос (получение полной информации о возможных причинах нарушений).
  2. Гинекологический осмотр пациентки.
  3. Взятие всех необходимых для анализов мазков.
  4. Анализы крови и мочи.

Если эти процедуры не дали полных ответов на интересующие врача вопросы, даме могут быть назначены дополнительные исследования:

  1. УЗИ органов малого таза или брюшной полости.
  2. Анализы на гормоны.
  3. МРТ – магнитно-резонансная томография (определение патологических изменений в тканях, а также поиск возможных новообразований).
  4. Гистероскопия (осмотр стенок матки пациентки при помощи специального инструмента).

Только лишь совокупность данных методов исследования состояния пациентки может дать полную картину причин ее заболевания, что приведет к постановке правильного диагноза и назначению грамотного лечения.

Выше немножко было сказано о том, какие могут возникать проблемы с женским менструальным циклом и какие на фоне этого развиваются болезни. Однако это далеко не полный перечень.

  1. Гипоменорея. Это очень скудные кровянистые выделения.
  2. Опсоменорея. Существенное укорочение длительности кровянистых выделений у дамы.
  3. Олигоменорея. Это увеличение интервала меду кровянистыми выделениями дамы.

Все эти проблемы должны вызвать беспокойство. Каждая женщина должна помнить о том, что очень важна своевременная постановка диагноза и лечение заболевания.

Если у женщины сбился цикл (между месячными, к примеру, проходят разные промежуки времени) или возникли иные проблемы с женским здоровьем, нужно незамедлительно обратиться к доктору за квалифицированной консультацией. Ведь если вовремя не диагностировать и не лечить заболевание, это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет крайне тяжело. Стоит помнить о том, что позднее выявления патологий, которые вызывают сбои менструального цикла, может привести не только к невозможности забеременеть, но даже и к летальному исходу молодой дамы.

Если у женщины незначительные сбои менструального цикла, попробовать исправить ситуацию можно без вмешательства докторов. Для этого достаточно грамотно подкорректировать свой режим дня и питание. То есть нужно исключить из еды все вредные продукты, больше внимания уделить потреблению свежих овощей и фруктов, а также каш. В достаточном количестве дама также должна отдыхать: минимум семичасовой ночной сон, перерывы в работе, физическая активность и пребывание на свежем воздухе – уже только эти нюансы могут исправить женский цикл при незначительных сбоях.

Если же девушке все-таки нужно обратиться за врачебной помощью, лечение будет назначено исходя из тех причин, которые привели к гормональному сбою.

  1. Если причиной является стресс, пациентке будут назначены успокоительные препараты.
  2. Если есть проблемы с кровянистыми выделениями, женщине могут быть приписаны гемостатические препараты, аминокапроновая кислота (для устранения кровотечений, если идут месячные в середине цикла).
  3. При обильных кровотечениях даме могут вливать донорскую кровь, плазму.
  4. Возможно хирургическое вмешательство (в т. ч. гистерэктомия, т. е. удаление матки).
  5. В некоторых случаях девушке могут быть назначены антибиотики (если причина сбоя – инфекционные заболевания).
  6. Наиболее распространенные способы лечения – назначение гормональных препаратов для урегулирования гормонального фона.

источник

Менструация — явление циклическое, и потому промежутки между каждыми месячными должны составлять примерно одинаковое количество дней. У разных женщин цикл разный, так как он определяется индивидуальными особенностями организма, наследственностью, наличием или отсутствием заболеваний и даже образом жизни, который ведёт женщина. Но существует определённая норма, в пределах которой должен находиться цикл. По ней можно определить, есть ли нарушения, и если они появятся — своевременно обратиться за медицинской помощью за диагностикой и лечением.

Медицинские показатели длительности цикла и каждой из его составляющих определяют как норму:

  • 21-35 дней интервала между месячными, при этом в расчёт идут дни от начала менструации до первого дня следующих выделений;
  • 2-5 дней — обычная длительность менструации, которая в последние дни обычно сходит на нет;
  • 20-60 мл выделений — обычный суточный объём кровопотери, для которого требуется 3-4 прокладки с максимальным количеством «капелек», маркирующих её вместимость.

Нарушением менструального цикла является следующее:

  • Между месячными проходит период в 30-35 дней, промежуток имеет тенденцию регулярно изменяться.
  • Промежуток сокращается до 19-21 дней.
  • Выделения длятся на 6-й — 7-й день, при этом промежуток между ними также нарушен.
  • Происходит кровопотеря более 80-100 мл выделений в сутки.

При обнаружении подобных отклонений следует сразу обращаться к врачу. Возможно, если отклонение небольшое, это является всего лишь особенностью организма женщины, нездоровой наследственностью. Но иногда задержка менструации, увеличившийся или уменьшившийся промежуток между месячными, длительный перерыв является первым синдромом серьёзного заболевания, представляющего опасность для женского здоровья.

Сколько дней задержки должно пройти, чтобы это было серьёзным поводом обращения к врачу? Хотя нормальной является задержка в 5 дней, следует учитывать сопровождающие её факторы. Мажущие выделения бурого цвета с резким запахом, появляющиеся в дни месячных, не являются нормой. Так же не являются нормой и болезненные ощущения внизу живота, сколько бы дней задержки не прошло.

Нарушения цикла происходят во время полового созревания и в период наступления менопаузы, когда организм женщины приобретает и теряет способность к зачатию и рождению ребёнка. В остальных же случаях отклонения от нормы могут быть симптомами следующих гинекологических заболеваний:

  • Воспаление придатков;
  • Полипы в области матки;
  • Эндометриоз;
  • Развитие кисты на яичниках;
  • Внематочная беременность;
  • Рак шейки или тела матки;
  • Рак яичников;
  • Онкологические заболевания соседствующих с маткой и яичниками органов;
  • Миома шейки матки.

Любой из этих недугов — серьёзная угроза здоровью и жизни женщины, а потому своевременное их обнаружение очень важно.

Перерыв между месячными может произвольно увеличиваться или (реже) уменьшаться в возрасте 11-16 и 40-60 лет.

В первом случае нарушение цикла связано с половым созреванием и не требует никакого лечения.

Половое созревание у каждой девушки происходит по-разному, у большинства подростков первые месячные проходят в 12-14 лет, но возможны и отличия. В течение 2 лет происходит становление цикла — в это время месячные могут быть нерегулярными, а промежуток между ними иногда достигается даже полугода.

Подобные процессы отмечаются практически у трети девушек и являются нормой. После периода становления цикл налаживается, и если позже происходят нарушения, их уже нельзя списывать на подростковые проблемы: нужно идти к врачу.

Консультация педиатра, гинеколога, эндокринолога и других специалистов также может понадобиться, если девушка-подросток во время полового созревания обнаружит отклонения в развитии. Ими могут быть:

  • Аномальная худоба (анорексия);
  • Ожирение, быстрый набор веса;
  • Появление волос на щеках, подбородке, груди, бёдрах; «усики» над верхней губой.

Любой из этих симптомов говорит о гормональном сбое в организме и требует наблюдения врача.

Климактерические изменения в организме, когда женщина теряет свою детородную функцию, также сопровождаются нарушением менструального цикла. Климакс наступает у женщин за 40, время наступления его индивидуально, в основном это период между 45 и 55 годами. Иногда возможно проявление раннего климакса (40-42 года) или поздний его приход (после 60 лет).

В течение определённого периода (как правило, от 2 до 5 лет) организм полностью перестраивается, он прекращает производить яйцеклетки, овуляция постепенно сходит на нет. Количество дней между месячными постепенно увеличивается, в конце менопаузы они исчезают вовсе. Не являются патологией в данном случае лишь редкие и скудные выделения, а вот сбои цикла при обильных выделениях, бурые комки крови и прочие отклонения должны вызывать беспокойство.

Врачи-гинекологи выделяют несколько видов нарушений менструального цикла, которые различаются между собой и требуют отдельного лечения для каждого конкретного случая.

  • Аменорея — это отсутствие месячных у половозрелой женщины, у которой они должны быть.
  • Опсоменорея и брадименорея — редкие месячные, которые характеризуются удлинением промежутка между циклом до 40-60 дней.
  • Спаниоменорея — нестандартный цикл, который подразумевает менструацию лишь от 1 до 3 раз в год.
  • Тахименорея — укороченный цикл, когда период между месячными составляет всего лишь от 10 до 15 дней.

Серьёзность данных нарушений, их причины, последствия, а главное — лечение назначает врач-гинеколог. Иногда может потребоваться также обследование у эндокринолога.

Женское здоровье — очень хрупкий механизм, в котором легко спровоцировать поломку, а потому относиться к своему здоровью следует с особым вниманием.

Нормальный менструальный цикл – регулярный, продолжительностью от 21 до 30 дней с менструациями от 3 до 5 суток. Норма кровянистых выделений при этом составляет от 50 до 80 мл без учета индивидуальных особенностей. Идеальным считается регулярный цикл в 28 дней. Укоротившийся цикл – это отклонение, которое требует наблюдения и лечения.

Патологическое состояние, при котором промежутки между менструациями укорачиваются, считается пройоменореей. При этом заболевании кровотечения приходят часто, скудные, длительностью до 2-3 дней. Часто наблюдаются обильные кровянистые выделения.

Основная причина — дисфункция яичников, нарушение выработки женских половых гормонов, их перестройка в связи с новыми для пациентки состояниями. Важны индивидуальные факторы. Если короткий цикл – вариант нормы для женщины, нелишне будет посетить врача и уточнить, все ли в порядке. Резкое, нехарактерное сокращение менструального цикла – серьезный повод для тревоги и незамедлительного визита к гинекологу.

Факторы, приводящие к пройоменорее:

  • Наследственность
  • Гормональный сбой
  • Период климакса, раннего климакса, период после родов
  • Становление цикла (это не патология)
  • Воспалительные процессы в малом тазу с болями, жжением, изменением выделений
  • Инфекционные болезни
  • Опухолевые патологии женской репродуктивной системы – кисты, фибромиомы, полипы
  • Искусственные, самопроизвольные аборты
  • Болезни эндокринной системы
  • Болезни хронического течения
  • Нарушения свертывания крови
  • Выраженный эмоциональный стресс
  • Прием контрацептивов
  • Месячные могут уменьшиться из-за травм
  • Неправильное развитие половых органов, например, загиб матки
  • Снижение веса в сжатые сроки
  • Сопутствующие гинекологические болезни (эндометриоз)
  • Голодание, погрешности питания в сторону скудного витаминами
  • Смена климата
  • Проблемы с иммунитетом
  • Вредные факторы среды
  • Беременность

Само по себе состояние, когда укоротился менструального цикла – не заболевание. Нарушение цикла дважды в год может происходить и без патологии. Такое состояние следует анализировать вкупе с другими проявлениями. Пройоменорея имеет три разновидности.

  • Цикл правильный – двухфазный. При этом сокращается фолликулярная фаза. Овуляция происходит раньше. Базальная температура регистрируется в пределах нормы. Желтое тело выполняет свою работу в нормальном режиме.
  • Цикл двухфазный. Сокращается лютеиновая фаза. Овуляция наступает по срокам. Базальная температура повышается кратковременно. Доминантный фолликул созревает. Желтое тело прекращает функции раньше, чем положено.
  • Цикл однофазный. Овуляция не наступает. Фолликул существует дольше. Такое его состояние называют персистенцией, она носит кратковременный характер. Желтое тело отсутствует. Базальная температура изменчива. Наблюдаются изменения в эндометрии вплоть до железистой гиперплазии.

Чаще сокращается лютеиновая фаза. Несмотря на короткий цикл, у женщины могут наблюдаться как обильные месячные, так и длительные. Второй и третий подвид нарушения цикла приводит к бесплодию. Уменьшение продолжительности цикла – один из симптомов дисфункции женской половой системы в целом.

Общие симптомы при коротком цикле:

  • Боли в области поясницы
  • Головные боли
  • Тошнота и рвота
  • Запоры
  • Повышенное газообразование
  • Эмоциональный дискомфорт
  • Утомляемость
  • Снижение работоспособности
  • Снижение либидо
  • Носовые кровотечения
  • Длительность менструации не превышает 3 дня
  • Цикл составляет менее чем 21 день
  • Менструации 1 раз в 14 дней и чаще
  • Мажущие, скудные выделения

Важно выделить субъективные факторы и индивидуальные от симптомов болезни. При климаксе, после родов, травмы, аборта и при собственно заболевании тактика обследования гинекологом разнится. В первые два года после первого кровотечения цикл месячных девушки устанавливается, и его отклонение в сторону короткого – вариант физиологической нормы. В некоторых случаях врач назначит тестирование на беременность.

Кроме гинекологического осмотра, анализа отделяемого из влагалища и ультразвуковых исследований, при пройоменорее пациентка сдает анализы крови с целью определения уровня половых гормонов по определенной врачом схеме. Составляется график измерения ректальной температуры за весь менструальный цикл. Гинеколог изучает количество и качество слизи в цервикальном канале, может назначить и дополнительные обследования – кольпоскопию, рентгенологические методы, цитограмму, биопсию, анализы. Если для женщины важно наступление беременности, следует сообщить ей о том, что фертильность восстанавливается до первой менструации.

Заболевание не излечится «само», без помощи извне. Своевременное обращение женщины к врачу приведет к назначению, скорее всего, консервативной терапии и успешному выздоровлению. Лечение подбирается в зависимости от причин и результатов диагностики. Цель – восстановление нормального для конкретной женщины цикла.

  • Гормонотерапия. Цель — восстановление лютеиновой фазы. Эффективны гормоны желтого тела в виде инъекций. Врач назначит оральные эстроген-содержащие противозачаточные препараты. При желательной беременности назначают прогестерон-содержащие медикаменты, например, дюфастон
  • Медикаментозное лечение. Часто назначают кровоостанавливающие средства, такие ка дицинон, аминокапроновая кислота, транексам. При сопутствующих воспалительных заболеваниях врач рекомендует антибиотикотерапию, вагинальные свечи с антисептическим, противогрибковым действием
  • Важен прием витаминов С, Е, К. Витаминотерапия сочетается с гормональным лечением
  • Диетотерапия
  • Умеренная физическая активность
  • Физиолечение — электрофорез, магнитотерапия, фонофорез
  • Фитотерапия
  • Гомеопатия
  • Санаторно-курортное лечение
  • Не исключена терапия через хирургическое вмешательство при опухолях. Методы – лапароскопические, гистероскопические, открытые операции.

Важно! Самолечение – под запретом!

Во время лечения женщина может дополнительно себе помочь. Для этого следует сократить прием острой пищи, алкогольных напитков. Избыточная физическая нагрузка противопоказана. Полезна лечебная ходьба (терренкур), плавание, дыхательная гимнастика. Лучше избегать интимной близости. Менструальный цикл сократился – нужно суметь успокоиться. Эффективна и психологическая коррекция состояния больной, обучение релаксации. Для профилактики и своевременного реагирования на тревожащие симптомы женщина ведет «менструальный дневник».

  • Быть спокойной. Женское репродуктивное здоровье зависимо от настроения, реакции на события.
  • Быть активной. Изматывающие тренировки усугубят ситуацию с укорочением менструального цикла, умеренные занятия посильным спортом помогут справиться с проблемой и избежать повторения.
  • Контролировать вес. Там, где избыток жировой ткани, наблюдается избыток половых гормонов. Зависимость цикла от избытка либо недостаточности гормонов прямая.
  • Прием пищи, богатой ценными компонентами в сочетании с фитотерапевтическими средствами. При сокращении цикла эффективны рецепты народной медицины. Для отваров и настоев применяют шелуху репчатого лука, листья костяники, корень девясила, лесную землянику, спорынью, пижму, цветы календулы. В свежем виде применяют сок калины обыкновенной. Любой рецепт требует согласования с лечащим гинекологом.

Если менструации укорачиваются, значит в организме что-то идет не так. Залог успешной терапии во многом определяется своевременным обращением женщины к специалисту. Стабильный менструальный цикл позволит ощущать в полной мере здоровье и выносить ребенка.

Мен­стру­аль­ный цикл начи­на­ет отсчет с пер­во­го дня появ­ле­ния мен­стру­а­ции – кро­во­те­че­ния, сопро­вож­да­ю­ще­го оттор­же­ние функ­ци­о­наль­но­го слоя сли­зи­стой мат­ки. Дли­тель­ность мен­стру­аль­но­го цик­ла все­гда инди­ви­ду­аль­на, но в рам­ки нор­маль­ных физио­ло­ги­че­ских пока­за­те­лей вхо­дит цикл в 21 – 35 дней. Золо­той сере­ди­ной явля­ет­ся цикл в 28 дней, но такое явле­ние наблю­да­ют лишь 13% жен­щин. Если сокра­тил­ся цикл месяч­ных, при­чи­ны могут быть самы­ми раз­но­об­раз­ны­ми. Подоб­ное явле­ние не все­гда ука­зы­ва­ет на пато­ло­гию, одна­ко это вол­ни­тель­но, и тре­бу­ет кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га для выяс­не­ния при­чи­ны.

Мен­стру­а­ция явля­ет­ся ответ­ной реак­ци­ей репро­дук­тив­ной систе­мы о том, что ее глав­ная зада­ча не выпол­не­на – бере­мен­ность не насту­пи­ла. В нор­ме мен­стру­а­ция уста­нав­ли­ва­ет­ся в пубер­тат­ном пери­о­де в воз­расте 11 – 17 лет в тече­ние года. В основ­ном менар­хе у деву­шек евро­пей­ской расы наблю­да­ют, начи­ная с 13 – 14 лет. Ино­гда гра­нич­ные нор­мы рас­ши­ре­ны, пер­вая мен­стру­а­ция может насту­пить и в 10 лет, и в 21 год. Это явле­ние неред­ко носит наслед­ствен­ный фак­тор.

В боль­шин­стве слу­ча­ев откло­не­ние от нор­маль­ных физио­ло­ги­че­ских пока­за­те­лей явля­ет­ся при­зна­ком гор­мо­наль­но­го дис­ба­лан­са, наблю­да­е­мо­го в резуль­та­те име­ю­щих­ся в ана­мне­зе забо­ле­ва­ний эндо­крин­ной и цен­траль­ной нерв­ной систе­мы, пере­не­сен­ных ранее инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов и полу­чен­ных травм голов­но­го моз­га.

В жиз­ни жен­щи­ны суще­ству­ют 4 пери­о­да, когда месяч­ные отсут­ству­ют:

  • до момен­та поло­во­го созре­ва­ния ;
  • бере­мен­ность;
  • корм­ле­ние гру­дью;
  • мено­па­у­за.

В осталь­ных слу­ча­ях мен­стру­аль­ные кро­во­те­че­ния наблю­да­ют каж­дый месяц. Спу­стя 1 год после появ­ле­ния пер­вых месяч­ных, мен­стру­аль­ный цикл счи­та­ет­ся уста­нов­лен­ным. Девуш­ки пубер­тат­но­го пери­о­да могут само­сто­я­тель­но опре­де­лять дату наступ­ле­ния оче­ред­ной мен­стру­а­ции, ведя гра­фик мен­стру­аль­но­го цик­ла.

Сокра­ще­ние коли­че­ства дней мен­стру­аль­но­го цик­ла в пери­од его ста­нов­ле­ния – это нор­маль­но. Одна­ко по исте­че­нии это­го вре­ме­ни любое откло­не­ние от нор­мы в виде умень­ше­ния обыч­ной про­дол­жи­тель­но­сти мен­стру­а­ции вол­ни­тель­но и тре­бу­ет кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га.

Если подоб­ное явле­ние наблю­да­лось одно­крат­но, пово­да для вол­не­ния нет. Сокра­ще­ние цик­ла, наблю­да­е­мое в тече­ние несколь­ких меся­цев – явный при­знак пато­ло­гии. Не сто­ит само­сто­я­тель­но опре­де­лять при­чи­ну, поче­му так про­ис­хо­дит. Кон­суль­та­ция спе­ци­а­ли­ста раз­ре­шит все вол­ну­ю­щие вопро­сы.

Под сокра­ще­ни­ем мен­стру­аль­но­го цик­ла под­ра­зу­ме­ва­ют не толь­ко умень­ше­ние его дли­ны, но и изме­не­ние харак­те­ра, объ­е­ма мен­стру­а­ци­он­ных выде­ле­ний. Они ста­но­вят­ся обиль­ны­ми и болез­нен­ны­ми, явля­ясь одним из при­зна­ков нару­ше­ния репро­дук­тив­ной функ­ции. Корот­ким счи­та­ют цикл 21 день и мень­ше.

Отли­чи­тель­ной чер­той корот­ко­го цик­ла месяч­ных счи­та­ют сокра­ще­ние фол­ли­ку­ляр­ной фазы, менее 14 дней (преж­де­вре­мен­ное созре­ва­ние яйце­клет­ки на фоне не изме­нен­ной функ­ции жел­то­го тела).

Если сокра­тил­ся есте­ствен­ный цикл месяч­ных, то пред­по­ла­га­ют сле­ду­ю­щие при­чи­ны тако­го явле­ния:

  1. Систем­ные забо­ле­ва­ний эндо­крин­ной систе­мы (дис­функ­ции щито­вид­ной, под­же­лу­доч­ной желе­зы). В этом слу­чае изме­не­ние рас­смат­ри­ва­ют как побоч­ное дей­ствие гор­мо­наль­ной дис­функ­ции.
  2. Систем­ные забо­ле­ва­ния систе­мы кро­во­об­ра­ще­ния (нару­ше­ние свер­ты­ва­е­мо­сти кро­ви). Дли­тель­ные обиль­ные месяч­ные – их харак­тер­ный при­знак. В этом слу­чае воз­мож­но уве­ли­че­ние вре­ме­ни кро­во­те­че­ния при общей неиз­мен­ной длине цик­ла.
  3. Забо­ле­ва­ния орга­нов репро­дук­тив­ной систе­мы (хро­ни­че­ские вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, кисты, опу­хо­ли) про­во­ци­ру­ют нару­ше­ние гор­мо­наль­ной функ­ции, изме­не­ние есте­ствен­ной цик­лич­но­сти месяч­ных. Появ­ле­ние ано­маль­ных вла­га­лищ­ных выде­ле­ний – сиг­нал для неза­мед­ли­тель­но­го обра­ще­ния за ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной меди­цин­ской помо­щью.
  4. Инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в коре голов­но­го моз­га (менин­гит, мие­лит, энце­фа­лит). Ней­ро­ин­фек­ции при­во­дят к гипо­та­ла­мо-гипо­фи­зар­ной дис­функ­ции, про­яв­ле­ни­ем кото­рой явля­ет­ся сни­же­ние коли­че­ства гор­мо­нов, регу­ли­ру­ю­щих репро­дук­тив­ную функ­цию. Опу­хо­ли и кисты голов­но­го моз­га, обра­зу­ю­щи­е­ся в резуль­та­те инфи­ци­ро­ва­ния или трав­ми­ро­ва­ния, неред­ко при­во­дят к тому, что цикл может сокра­тить­ся.
  5. Про­дол­жи­тель­ное (нера­ци­о­наль­ное) при­ме­не­ние гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов для лече­ния сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний про­во­ци­ру­ет нару­ше­ние есте­ствен­но­го мен­стру­аль­но­го цик­ла. При­ем ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов спо­соб­ству­ет тому, что он может сокра­щать­ся из-за появ­ле­ния межмен­стру­аль­ных кро­вя­ни­стых выде­ле­ний. Адап­та­ци­он­ный пери­од для каж­до­го ново­го про­ти­во­за­ча­точ­но­го сред­ства про­дол­жа­ет­ся в тече­ние пер­вых трех меся­цев. Если по исте­че­нии это­го вре­ме­ни межмен­стру­аль­ные выде­ле­ния не исчез­ли, кон­суль­та­ция гине­ко­ло­га тре­бу­ет­ся в обя­за­тель­ном поряд­ке.
  6. Экс­трен­ная кон­тра­цеп­ция в виде при­е­ма Эска­пе­ла, Пости­но­ра и дру­гих ана­ло­гов все­гда про­во­ци­ру­ет нару­ше­ние есте­ствен­но­го цик­ла (может сокра­щать­ся).
    Вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од после при­ме­не­ния таких пре­па­ра­тов зани­ма­ет от 2 – 3 меся­цев до несколь­ких лет.
  7. Бере­мен­ность. И не толь­ко пол­но­цен­ная. Скуд­ные кро­вя­ни­стые выде­ле­ния наблю­да­ют при угро­зе выки­ды­ша и при вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти. Жен­щи­на при­ни­ма­ет эти выде­ле­ния за мен­стру­а­цию, тогда как на самом деле у нее раз­ви­ва­ет­ся кро­во­те­че­ние. Подоб­ное состо­я­ние тре­бу­ет сроч­ной гос­пи­та­ли­за­ции во избе­жа­ние опас­ных для жиз­ни послед­ствий.
  8. В пери­од кли­мак­са из-за недо­ста­точ­ной выра­бот­ки про­ге­сте­ро­на в резуль­та­те при­род­но­го уга­са­ния репро­дук­тив­ной функ­ции цикл начи­на­ет уко­ра­чи­вать­ся. При ран­нем кли­мак­се (после 35 лет) коли­че­ство выде­ля­е­мой кро­ви рез­ко сни­жа­ет­ся.
  9. Жест­кие дие­ты – рас­про­стра­нен­ная при­чи­на того, что цик­лич­ность месяч­ных начи­на­ет умень­шать­ся, исче­за­ют месяч­ные. Несба­лан­си­ро­ван­ное пита­ние, недо­ста­ток вита­ми­нов и мине­ра­лов, необ­хо­ди­мых для нор­маль­но­го функ­ци­о­ни­ро­ва­ния гор­мо­наль­ной систе­мы и орга­низ­ма в целом, уве­ли­чи­ва­ют риск появ­ле­ния эндо­крин­но­го бес­пло­дия.
  10. Аборт – не менее рас­про­стра­нен­ная при­чи­на нару­ше­ния есте­ствен­но­го цик­ла. Неза­ви­си­мо от вида про­во­ди­мо­го абор­та (хирур­ги­че­ско­го, ваку­ум­но­го или меди­ка­мен­тоз­но­го) он явля­ет­ся стрес­сом как для гор­мо­наль­ной систе­мы, так и для орга­низ­ма в целом.
  11. Пере­не­сен­ные стрес­сы явля­ют­ся пус­ко­вым меха­низ­мом для сокра­ще­ния, частич­но­го или пол­но­го нару­ше­ния есте­ствен­ной цик­лич­но­сти месяч­ных. Умствен­ная напря­жен­ность и повы­шен­ные физи­че­ские нагруз­ки так­же про­во­ци­ру­ют сокра­ще­ние цик­ла, изме­не­ние харак­те­ра мен­стру­аль­ных выде­ле­ний.

источник

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и .т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла, особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко. В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний.

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины, с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок, и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

источник