Меню

10 дней до месячных болит живот и мазня

Cодержание статьи:

Каждая женщина, которая находиться в состоянии репродуктивного возраста, проходит через постоянный цикл месячных, которые сопровождаются своими, индивидуальными симптомами и появлением мажущих кровянистых выделений из влагалища. Но иногда такие мажущие кровянистые выделения могут появляться не только во время месячных, но и за неделю до начала менструации.

Часто женщины не знают точной причины появления кровянистых мажущих выделений за неделю до месячных и могут даже пугаться таким непривычным симптомам. Тогда возникает вопрос, что может означать за неделю до месячных мазня, появление мажущих выделений задолго до начала менструации. Причин появления коричневых выделений может быть целое множество. Часто такие симптомы являются следствием естественных процессов в женском организме, но и существует определенная вероятность того, что такая мазня за неделю до менструации может указывать на развитие определенных проблем со здоровьем. Далее в статье рассмотрены все основные причины появления кровянистых коричневых выделений за неделю до начала менструации.

Мазней в гинекологии условно называют скудные выделения из влагалища, необильные мажущие кровянистые выделения, которые свидетельствуют о приближении начала цикла месячных, наступления менструации у женщины. Мазня может быть не только абсолютно нормальными симптомами развития месячных, но и при определенных условиях являться признаками образования серьезных патологических заболеваний, гинекологических болезней, гормональном сбое и многих других проблемах. Именно потому врачи рекомендуют более внимательно относиться к таким симптомам и в случае подозрения на проблему сразу же обращаться за помощью к своему гинекологу.

Очень часто женщина может подумать, что появление скудных выделений перед месячными, даже в случае бурого цвета кровянистых выделений, это признаки развития какого-нибудь гинекологического заболевания, причиной развития воспалительного процесса в области внутренних половых органов. Но, как правило, если у женщины за неделю до начала менструации появляются скудные кровянистые выделения коричневого цвета, то это не является признаком развития патологии, а может быть связано со старением клеток матки.

Часто кровь, точнее незначительное ее количество (капелька или пару капель крови), которые попадают во влагалище, могут окрашивать выделения естественного цвета в кровавый, коричневый, кровянистый оттенок. Причина появления коричневой мазки, скудных кровянистых выделений за неделю до начала месячных может быть и в том, что отмершие клетки из матки могут попадать во влагалище и там окрашивать собой выделения естественного, нормального цвета в бурый, красный цвет. Беспокоиться не стоит, если такие кровянистые выделения из влагалища появились единожды или несколько раз. Беспокойство может быть оправдано в том случае, когда такая мазня за неделю до месячных появляется часто, периодически. Опасными можно считать обильные кровянистые выделения из влагалища не во время менструации, или если коричневая мазня появилась вместе с болями в животе, когда сильно болит и тянет низ живота. Также полезной может быть статья: причины коричневых выделений во время климакса, причины появления кровянистых выделений из влагалища при менопаузе.

Если у женщины периодически появляется мазня перед месячными, если появляются обильные мажущие выделения из влагалища, то такие симптомы могут указывать на развитие определенных проблем со здоровьем.

Чаще всего причины мазни перед месячными – это последствия применения гормональных оральных контрацептивов (ОК), гормональных противозачаточных таблеток. Как известно гормональные противозачаточные препараты содержат в своем составе синтетические женские половые гормоны, которые могут по разному влиять на женский организм. В случае, если женщина только начала принимать противозачаточные таблетки, если гормональные оральные контрацептивы она принимает только первый месяц, то такие скудные коричневые выделения из влагалища могут быть следствием особенности действия такого вида контрацептивов. В таком случае паниковать не стоит, особенно если проблема появилась единожды или дважды. Проблемой можно считать обильное кровотечение или часто повторение мазни за неделю до месячных. В таком случае обращение к гинекологу за советом просто необходимо.

При применении гормональных ОК (противозачаточных таблеток) следует знать, что примерно у каждой третьей женщины, которая использует такой метод контрацепции, могут появляться мажущие кровянистые выделения коричневого цвета за неделю до начала менструации. Особенно часто такие симптомы появляются при смене противозачаточных таблеток на другой вид оральных контрацептивов, а появление мазни до начала месячных проходит через пару месяцев применения ОК.

Эндометриоз, как причина мажущих выделений до месячных, является следствием развития воспалительного процесса в области эндометриального слоя матки. Одним из симптомов его проявления, наиболее заметным внешне, является появление кровянистых выделений в период до начала менструации.

Полипы матки часто сопровождаются появлением мазни перед началом месячных. Такой болезненный процесс является разрастанием доброкачественной опухоли в полости матки. Симптомами полипов и эндометриоза являются скудные коричневые или алые кровянистые выделения из влагалища, различного рода сбои месячных, перенос даты начала менструации, боли внизу живота и другие болезненные симптомы.

Сразу стоит отметить, что если у беременной женщины появились какие-либо кровянистые выделения из влагалища, скудные или обильные, ей в любом случае необходимо обратиться за помощью к врачу гинекологу. Скудные мажущие выделения перед месячными, при которых тест на беременность дает положительный результат, должны быть в любом случае обследованы специалистом. Поход к гинекологу на ранних сроках беременности является очень важным даже при отсутствии кровавых, коричневых кровянистых выделений, поэтому при появлении коричневой мазни можно совместить два важных дела одновременно.

Важность посещения врача заключается еще и в том, что симптомы в виде коричневой мазни при беременности, в некоторых случаях, могут быть симптомами снижения уровня половых гормонов или быть первыми признаками выкидыша. И врач может помочь подобрать необходимые гормональные лекарственные препараты, которые с большой эффективностью смогут поддержать уровень необходимых гормонов в женском организме.

Часто женщины не знают, какие выделения можно считать нормой перед месячными, а какая мазня перед началом менструации должна вызывать опасения и может быть симптомом развивающейся проблемы в женском организме. По наблюдениям специалистов, если у женщины появляются кровянистые выделения алого цвета за день до начала месячных, в первый день начала месячных, то такие симптомы являются признаками естественных процессов. Также нормой можно считать скудные выделения киселеобразного типа, если их появление происходит в завершении цикла менструации или во второй половине месячных. Если появились киселеобразные выделения за пару дней до начала процесса менструации, или если выделения из влагалища прозрачные и появляются в случае последующего наступления овуляции, то такую мазню также можно считать нормой. Подробнее читайте в статье: выделения нездорового цвета из влагалища, причины и симптомы каких заболеваний.

Проблема женщин заключается в том, что большинство из них часто принимают любую мазню, кровянистые выделения, которые появляются перед месячными, за естественные процессы. Но если такие выделения продолжают появляться перед началом менструации в течение 5-ти и более дней, если такая мазня коричневого цвета, если выделения из влагалища перед месячными розовые или желто-зеленые, то такие симптомы указывают на наличие определенных проблем со здоровьем. Также следует считать опасными обильные выделения за неделю до месячных, если у выделений сильный и неприятный запах, если такая мазня появляется постоянно перед каждой менструацией, то это может указывать на развитие некоторых гинекологических заболеваний, гормонального сбоя и других опасных проблем со здоровьем.

Считается, что если в течении 5-ти и более дней женщина замечает появление мазни перед наступлением месячных, то такие симптомы могут указывать на развитие следующих гинекологических заболеваний: цервицит, эндоцервицит, кандидоз (молочница), инфекционное заболевание, развитие доброкачественной или злокачественной опухоли. Такие предварительные выводы можно сделать только в том случае, если женщина не забеременела или не принимает гормональные ОК (оральные контрацептивы).

Такой вид выделений очень часто появляется у тех женщин, которые не так давно родили ребенка. Часто черные выделения из влагалища появляются вместо первых месячных у тех женщин, которые начали кормить грудью.

Цвет таких выделений является наиболее часто встречающимся и может быть как абсолютно естественным симптомам перестройки женского организма перед месячными, так и симптомом одного из гинекологических заболеваний. Более подробно читайте статью: причины коричневой мазни, выделений из влагалища коричневого цвета.

Такие симптомы часто являются признаками развития эрозии шейки матки. Подробнее читайте статью: причины появления выделений розового цвета, что может означать появление выделений розового цвета из влагалища, симптомами каких заболеваний они могут быть?

Если такие белесоватые, выделения белого цвета можно назвать творожистыми, если они сопровождаются белыми хлопьями, то такие симптомы указывают на развитие кандидоза (молочницы).

Выделения из влагалища зеленовато-желтого цвета могут быть симптомами развития гнойного цервицита. Если зеленовато-желтая мазня появляется с неприятным запахом от выделений, то это может указывать на развитие венерического заболевания. Крайне редко такие выделение за неделю до месячных говорят о развитии беременности.

Одной из самых распространенных причин появления мазни коричневого или бурого цвета после полового акта является грубый половой контракт. По одним лишь выделениям после полового акта очень сложно определить, является ли такая мазня признаком развития гинекологического заболевания или появляется вследствие абсолютно естественных процессов в женском организме. И хоть в большинстве случаев скудные кровянистые выделения после полового акта не должны вызывать подозрений, но в некоторых случаях бурые выделения из влагалища после секса могут быть одними из симптомов развития цервицита, эрозии шейки матки, развития вагинита, разного рода инфекционных заболеваний, появления полипа в матке (одного или нескольких).

Но чаще всего такие бурые выделения из влагалища после секса являются следствием образования микротрещин влагалища или механического его повреждения в процессе полового акта. Опасной стоит считать мазню после полового акта, которая сопровождается болями внизу живота, повышением температуры тела, другими болезненными симптомами и признаками инфекции или воспалительного процесса в области женских половых органов.

источник

Репродуктивная система представительниц слабого пола постоянно подвергается как внешним, так и внутренним факторам, которые влияют на ее функционирование. Проявляется такое воздействие различными признаками, в том числе, влагалищными выделениями. Регулярное отторжение эндометрия не вызывает вопросов у женщин, тогда как кровянистые выделения перед месячными настораживают поскольку могут быть симптомом гинекологического заболевания. Распознать норму или серьезное нарушение поможет длительность секреции с кровью, ее объем, время возникновения, а также сопутствующие симптомы.

Нет повода для беспокойства, если влагалищный секрет обладает следующими характеристиками:

  1. Незначительное количество — мажущий характер (хватает ежедневной прокладки).
  2. Нет зуда, жжения, отечности половых органов.
  3. Отсутствуют сильные боли.
  4. Оттенок от светло-красного до коричневого.
  5. Коричневые выделения в первый день месячных.
  6. Длительность несколько суток (3–4 дня).
  7. Полное отсутствие запаха или слегка кислый аромат выделений.

Чаще всего после обозначения подобных выделений скоро начинаются обычные менструации. Но если появление кровянистых выделений за 2 дня до месячных повторяется систематически, необходимо пройти обследование.

Узнайте в одной из наших статей, о чем расскажут кровянистые выделения в середине цикла.

Неправильно сразу связывать алые или коричневые выделения до менструаций с патологией. В большинстве случаев непривычный секрет может выделяться по следующим причинам:

  1. Неправильный образ жизни.
  2. Постоянное переутомление.
  3. Работа на вредном производстве.
  4. Повышенные физические нагрузки.
  5. Скудный рацион (диеты).
  6. Резкий набор веса или похудение.
  7. Использование народной медицины.
  8. Сильный стресс.
  9. Смена климата.
  10. Нехватка определенного гормона.
  11. Спринцевание.
  12. Последствие аборта.
  13. Неаккуратный половой контакт.
  14. Повреждение влагалища инородными предметами.

Многие из этих причин вызывают сначала незначительный сбой в организме. Но без устранения даже один безобидный фактор нередко провоцирует серьезные гинекологические заболевания. Поэтому без консультации женского доктора просто не обойтись.

Кровянистые выделения за неделю до месячных без симптомов патологии могут означать наступление фертильного периода или свидетельствовать о зачатии. Когда яйцеклетка полностью созревает, она покидает фолликулярный мешочек. Во время этого процесса могут повредиться мельчайшие капилляры, вызвав скудный кровянистый секрет. Это происходит на 14 день после начала предыдущих месячных.
Если взять вероятность беременности, то зачатие может произойти только в день овуляции, в момент жизнедеятельности яйцеклетки. Но оплодотворение является окончательным после прикрепления плодного яйца к стенкам матки. По времени это 6–12 день после фертильного периода.

Когда есть подозрения на эти факторы, женщине необходимо оценить свое состояние и секрецию из влагалища. Она не должна продолжаться более трех или четырех суток, допускаются незначительные болевые ощущения внизу живота. Выделение крови может плавно переходить в месячные при поздней или повторной овуляции.

При беременности темно-коричневая или розовая секреция мажущего характера требует особого внимания. Явление может быть вызвано нехваткой прогестерона или неправильного прикрепления эмбриона в полости матки.

Незначительный сбой цикла и небольшое количество секреции с кровью могут вызвать средства и препараты с гормонами. Стоит выделить:

  • противозачаточные таблетки;
  • внутриматочную спираль;
  • вагинальное кольцо;
  • гели, мази;
  • гормональные препараты.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток отмечаются в первые три месяца после начала терапии. Это может случиться как до менструаций, так и после нее. Если цикл не стабилизируется, необходимо обратиться к гинекологу. Но самой распространенной причиной, вследствие которой может выделиться коричневатый секрет, является прием средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Читайте о выделениях после приема Эскапела в статье по ссылке, а также о том, как Постинор влияет на месячные.

Когда дело касается контрацепции при помощи гормональных препаратов, важно не пропускать прием таблетки, систематически соблюдать инструкцию и резко не прерывать терапию.

Установить точный диагноз без помощи врача невозможно. Но понять, что в организме происходит нарушение, можно. Стоит обратиться в медицинское учреждение, если за неделю до месячных у кровяных выделений отмечаются следующие характеристики и дополнительные симптомы:

  1. Замечена большая длительность выделений.
  2. В жидкости присутствует много сгустков.
  3. Выделения красного цвета но не месячные имеют значительный объем (как при регулах).
  4. Кровь слишком водянистая или имеет густую консистенцию.
  5. Ощущается боль во время секса.
  6. Повышается температура тела.
  7. Присутствует неприятный запах выделений.
  8. Есть болезненные ощущения в животе, пояснице, промежности.
  9. Констатируется плохое общее самочувствие.

Даже при появлении всего пары признаков, откладывать визит к гинекологу нежелательно. Важно сдать материалы на анализ, сделать УЗИ и пройти другие методы диагностики, которые назначит врач. Своевременное лечение увеличивает шанс максимально быстрого выздоровления и полного восстановления работы репродуктивной системы.

Причины кровянистых выделений за неделю до месячных могут быть обусловлены:

  • наличием инфекции в половых органах;
  • воспалительным процессом в маточных трубах;
  • оофоритом (воспаление яичников);
  • острым и хроническим эндометритом;
  • наличием эрозии шейки матки;
  • заражением венерической инфекцией;
  • наличием кисты или полипов;
  • атрофическим вагинитом;
  • наличием доброкачественных и раковых опухолей;
  • разрастанием внутреннего слоя стенок матки (эндометриоз).

Это неполный список возможных гинекологических проблем, которые могут быть связаны как со скудными, так и обильными выделениями перед месячными. Состояние половой системы у каждой женщины индивидуально и похожие симптомы не позволяет без анализов и обследования определить нарушение.

Причины кровянистых выделений перед месячными бывают не связаны с гинекологической сферой. Описываемый признак может основываться на наличии:

  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • воспаления мочевого пузыря;
  • заболевания надпочечников;
  • сбоя в работе ЦНС;
  • нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза.

Кровавый характер секреции может отмечаться 3 или 4 дня до месячных, но не исключены значительные сбои, когда кровь может идти 10 суток и больше. Для решения проблемы нужно посетить гинеколога, который по необходимости направит к другим специалистам.

Незадолго до месячных следующие оттенки выделений не могут относиться к норме:

  • алый;
  • ярко-розовый;
  • очень темный красный;
  • насыщенный красный;
  • бурый.

Исключение составляет скудная секреция одного из описываемых цветов, которая появилась единожды, или после нее сразу начались менструации.

Секреция яркого красного оттенка обильного характера перед месячными может свидетельствовать о кровотечении. Метроррагия имеет следующие признаки:

  1. Объем крови более 100 мл.
  2. Низкое артериальное давление.
  3. Головокружения.
  4. Потеря сознания.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Бледность кожи.

Большое выделение крови не может пройти самостоятельно. При этих признаках важно вызвать скорую помощь, а до ее приезда женщина должна занять горизонтальное положение.

Нехватка или избыток конкретного гормона сказывается на работе всего организма. При возникновении кровянистых выделений за 5 дней до месячных стоит задуматься именно о проблемах с гормональным фоном.

При повышенном эстрогене эндометрий может отторгаться раньше времени, вызывая незначительные кровотечения неясного происхождения. Так же влияние имеют гормоны щитовидной железы. Проблемы в эндокринной системе негативно сказываются на функционировании половых органов. Кровянистая секреция может отмечаться на третий, четвертый или пятый день с момента начала.

При проблемах с лютеиновой фазой женского цикла половая система может выделять перед менструацией коричневатый секрет. Подобный симптом является не единственным свидетельством неправильного формирования желтого тела. Вскоре проявляется неспособность женщины забеременеть или выносить ребенка.

Главный признак – это маленький отрезок времени от овуляции до месячных (менее 12 дней). На вид секреция при этой патологии очень напоминает предменструальные выделения. Поэтому женщина может долгое время не обращать внимания на недостаток прогестерона, пока не соберется заводить ребенка.

Лечение заболевания проводится только после комплексной диагностики и изучения образа жизни пациентки. Мировая медицинская практика уже давно доказала, что у занимающихся спортом женщин чаще всего может кровить до менструаций.

Интенсивные физические нагрузки провоцируют недостаточность лютеиновой фазы. На ее фоне репродуктивная система может выделить нормальное количество прогестерона. Даже продолжительность второй половины цикла находится чаще всего в норме. Но явление в этом случае вызывается или неправильным усвоением гормона, или нарушенной взаимосвязью прогестерона с ЛГ. В результате почти каждый цикл сопровождается кровавыми выделениями за два или пять дней до предполагаемых менструаций.

Данная статья должна использоваться только для ознакомления. Любую секрецию с кровью до месячных стоит обсудить с врачом. Специалист изучит симптоматику и направит на диагностику. Только доктор на основе результатов анализов и проведенного обследования может поставить точный диагноз.

источник

Мазня перед месячными – одна из причин обращения женщин репродуктивного возраста к гинекологу. Важно рассмотреть, почему появляется такой секрет и нужно ли что-то предпринимать.

Причины того, почему мажет перед месячными коричневым цветом, бывают разными. Хотя некоторые женщины считают, что это нормальное состояние, на самом деле это сигнал о том, что не все гармонично в организме.

Мазня – это небольшие выделения из цервикального канала, отличающиеся коричневатым цветом. У некоторых они появляются непосредственно перед менструацией и переходят в обычное кровотечение.

Нормой считается появление коричневой слизи только при условии, что это произошло за 1–2 дня до наступления месячных. При этом состояние не должно ухудшаться, а влагалищный секрет – иметь неприятный запах. Отсутствие жжения и зуда также свидетельствует о том, что выделения – часть физиологического процесса.

Чтобы разобраться, почему может мазать, стоит рассмотреть процессы, происходящие внутри организма.

До овуляции слизь прозрачная и густая, во второй половине цикла она становится более вязкой и киселеобразной. Перед наступлением месячных выделения приобретают более обильный характер. Мазня коричневатого или алого цвета может появиться непосредственно перед началом менструации.

Мажущие выделения перед месячными редко становятся поводом для обращения к врачу. Женщины думают, что в следующем месяце все наладится самостоятельно. Но чтобы уберечь здоровье, стоит обращать внимание на любые необычные симптомы.

Если коричневая мазня перед менструацией появляется за 2 дня, не имеет неприятного запаха, не вызывает ухудшения самочувствия, наблюдается однократно или очень редко, без посещения гинеколога можно обойтись. Медицинский осмотр обязателен в следующих ситуациях:

  • каждые месячные начинаются с мазни (или это происходит несколько циклов подряд);
  • коричневые выделения обильны и имеют неприятный запах;
  • мазня обретает желтоватый, розовый или зеленоватый оттенок;
  • необычная слизь появляется несколько раз за один цикл;
  • длительность мажущих выделений превышает 5 и более дней.

Коричневая мазня за неделю до месячных или больше также не является нормой. Иногда такое явление свидетельствует о наличии патологий внутри репродуктивной системы женщины, хотя само по себе изменение характера слизи не считается заболеванием.

Если мажет коричневым перед месячными, важно правильно определить причины. Иногда проблема кроется в заболевании органов половой системы, а иногда связана с обычной перестройкой гормонального фона. Иногда может наблюдаться коричневая мазня при беременности.

Мажущие выделения за неделю до месячных могут появиться из-за естественного старения тканей матки. Когда их частички отделяются, мелкие капилляры разрываются, что приводит к незначительному попаданию крови в половые пути. В результате женщина обнаружит на белье следы коричневой мазни.

Появление секрета коричневатого цвета возможно после того, как женщине была установлена внутриматочная спираль. На нижнем белье она может обнаруживать следы коричневатой слизи. Они появляются из-за повреждения нежной оболочки матки в процессе установки спирали. Если патологическое явление не проходит, необходимо срочно извлечь устройство из полости матки.

Причины коричневой мазни перед месячными у молодых девушек, у которых недавно начался цикл, могут крыться в нестабильности гормонального фона. Пока работа репродуктивной системы не наладится, необычный секрет из влагалища – норма. Ситуация должна восстановиться после 6–7 менструальных циклов.

Если начинающиеся регулы продолжают сопровождаться коричневой мазней, требуется срочная медицинская консультация.

Овуляция также может стать причиной появления коричневатого секрета из влагалища. Это не считается патологией. Во время созревания яйцеклетки происходит разрыв фолликула, в процессе чего повреждаются микроскопические сосуды, происходит незначительное кровоизлияние.

Коричневые мажущие выделения в период наступления женских дней в большинстве случаев являются признаком внутренней патологии и требуют лечения. Отправляясь к гинекологу, важно уметь правильно описать все возникшие явления, а именно характер секрета: скудные или обильные, коричневатая или черная мазня. Все эти подробные характеристики помогут специалисту точно установить диагноз и оказать более качественную помощь.

О патологическом характере коричневатых выделений могут свидетельствовать следующие сопутствующие симптомы:

  • тянущие боли;
  • жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт в пояснице;
  • неприятные ощущения во время половых контактов;
  • зуд в промежности.

Черный цвет вагинального секрета может быть связан с недавно перенесенными родами. Если этого не было, и женщина не беременна, доктор может заподозрить развитие онкологической патологии.

Коричневая слизь обычно предупреждает о возникновении воспалительного или инфекционного процесса. Иногда мазня перед месячными за неделю – это признак внематочной беременности, что требует неотложной хирургической помощи.

Если за неделю до месячных мазня, причиной может быть развивающийся процесс эрозии. Во время этого заболевания слизистая оболочка органа покрывается язвочками и рубцами. Они могут кровоточить, в результате чего женщина обнаруживает кровянистые выделения.

Розовая мазня перед месячными – также симптом кровоточащей эрозии. Цвет слизи зависит от того, насколько обширный участок тканей поврежден, как долго протекает заболевание.

Характер секрета, выделяемого из влагалища, может часто изменяться. Так как эрозия считается патологией с малым количеством симптомов, чтобы вовремя ее обнаружить, необходимо периодически посещать гинеколога. Особенно это важно, когда появляется необычная слизь.

Сами по себе бели спровоцировать мазню не могут, так как это нормальное физиологическое явление. Однако обильная цервикальная слизь, смешиваясь с кровью, выглядит, как коричневый мажущий секрет.

Коричневатые выделения из влагалища являются следствием воспалительных процессов в организме. Спровоцировать их может проникновение инфекции.

Мазня за 3 дня до месячных и более может свидетельствовать о развитии заболеваний, передающихся половым путем. Самочувствие женщины будет сопровождаться такими явлениями, как:

  • боль во время половых сношений;
  • неприятный запах цервикальной слизи;
  • жжение при посещении туалета;
  • изменение цвета и консистенции влагалищного секрета.

Если упустить начало развития инфекции, можно нанести здоровью непоправимый вред. Появление мазни коричневого цвета – лишь один из первых признаков проблемы. Запущенные инфекции приводят к женскому бесплодию и становятся причиной снижения общего качества жизни и иммунитета.

При беременности мазня не считается нормой. Появление любых кровянистых выделений предупреждает женщину о серьезных сбоях. Независимо от обильности и консистенции слизи коричневатого оттенка, необходима срочная консультация врача.

Внематочная беременность – серьезное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а в маточных трубах. Рост и развитие плода там невозможны. Отсутствие хирургического вмешательства по удалению зародыша вместе с трубой приводит к сильному внутреннему кровотечению и даже к гибели женщины. Сохранение беременности исключено.

Когда зародыш закрепляется в неположенном месте, на белье появляется коричневатая мазня, обычно она выделяется за 10 дней до наступления предполагаемых менструаций. Для этого состояния характерно постоянное увеличение объема слизи, что может перейти в кровотечение. При подозрении на внематочную беременность следует срочно посетить врача.

Кистозная патология – заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивались более половины женщин.

Кисты бывают разной природы, но большинство из них вызывают появление кровянистых выделений. Помимо непривычной слизи могут наблюдаться:

  • изменение даты начала месячных;
  • боли внизу живота и в пояснице;
  • сбои продолжительности регул;
  • частые задержки.

Если киста образовалась недавно и ее размер небольшой, кровянистые выделения могут появляться и исчезать снова. Длительное игнорирование заболевания приводит к более обильным кровотечениям, происходящим вне срока месячных.

Если месячные сначала мажут, потом идут обильно, можно заподозрить развитие эндометриоза. Это заболевание характеризуется внезапным разрастанием эндометрия – слизистой прослойки, окутывающей внутреннюю поверхность матки. В норме при наступлении беременности зародыш должен закрепляться именно в этой части.

При эндометриозе коричневатая слизь появляется не только перед менструациями. Такое явление может беспокоить женщину после половых контактов. Раннее обращение к специалисту позволяет справиться с патологией без последствий.

Если появилась мазня, чаще всего причиной этого явления оказывается гормональный сбой. Нарушения баланса приводят к межменструальным кровотечениям. Это обусловлено нехваткой необходимых гормонов или их избытком.

Даже небольшой дисбаланс между эстрогеном и прогестероном способен спровоцировать ряд патологических изменений в организме женщины. Сбой вызывается следующими факторами:

  • нарушением привычного режима питания;
  • изменением графика и темпа жизни;
  • приемом оральных контрацептивов;
  • переездом в другой климатический пояс;
  • частыми стрессовыми ситуациями.

Из-за приема гормональных противозачаточных препаратов появление кровянистых выделений происходит чаще всего. Точно предсказать, как на женский организм повлияют синтетические гормоны, невозможно. Если коричневатая слизь между менструациями появляется неоднократно, стоит снова посетить врача и, возможно, изменить выбранный препарат.

Симптомы могут быть разными, но точный диагноз ставит только специалист после осмотра и получения результатов необходимых лабораторных исследований. Посетить гинеколога лучше в тот период, когда появляются необычные выделения. Это даст доктору возможность взять биоматериал для анализа.

Чтобы клиническая картина была правильно составлена, необходимо детально описать все возникшие симптомы. Врач осмотрит женщину с помощью гинекологических зеркал и выдаст нужные направления. Могут потребоваться УЗИ, анализ на флору и инфекции.

Лечить нужно не саму коричневатую слизь перед менструацией, а причину, которая вызывает патологические выделения. Метод терапии определяется, исходя из выявленного заболевания.

Если причиной коричневатой слизи стало инфекционное заболевание, требуется прием антимикробных или антибактериальных средств. Наряду с общей терапией гинеколог может порекомендовать спринцевания лекарственными препаратами.

При гормональных сбоях назначается прием гормонов. Данные препараты можно использовать только после детального обследования. Ни в коем случае не стоит принимать такие лекарства по совету родственниц и подруг.

Контролировать ход лечения и корректировать дозировку должен врач. После завершения терапии проводятся итоговые анализы, чтобы убедиться, что болезнь побеждена.

источник

Стабильным менструальным циклом может похвастаться не каждая женщина, но и незначительная задержка в несколько дней не всегда предполагает беременность или сильный гормональный сбой. Когда отмечаются коричневые выделения вместо месячных, важно обратить внимание на их характеристики и сопутствующие симптомы, о которых поговорим в данной статье.

Когда мажутся выделения именно коричневого цвета до трех суток, поводов для беспокойства нет. У многих женщин мазня начинается незадолго до месячных, постепенно приобретая особенности естественных кровотечений свойственным регулам.

Подозревать патологию не стоит при следующих характеристиках секреции:

  • однородная консистенция (небольшие сгустки);
  • красноватый или коричневый оттенок;
  • незначительный объем (хватает ежедневок);
  • отсутствие зуда и жжения;
  • нет неприятного запаха;
  • возникает за несколько дней до месячных;
  • отмечается не каждый цикл.

Основным фактором появления коричневых выделений с кровью вместо месячных выступает нарушение гормонального баланса. Спровоцировать его может сама женщина. Повлиять на работу половой системы могут определенные условия.

Почему идут черные месячные? Не только гормональная терапия или противозачаточные таблетки провоцируют аномальную секрецию в самом начале цикла. Мажущие выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих лекарств:

  1. Антибиотики. Сами лекарственные препараты напрямую никак не влияют на женский гормональный фон. Но сбой возникает из-за воздействия на влагалище. После длительного приема антибиотиков страдает полезная микрофлора, которая может сказаться на работе матки, а также яичников. Отсюда и незначительная коричневая секреция мажущего характера при задержке месячных. Основная причина – замедленное созревание яйцеклетки.
  2. Противоязвенные препараты. В большинстве ситуаций сказываются на стабильности ежемесячных кровотечений. Нередко провоцируют изменение длительности цикла, а также задержку на фоне коричневатых следов на ежедневке.
  3. Кровоостанавливающие средства. Врачи прописывают подобные препараты при обильных ежемесячных кровотечениях. Но нарушение дозы или несоблюдение инструкции нередко становится причиной псевдомесячных, а иногда и полного отсутствия менструаций.
  4. Антидепрессанты. Препараты уменьшают интенсивность месячных. При значительной длительности курса лечения возникает ситуация, когда три дня коричневые выделения, а месячных так и нет. На фоне антидепрессантов допускается задержка до трех-четырех дней.

В зоне риска находятся и женщины, которые принимают мочегонные, психотропные, анаболические (стероидные) препараты.

Пропасть ежемесячные менструации могут по причине:

  • курения;
  • употребления алкоголя;
  • наркотической зависимости;
  • длительной интоксикации;
  • труда на вредном производстве;
  • больших физических нагрузок.

Сначала может появляться незначительная задержка, но при упадке сил и иммунитета не исключены кровянистые выделения в период предполагаемой менструации. Решить проблему возможно только при полном отказе от вредных привычек, смене работы и начале правильного образа жизни.

Спровоцировать аномальную кровянистую секрецию может банальный переезд. Чаще всего от этого страдают женщины после долгого перелета в другую климатическую зону. В больницу необходимо обратиться, если псевдомесячные продолжаются более недели, а на их фоне ухудшается общее самочувствие.

Такая нагрузка на организм в виде нехватки необходимых микроэлементов в большинстве случаев провоцирует задержку на несколько дней. При резком снижении или увеличении веса месячные иногда пропадают совсем. Сбой на 2-3 дня с коричневатым скудным секретом указывает, что в организме не хватает железа. Его дефицит вызывает темный цвет крови.

Большие физические нагрузки, нервные потрясения провоцируют проблемы в работе ЦНС, которая отвечает за протекание всего ежемесячного цикла. Проблема проявляет себя индивидуально. Одни женщины страдают от обильных коричневых выделений вместо плановых месячных, а у других вообще пропадают менструальные кровотечения.

На фоне физиологических факторов появление коричневых выделений вместо месячных за неделю допускается лишь при условии отсутствия болей и неприятных ощущений. К доктору обратиться крайне важно при отсутствии менструаций и во втором месяце.

Появление вместо месячных скудных коричневых выделений нередко связано с пубертатным периодом или угасанием репродуктивной системы (менопаузой):

При половом созревании ежемесячный цикл только начинает стабилизироваться, поэтому овуляция происходит не постоянно. Из-за этого отсутствуют менструации, а вместо них девочка замечает незначительные темные выделения. Могут наблюдаться по этой же причине и светло-коричневые выделения. Такая ситуация является нормой исключительно в первые 12 месяцев после менархе.

Приблизительно в 40 лет у женщин постепенно исчезает способность к деторождению. Функции яичников угасают, провоцируя мажущую секрецию, которая ничего общего с менструациями не имеет. У пременопаузы отсутствуют жесткие временные рамки, поэтому ее появление возможно и раньше – в 35 лет.

Пройти диагностику нужно девушкам и женщинам, которые помимо непривычной секреции страдают болезненными ощущения в нижней зоне живота, дискомфортом половых органов и другими неприятными симптомами.

Необходимо также рассматривать появление выделений коричневого оттенка вместо месячных как признак беременности. Поэтому, если долго начинаются месячные, сначала нужно сделать тест или проверить кровь на ХГЧ. А после искать иные возможные причины.

При наступившем оплодотворении, может появиться мажущий характер выделений бежевого, бурого, темного оттенка при задержке. Зачатие может происходить только в период овуляции, но необходимо учитывать, что сперматозоиды сохраняют активность во влагалище до 7 дней.

Предполагать ранний срок беременности можно, если вместо месячных идут коричневые выделения и слегка ноет низ живота или болят молочные железы.

При двух полосках на тесте необходимо оценить продолжительность и объем секреции. В нормальной ситуации коричневая мазня должна исчезнуть на третий или четвертый день, если женщина беременна. Длительность свыше недели указывает на острую нехватку прогестерона, а о реальной угрозе выкидыша свидетельствует скудный кровавый секрет в течение 10-14 дней.

При наличии подобного признака очень важно сдать анализ на ХГЧ и исключить внематочную беременность.

У некоторых пациенток могут наблюдаться не только ноющие боли внизу живота. Иногда болит грудь, и идут коричневые выделения, что указывает на негативные процессы в утробе матери.

Послеродовое восстановление протекает у пациенток по-разному, но слишком быстро это произойти не может. Если нет грудного вскармливания, то месячные могут появиться спустя несколько циклов. А до этого периода вполне допускается появление коричнево-красных выделений вместо месячных.

После родов в период лактации ежемесячных кровотечений может не быть даже год. Так организм защищает женщину от беременности, чтобы она могла полноценно выкормить ребенка. Репродуктивная система иногда выделяет не обильные выделения с кровью в середине цикла, когда малыш постепенно переходит на прикорм и уменьшается лактация.

Современные контрацептивы содержат гормоны. Поэтому женскому организму необходимо определенное время, чтобы привыкнуть к новым условиям. Темно-коричневыми выделениями вместо месячных при приеме ОК, может характеризоваться адаптационный период, который длится несколько месяцев.
Если кровь продолжает выделяться более трех месяцев, необходимо посетить своего гинеколога.

Вызвать странный по длительности секрет с кровяными сгустками и задержку может:

  • нехватка дозы гормона;
  • нарушение инструкции;
  • пропуск таблетки;
  • превышение дозы;
  • непереносимость препарата;
  • наличие вредных привычек или заболеваний.

Чаще всего отмечаются у женщин гормональные сбои цикла после Эскапела, Постинора или Агеста. Это популярные препараты экстренной контрацепции. Девушка начинает подозревать беременность, но зачатие не произошло. Цикл должен восстановиться, но для этого необходимо исключить повторный прием подобных таблеток в течение нескольких месяцев.

Внутриматочная спираль также требует привыкания организма. Но иногда она вызывает патологическую секрецию из-за:

  • неправильной установки;
  • отслоения средства;
  • занесения инфекции.

Поэтому предохранение такого типа от беременности требует наблюдения врача. Самостоятельно покупать препараты крайне нежелательно.

В большинстве случаев непонятный кровяной секрет и задержка менструальных кровотечений характерны для пациенток, которые перенесли операцию на следующих органах:

А также сопровождаться выделением незначительного количества крови может:

  • проведение аборта или неполный выкидыш;
  • лапароскопия при внематочной беременности.

О характере выделений после лапароскопии читайте в статье по ссылке.
Длительность срока отсутствия менструаций после операции с появлением псевдомесячных зависит от следующих факторов:

  • объем оперативного вмешательства;
  • длительность процедуры;
  • близость зоны вмешательства к репродуктивным органам;
  • возраст пациентки;
  • наличие осложнений;
  • общее состояние здоровья;
  • скорость восстановления.

Влиять на половую систему могут операции, которые не затрагивают основные женские половые органы (брюшная полость). Ожидать месячных после хирургического вмешательства стоит при полном восстановлении и заживлении.

Иногда задержка возникает из-за серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний. Стоит выделить следующие причины мажущих выделений коричневого окраса вместо обычных месячных:

  • воспаление органов малого таза;
  • попадание инфекции;
  • новообразования (доброкачественные и нет);
  • эктопическая беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • другие негативные процессы.

Симптомы, которые указывают на патологию:

  • болезненность нижней части живота;
  • повышенная температура тела;
  • покраснение внешних половых органов;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • длительная задержка (от 10 дней);
  • отсутствие месячных два месяца и больше.

Читайте также, идут ли месячные при внематочной беременности на ранних сроках в статье по ссылке.
Что именно может означать задержка, и чем могла заболеть женщина, определяет только врач. Для этого проводится УЗИ, сдаются анализы.

Воспалительные процессы могут стать серьезной проблемой, если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение. Вместо менструаций светло-коричневая секреция скудного характера может обозначать воспаление. Но важно учитывать сопутствующие симптомы:

  • ощущается зуд и жжение;
  • иногда может потягивать поясницу и низ живота;
  • чувствуется резкая боль во время мочеиспускания;
  • поднимается температура тела;
  • ощущается боль во время занятий сексом;
  • в выделениях при воспалении могут появиться хлопья, гнойные кусочки или сгустки.

При воспалении яичников месячные могут задержаться на месяц.

Проявление похожей симптоматики может означать попадание инфекции. Сбой цикла и патологические выделения описываемого оттенка нередко вызывают следующие заболевания:

  • хламидиоз;
  • триппер;
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз;
  • уреаплазма;
  • микоплазма.

Продолжительная задержка практически всегда связана с негативными процессами в половой системе. Когда идут темноватые коричневые выделения 4 дня, а месячных нет, то можно предположить следующие патологии:

  • эндометрит (воспаление слизистой матки);
  • эктопия (эрозия);
  • полипы;
  • эндометриоз (разрастание эндометрия вне матки).

Узнайте из статьи по ссылке, как лечить скудные месячные при эндометриозе.

Если кроме этих заболеваний есть еще и молочница (кандидоз), то имеют место кровянистые выделения с творожистой консистенцией.

В самом начале развитие раковых опухолей в репродуктивной системе практически не наблюдается выраженных симптомов. Поэтому и болезнь тяжело диагностировать исключительно по самочувствию пациентки. Задержка месячных является следствием гормональных нарушений. Из-за этого врач в первую очередь будет подозревать раковые клетки именно в органах репродуктивной системы.

Насторожить должны обильные выделения темного цвета. Они могут быть очень густыми, но на фоне развития патологии становятся водянистыми, иногда содержат гной. На более поздних стадиях развития начинает сильно болеть живот, тянуть поясницу, кишечник, бедро. Это значит, что женщине нужна срочная помощь. Чем раньше выявляется заболевание, тем выше шанс на полное выздоровление.

Когда вместо месячных коричневые выделения и резко болит живот, можно предполагать образование опухоли с жидкостью в яичниках. Менструации могут иметь слабый или обильный характер. Обычный симптом для кисты яичника – задержка от 5 дней до месяца. Псевдомесячные могут помазать несколько суток, часто сопровождаются ноющей болью в нижней части живота. Читайте о характере выделений при кисте яичника в одной из наших статей по ссылке.

Изучив материал, изложенный в статье, следует сделать вывод о необходимости регулярного посещения гинеколога. Что именно вызвало появление данного явления, может определить только врач. Специалист после тщательного обследования и постановки диагноза предпримет терапевтические меры касательно аномального влагалищного секрета.

источник

Слизистая вагинальная секреция различной цветовой пигментации и объема — индикатор здоровья органов репродуктивной системы женщины. Гинекологи утверждают, что благодаря изменениям в характеристиках отторгаемой жидкости возможно диагностировать патологические процессы на ранней стадии. Исходя из статистических данных, каждая женщина хотя бы единожды замечала коричневые выделения за неделю до месячных. О чем свидетельствует данное явление? Почему возникает? Физиологично ли отторжение подобных бели или коричневая мазня — признак патологии детородных органов? Давайте разберемся в этом вместе, опираясь на мнения специалистов.

Определить, являются ли мажущие коричневые выделения перед месячными физиологическими или речь идет о симптоматике женских заболеваний довольно просто. Естественное отторжение секреции безболезненно, а сама выделяемая жидкость не обладает неприятным запахом. Гинекологи выделяют несколько физиологических процессов, которые могут сопровождаться выделениями коричневого цвета перед критическими днями.

Первые менархе свидетельствуют о половом созревании девушки и заключительном периоде в процессе формирования органов репродуктивной системы. Врачи утверждают, что данный этап в жизни женщины может сопровождаться появлением коричневатой, а иногда и буроватой мазни перед месячными.

Подобное явление обусловлено нестабильным менструальным циклом, который формируется в процессе 6–7 месяцев после первых менархе. А вот красная секреция, отторгаемая больше указанного срока, может свидетельствовать о патологиях в половых органах и требует незамедлительного обращения к специалисту.

Введение новых оральных контрацептивов чревато изменением в интенсивности течения и цикличности критических дней.

Гинекологи утверждают, что скудные выделения коричневого цвета после овуляции и до наступления месячных вполне допустимы в первые два или три месяца после начала приема препарата. А вот наличие темно-бурой секреции, присутствующей от менструации к менструации, может свидетельствовать о неправильном выборе средств защиты. В данном случае, специалисты рекомендуют немедленно прекратить употребление контрацептива и обратиться к наблюдающему женщину гинекологу для подбора иного лекарственного средства.

Стоит отметить, что перед употреблением любого гормонального препарата необходимо сдать анализы на гормоны!

Появление коричневатых выделений может быть связано с наступлением менопаузы. Данное явление характерно для женщин 40–50 лет и не является патологией.

Для устранения симптоматики, вызывающей переживания у женщин, специалист может назначить гормонотерапию, позволяющую перенести климакс без сильного стресса для женского здоровья.

Отторжение бурых слизистых сгустков в межменструационный период возможно после введения внутриматочной спирали. Механизм воздействия данного контрацептива может «давать» подобный побочный эффект за счет влияния на гормональный фон женщины и травмирования эндометрия в процессе установки. Читайте в статье по ссылке о характере выделений после установки спирали.

Стоит отметить, что если на третий месяц после начала использования спирали выделения из влагалища не прекращаются, то необходимо немедленно удалить данный вид защиты от нежелательной беременности.

Мажущие светло-коричневые слизистые выделения за неделю до месячных могут свидетельствовать о наступлении овуляции.

Появление бурой мазни в овуляционный период цикла не является патологией, а говорит о повреждении сосудов эндометрия в процессе продвижения созревшей яйцеклетки по маточным трубам.

Если овуляции предшествовал незащищенный половой акт, то появление коричневатых выделений можно считать точкой отсчета наступившей беременности.

После родов, вне зависимости были ли они естественными или родовспоможение происходило с помощью кесарева сечения, в организме запускаются восстановительные процессы. В наибольшей степени метаморфозы затрагивают органы репродуктивной системы.

Гинекологи утверждают, что в постродовой период менструальный цикл женщины заново сформировывается, поэтому присутствие коричневых выделений за 3 дня до месячных не должны вызывать беспокойство.

Длительность повторного формирования цикличности месячных зависит от наличия или отсутствия грудного вскармливания, «порядкового номера» беременности и качества гормонального фона.

Коричневатая мазня, появляющаяся перед календарным началом менструации, может быть симптомом патологических процессов, поразивших систему половых органов.

Основным признаком, свидетельствующим о наличии заболевания, является отягощение слизистой секреции неприятными, несвойственными ощущениями:

  1. Болезненные ощущения во время полового акта.
  2. Тянущие боли внизу живота, сопровождающие выделения перед менструацией.
  3. Жжение во время мочеиспускания.
  4. Зуд в половых органах.
  5. Систематическое появление коричневатых сгустков в межменструальный период.
  6. Отторжение мажущих выделений более пяти суток подряд.
  7. Боль в области поясницы, сопровождающая бели перед началом менструации.

Специалисты утверждают, что наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов в совокупности с присутствием выделений за пару дней перед месячными — симптом патологических процессов, затрагивающих детородные органы.

Женщинам, наблюдающим у себя данные признаки, не нужно переживать и паниковать, однако, следует отнестись ответственно к своему здоровью и незамедлительно обратиться к гинекологу, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Врачи выделяют несколько заболеваний, о которых могут свидетельствовать мажущие выделения, появляющиеся перед месячными и имеющие коричневый цвет:

Данное патологическое состояние характеризуется появлением язвочек или рубцов на слизистой поверхности шейки матки. Врачи относят эту болезнь к поражениям с вялой симптоматикой, ведь чаще всего диагностировать эрозию удается исключительно во время осмотра на гинекологическом кресле.

Женщинам, заметившим у себя систематическую слизистую секрецию черного или темно-коричневого цвета перед календарным наступлением критических дней, рекомендуют незамедлительно обратиться к специалисту.

Инфекционные заболевания воспалительного характера, передающиеся от партнера к партнеру, способны спровоцировать мажущие коричневые выделения, появляющиеся за неделю до месячных. Чаще всего, данная симптоматика отягощена болью во время полового акта, сильным неприятным запахом у выделяемой субстанции, жжении при мочеиспускании и изменении характера отторгаемой слизи.

Диагностирование данной симптоматики требует незамедлительного обращения к специалисту. В процессе терапии необходимо неукоснительно следовать врачебным рекомендациям, ведь одним из самых частых осложнений ЗППП в запущенной стадии является приобретенное женское бесплодие.

Патологическое состояние, характеризующиеся прикреплением оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. На начальном этапе, отторгаемая слизь будет просто «мазаться» по поверхности нижнего белья или ежедневной прокладки. С течением времени, объем выделений не только не уменьшится, но и будет увеличиваться день ото дня.

Стоит отметить, что внематочная беременность чревата обильными кровотечениями, поэтому необходимо обратиться к врачу при первых подозрениях данной патологии.

Одна из самых часто выявляемых причин появления коричневых слизистых сгустков — киста. Выделения при диагностировании данного недуга могут быть различных кровяных оттенков и насыщенности. Отторжение секреции, предвещающей время начала месячных связано с разрастанием кисты на поверхности яичника и патологическими отклонениями в процессе созревания яйцеклетки. На ранней стадии кистообразования слизь может помазать и пройти за день-два до начала критических дней, а вот длительное игнорирование проблемы способно обернуться длительными кровотечениями. Узнайте больше о выделениях при кисте яичника в статье по ссылке.

Даже небольшое количество секреции в совокупности с систематической тянущей болью, сковывающей низ живота — повод для обращения к специалисту.

Заболевание, характеризующиеся резким разрастанием эндометрия. Данное состояние является патологическим и требует немедленного обращения к специалисту! Часто отмечаются не только кровяные выделения при эндометриозе перед месячными, но и отторжением коричневой слизи после полового акта. Заболевание не имеет свойства начинаться бессимптомно, поэтому обращение к врачу при первых признаках позволит устранить причину на ранней стадии.

Появление коричневых выделений за несколько дней до месячных может быть вызвано дисбалансом в уровне прогестерона и эстрогена. Даже небольшие подвижки в количественном отношении способно негативно сказаться на общем состоянии детородной системы. Спровоцировать нарушение гормонального фона способны многие факторы:

  1. Пищевые расстройства.
  2. Частые стрессовые ситуации.
  3. Смена климатических поясов.
  4. Гормональная терапия.

Можно сделать вывод, что кровяная коричневая секреция, имеющая мажущий характер, не всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в организме, но установить истинную причину происходящего может исключительно практикующий гинеколог.

Для правильной постановки диагноза пациентке необходимо сдать ряд анализов и пройти осмотр на гинекологическом кресле. Помните, что поводом к посещению врача должна стать даже незначительная симптоматика, не причиняющая сильного дискомфорта.

Выделения, начинающиеся как обычная мазня, рано или поздно могут вылиться в обильное маточное кровотечение. Подобные осложнения излечиваются исключительно в условиях стационара и, преимущественно, с помощью хирургического вмешательства.

источник